突發腦梗如何急救_急救措施

　　腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指區域性腦組織因血液迴圈障礙，缺血、缺氧而發生的軟化壞死。那麼你知道突發腦梗應該如何急救嗎?跟著小編一起來看看吧。

　　突發腦梗急救措施

　　1、病人去枕或低枕平臥,頭側向一邊,保持呼吸道通暢,避免將嘔吐物誤吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨礙呼吸。

　　2、摔倒在地的病人,可就近移至寬敞通風的地方便於急救。上半身稍墊高一些,保持安靜,檢查有無外傷,出血可給予包紮。

　　3、儘量不要移動病人的頭部和上身,如須移動。應由一人托住頭部,與身體保持水平的位置。

　　4、撥打“120”呼救,請急救人員前來急救。

　　5、守候在病人身旁,一旦發現嘔吐物阻塞呼吸道,採取用手掏取等措施使呼吸道暢通,呼吸停止時進行口對口人工呼吸。

　　腦梗的檢查方法

　　1、CT檢查

　　CT顯示梗死灶為低密度,可以明確病變的部位、形狀及大小,較大的梗死灶可使腦室受壓,變形及中線結構移位,但腦梗死起病4。6小時內,只有部分病例可見邊界不清的稍低密度灶,而大部分的病例在24小時後才能顯示邊界較清的低密度灶,且小於5mm的梗死灶,後顱凹梗死不易為CT顯現,皮質表面的梗死也常常不被CT察覺。增強掃描能夠提高病變的檢出率和定性診斷率。出血性梗死CT表現為大片低密度區內有不規則斑片狀高密度區,與腦血腫的不同點為低密度區較寬廣及出血灶呈散在小片狀。

　　2、MRI檢查

　　MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優於CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時後大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現為Tl加權低訊號T2加權高訊號。

　　3、常規檢查

　　血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查,有條件者可進行動態血壓檢查。胸片應作為常規以排除癌栓,並可作為以後是否發生吸人性肺炎的診斷依據。

　　4、特殊檢查

　　經顱多普勒***TCD***、頸動脈彩色B超、超磁共振血管造影***MRA***,數字減影全腦血管造影***DSA***、頸動脈造影,可明確有無頸動脈狹窄或閉塞。

　　腦梗的鑑別診斷

　　1、診斷

　　本病的診斷要點為:

　　1.1、中老年患者,多有腦血管病的相關危險因素病史。

　　1.2、安靜休息時發病較多,常在睡醒後出現症狀。

　　1.3、迅速出現局灶性神經功能缺失症狀並持續24小時以上,症狀可在數小時或數日內逐漸加重。

　　1.4、多數患者意識清楚,但偏癱、失語等神經系統局灶體徵明顯。

　　1.5、頭顱CT早期正常,24~48消失後出現低密度灶。

　　2、鑑別診斷

　　2.1、發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位症狀和體徵,常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高症狀及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血,輕型腦出血與一般腦血栓形成症狀相似。可行頭顱CT以鑑別。

　　2.2、腦栓塞?起病急驟,數秒鐘或數分鐘內症狀達到高峰,常有心臟病史,特別是心房纖顫、細菌性心內膜炎、心肌梗死或其他栓子來源時應考慮腦栓塞。

　　2.3、顱內佔位 某些硬膜下血腫、顱內腫瘤、腦膿腫等發病也較快,出現偏癱等症狀及體徵,需與本病鑑別。可行頭顱CT或MRI鑑別。

　　腦梗患者最佳食物

　　1、柿子

　　柿葉含大量VC，具有降壓、保護心血管作用。柿子中含維生素較一般水果高，對於心臟病、心梗、中風都大有益處。其含有一種酚類化合物，有預防動脈硬化，降低心血管疾病發生率。

　　2、草莓

　　草莓富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。

　　3、獼猴桃

　　獼猴桃含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等症。獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預防缺血性腦血管病，腦動脈硬化。

　　4、山楂

　　山楂具有活血化瘀、軟化血管、降血壓、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心腦血管病患者的極好食品。

　　5、蘆筍

　　蘆筍有降血壓和降血脂的作用。能增強血管壁彈性，防止血管硬化，治療心動過速，對心腦血管病有較強的防治作用。

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