老年人抑鬱表徵

　　近日，一項調查顯示，九成80後無法贍養父母，其中，有一半以上的80後還需要父母進行資助。確實，隨著越來越多的第一代獨生子女結婚生子，出現了越來越多的“421家庭”，養老問題成為社會焦點。10月16日是重陽節，也就是我們傳統意義上的老人節。節日的意義不僅僅在於給老年人送禮，更在於關注老年人的生存狀況，為此，本期健康週刊，我們特別做了“關注當代空巢老人心理問題”的專題，敬請讀者垂注。

　　一、空巢老人容易患上老年抑鬱症

　　今年72歲的吳阿伯感到心煩和失落，平時身體硬朗的他患上了嚴重的感冒，住院一星期還未見好轉，因而給在上海工作的兒子打電話，可兒子正在做一項研究，根本不能抽身回家。吳阿伯也不好勉強兒子，但心裡很感失落。雖說身邊也有護工照顧，但想想老伴去世了，兒子又離自己這麼遠，不禁悲傷不已。

　　江門市第三人民醫院老年精神三科副主任、精神科主治醫師朱建忠指出，作為第一代獨生子女，很多80後從小就享受著父母無盡的寵愛，甚至成人、工作後還享受著父母的照料。不少父母都心甘情願地將自己的養老積蓄“奉獻”出來，為孩子買房、買車，然而，對孩子如此的關愛，換來的卻是“獨守空房”，老人的心理落差自然很大，尤其是在生病或出意外時，由於得不到子女的照顧，會因此產生被遺棄的心理，或感到孤苦伶仃而自悲、自憐等。

　　“家裡靜悄悄，沒有一點生氣，空巢老人有心裡話沒處訴說，有時間沒事可打發。這樣的老人很容易出現抑鬱症狀：感到孤獨、精神寂寞、覺得生活沒意思、經常回想往事、悲觀厭世。有的老人甚至會產生自殺行為。”朱建忠提醒，空巢老人最容易出現的心理問題就是老年抑鬱症。

　　二、關注老年抑鬱症的危險“表徵”

　　老年抑鬱症的主要表現是：情緒低落、煩躁、焦慮不安、精神不振、對什麼事情都不感興趣、總覺得睡眠不夠、反應遲緩、敏感多疑、老覺得身體不舒服等等。

　　由於老年抑鬱症表現往往不典型，容易被忽視，從而錯失了治療時機。要想發現老年抑鬱症的“蛛絲馬跡”，就要留意以下“危險訊號”：

　　1：性情突變、常常自責

　　如果一個平常性格開朗的老人，突然變得迴避人群、懶言少語，並且常常獨自哭泣，甚至說自己犯了大罪，對不起眾人。如果他所說的“大罪”其實只是一些雞毛蒜皮的小事或者陳年舊事，那麼家人就要對此引起注意，及時帶老人到專科醫院就診。

　　2：老覺得身體這裡或那裡不舒服

　　老覺得身體有不適感，如胃腸道系統不適：腹脹腹瀉，厭食噁心;心血管系統不適：心慌、憋氣、胸悶、壓迫、難受感等;運動系統不適：腰背痛、頭頸痛、全身肌肉痛等;植物神經系統不適：全身忽冷忽熱、出汗等。而經過各種檢查，往往查不出有什麼大問題。

　　3：煩躁、焦慮不安、緊張擔心

　　莫名其妙地煩躁、焦慮不安、緊張擔心，例如擔心自己的錢不夠花、子女不能照顧自己、自己做不了家務、家人會出意外等。這些在旁人看來完全沒有必要擔心的事，患者卻因此整日坐臥不安、茶飯不思，甚至出現自傷或自殺傾向。

　　4：覺得自己腦力減退、精力下降

　　患者會覺得記憶力減退、智慧下降，感覺腦子變慢了，什麼都記不住。與老年痴呆症不同的是，抑鬱症患者能夠認識到自己存在記憶力、智慧方面的問題，而且隨著抑鬱症症狀的緩解，他們的記憶力、智慧能夠逐漸恢復。

　　除了感覺腦力減退外，患者常常還會覺得精力不足、疲乏無力，嚴重者終日臥床不起，事事都要人服侍。他們不僅將自身的情況想像得嚴重化，還會出現旁人無法理解的荒謬想法，例如認為自己的腸子腐爛了，已經病入膏肓了，或者自己變成了窮光蛋等。

　　專家提醒，如果出現以上的表現，要及早到專科醫院就診，採取及時有效的治療。

　　三、空巢老人如何安享晚年?

　　朱建忠建議，老年人本身應端正心態，接受現實。不論遇到什麼困難，一定要對生活持積極態度，自己關心自己，寬慰自己，設法保持心理平衡。

　　人老了，空閒時間多了，老人可藉此多學一些東西，培養多種興趣和愛好。還可多參加公益事業和活動，讓自己變得忙碌而充實。人一忙，孤獨寂寞就沒了。

　　同時老人自己要有意識多與人交往，不要把自己禁錮在房間裡，應多走訪親戚朋友、鄰居，“防病於未然”。

　　而作為子女，要多關心老人，多與老人交流。不少子女認為，孝順老人就是多給錢，讓他吃得好、穿得好。事實上，老人最重視的還是家庭和親情。作為子女和晚輩，更應重視對老人的精神贍養，讓老人感受到天倫之樂，消除寂寞煩惱。

　　不管工作多忙，子女都應常常回家看看，陪陪老人。有事多與老人溝通，讓老人有被需要和重視感。即便是沒空常回家，也要記得經常打電話回家問候。有時，一聲問候可以減少老人許多的寂寞與傷感。

　　所謂“421家庭”，即指一個家庭中，夫妻倆上有4個老人，下有1個孩子。越來越多的80後小夫妻“被421”，成為上有老、下有小的“三明治族”。對於小的，自然要全身心栽培，因而老的就常被忽視，甚至被“晾”在一邊。

　　80後夫妻或在其它城市打拼成家，不出外的也多喜歡小兩口自己住。究其原因，一方面擔心與父母同住不方便或者不自由，另一方面也因為大城市生活成本較高，接老人同住，會感到經濟壓力很大，尤其是近幾年，房價一路走高，更讓小夫妻難以買大房子。

　　根據全國老齡委公佈的《我國城市居家養老服務研究》報告，目前我國城市老年人空巢家庭***包括獨居***的比例已達49.7%，與2000年相比，提高了7.7個百分點。大中城市的老年人空巢家庭***包括獨居***比例更高，達到56.1%，其中獨居老年人佔12.1%，與配偶同住的佔44%。