克羅恩病的病因及治療方法
克羅恩病在我們生活中是越來越常見了,而且給我們帶來的危害也是非常痛苦的,如果我們在患上克羅恩病的時候,沒有得到及時的治療的話,給我們的傷害會越來越大。那麼,下面我們一起了解下克羅恩病的病因吧。
克羅恩病的病因
1、感染因素:在早年的時候,我們可以發現克羅恩病的發病表現其實跟非鈣化的結核病變是比較相似的,曾懷疑本病由結核桿菌引起,但用各種方法均未能分離出此病菌。20世紀70年代末80年代初有從crohn病切除的腸段和腸繫膜淋巴結中培養出kansasii分枝桿菌或與結核桿菌類似的分枝桿菌的報道。研究發現,這些分枝桿菌接種於小鼠腹腔中可在其肝、脾中發生肉芽腫並出現抗酸桿菌。再把這些抗酸桿菌給乳羊口服,數月後羊的迴腸末端可發生非乾酪性肉芽腫。從而認為分枝桿菌可能是crohn病的病因。
2、環境因素:相信大家也都清楚,雖然城市的生活水平比農村高,但是城市的環境是沒有農村的好的,這也就導致了城區居民較農村人群的發病率高,這種差異在鄉村保健水平很高的瑞典也存在,這可能與社會、經濟地位有關。
3、家族遺傳:據研究表明,克羅恩病的發病因素還與遺傳因素有一定的關係的。研究發現單卵發育的孿生子之間患crohn病的一致性比率明顯升高,為67%,而雙合子的孿生子,其一致性比率僅為8%。同時發現crohn病患者與配偶之間表現為不一致性,且與普通人群無差別。
4、易感性的改變:目前多數學者認為,crohn病的發生可能與機體對腸道內多種抗原刺激的免疫應答反應異常有關。越來越多的證據表明,crohn病患者固有膜的t細胞啟用增強,包括t細胞啟用的表面標誌表達增加,t細胞細胞活素生成增加,以及細胞毒t細胞功能增加。這種t細胞啟用的增加導致了效應細胞***如中性白細胞***的聚集。並隨後合成破壞性物質***如蛋白酶和反應性氧代謝產物***,由此造成crohn病腸損傷。t細胞啟用的觸發機制尚不清楚。
克羅恩病的治療方法
1、一般治療:病變活動期應住院休息治療。注意加強營養、糾正代謝紊亂、改善貧血和低蛋白血癥狀。
2、柳氮磺胺吡啶是輕度和中度克羅恩病的主要治療用藥:開始劑量1.O克,4次/日,口服;維持量為O.5克,4次/日,口服。但有一定副作用,如白細胞減少、皮疹、肝功能損害等,應密切觀察。研究發現,與糖皮質激素合用可提高療效。
3、抗菌藥物:如有繼發感染或合併盲袢綜合徵,可給予氨苄西林或氯唑西林1.5-2.O克,4次/日,口服;也可應用慶大黴素8萬單位,2次/日,肌注。最新報道,有人用甲硝唑治療急性期克羅恩病有效,劑量為O.2-O.4克,3次/日,口服。也有人採用替硝唑治療,效果滿意。
4、手術治療:
大部分患者,尤其是小腸病患者都會需要手術。但手術不能治癒克羅恩病,而且術後複發率高。因此手術主要是治療其併發症,如內科治療無效的腸梗阻,瘻管或竇道形成,腹腔內感染,腸出血者;此外,尚有闌尾炎不能排除及疑有惡變者。
克羅恩病的預防
中醫學認為本病是由於脾腎虛弱、感受外邪、情志內傷、飲食勞倦等因素導致的。現代醫學認為克隆病的發病原因不明確,可能與病毒感染、免疫、遺傳因素有密切關係。結合中西觀點,可從生活起居、飲食、精神調養、增強體質等幾個方面進行預防。
1.生活起居要有規律;
2.禁食生冷不潔食物;
3.精神調養;
4.適當進行體育鍛煉;
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