輸液不良反應處理方法有哪些

　　相信大家對輸液都不會陌生，生病看醫生經常會有醫生要你輸液，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　輸液不良反應處理方法

　　輸液時儘量減少藥物配伍品種 多種藥物配伍易造成微粒、熱原疊加引起輸液反應。由於中草藥注射劑既易帶入微粒，又易與其他藥品發生反應，因此使用中草藥注射劑時儘量不要與其他藥物配伍。

　　嚴格執行操作規程 認真執行查對制度 仔細檢查液體有無混濁，瓶口是否鬆動，瓶身有無裂縫。消毒、操作按規定執行，並選擇質量保證的輸液器具。紫外線定時消毒，保持空氣清潔，防止汙染。

　　選擇適宜的稀釋劑和輸液速度 藥液應現用現配，選用藥品說明書上的稀釋劑，並檢視好配伍禁忌。輸液速度應根據患兒的年齡、病情、身體狀況及藥物性質進行調整。

　　輸液反應的處理 一旦發生輸液反應立即停止輸液，更換輸液器及液體***保留備查***，做好搶救治療準備。但不能拔針，因為再次靜脈穿刺可能有困難，導致搶救治療延誤。

　　對發熱及血清樣反應立即用地塞米松靜脈滴注0.3~0.5mg/kg、異丙嗪0.5~1mg/kg肌注，同時給予保暖、吸氧、物理降溫或對乙醯氨基酚等退熱藥治療。如患者出現寒戰、高熱、脣紫紺、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困難等過敏性休克症狀時，立即肌注腎上腺素0.01～0.03mg/kg，並每隔15～30分鐘反覆用藥。同時靜滴氫化可的鬆5mg/kg，24小時內可達3~4次。血壓過低時快速補充膠體及晶體液，並在充分擴容的基礎上，應用多巴胺、間羥胺或去甲腎上腺素分別加入5%葡萄糖溶液靜滴。對氣管持續痙攣並出現呼吸困難者，給予氨茶鹼靜注、噴霧吸入布地奈德、0.5%沙丁胺醇並配合吸氧。喉頭水腫引起呼吸道梗阻時應緊急行氣管切開。對急性肺水腫者立即停止輸液，取坐位或半坐位，減少靜脈迴流;給予經20%～30% 酒精溼化的氧氣，必要時給予氨茶鹼5mg/kg緩慢靜滴或速尿1mg/kg緩慢靜注，甚至可用西地蘭等強心治療、甘露醇治療腦水腫等。

　　輸液的要求

　　1、在無菌、透明度及無熱源這三項，應更加特別注意，它們也是輸液生產中經常出現的主要問題。

　　2、含量，色澤，pH也應符合要求。pH應在保障療效和製品穩定的基礎上，力求接近人體的pH，過高或過低都會引起酸鹼中毒。

　　3、輸液的滲透壓應調為等滲或偏高滲，這樣可不引起血象的任何異常變化。

　　4、此外，輸液還要不得含有引起過敏反應的異性蛋白和降壓藥物，不得損害肝、腎。

　　5、輸液不得新增任何抑菌劑，並在儲存過程中質量穩定

　　輸液的分類

　　1.電解質輸液 用以補充體內水分、電解質，糾正體內酸鹼平衡等。如氯化鈉注射液、複方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。

　　2.營養輸液用於不能口服吸收營養的患者。營養輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。

　　3.膠體輸液用於調節體內滲透壓。膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等，如右旋糖酐、澱粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮***PVP***等。