父母如何護理早產兒有哪些方法
早產兒是指胎齡小於37周,出生體重小於2500克,身長小於47釐米的活產新生兒。早產兒各器官生理功能不成熟,生活能力低下,死亡率高,更須加強護理,要精心、細心的觀察微小變化,及時發現異常,給預處理。父母如何護理早產兒?下面是小編整理的父母護理早產兒的方法,歡迎閱讀。
父母護理早產兒的方法
1、早產兒要注意保溫
室溫在24℃~26℃,溼度在55%~65%,室內放一個可蒸發的水盆,空氣乾淨清新。衣被要求軟、暖、輕,在小包被外兩側放熱水袋,對早產兒避免不必要的檢查和移動。每4~6小時測體溫一次,保持體溫恆定在36℃~37℃。當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。另外,早產兒的體位取平臥位,不用枕頭。
2、早產兒要補充各種維生素
由於早產兒生長快,又儲備不足,維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一週至兩週開始補充,最好有母乳,初乳中各種人體必需的元素,蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高,正好適合快速生長的早產兒所需用。如母乳不足,則採用早產兒乳粉。
3、早產兒要預防感染
早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人須洗淨手。接觸孩子時,大人的手應是暖和的,不要隨意親吻、觸控。早產兒的用品要消毒、要乾淨,桌面床面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務必勤洗手,或調換人員進行護理。
早產兒的特點
1、早產兒體溫調節能力差
早產兒體溫中樞尚未發育成熟,皮下脂肪少,肌肉活動少,自身產熱少,體表面積大,更容易散熱。因此常因周圍環境寒冷而導致體溫過低,甚至誘發硬腫症。
2、早產兒免疫功能弱
早產兒的免疫功能較足月產下的寶寶更弱,對病菌的殺滅能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少,自身抗感染的能力較弱,容易患上敗血症,該病死亡率較高。
3、早產兒的外表特徵
早產兒相比足月兒來說,頭顱較大,與身體成1∶3的比例,囟門寬大,顱骨、指甲等均比較軟,頭髮成絨毛狀。男寶寶睪丸未降或未全降,女寶寶大***無法蓋住小***。
4、早產兒呼吸系統功能不穩定
早產兒呼吸器官和呼吸中樞都沒有發育成熟,呼吸功能不穩定,少數寶寶可出現呼吸暫停和青紫等現象。部分寶寶肺表面活性物質較少,易出現嚴重的缺氧和呼吸困難,稱為肺透明膜病,這是導致早產兒死亡的常見原因之一。
早產兒一般護理常規
一、入院時和住院時護理同新生兒護理常規。
二、維持體溫穩定
1.保持室溫在24~26℃,相對溼度55~65%。
2.體重<2000g的患兒,置入暖箱,按暖箱護理常規。
三、預防感染
1.嚴格消毒隔離,加強口腔,面板及臍部護理。更換體位,以防發生肺炎。
2.暖箱按暖箱護理常規消毒。
3.體重<1000g的患兒,需用的一切布類用品,須經高壓消毒後使用。
4.同新生兒護理常規。
四.餵養
1.使用早產兒奶粉,嚴格按醫囑比例配製,注意溫度,奶量要準確,Q2h餵養。
2.吸吮能力差,餵奶後有嘔吐或體重低於1500g的未成熟兒採用鼻飼或滴管餵養。
3.鼻飼時,每次餵奶前要檢查胃管是否在位通暢,有無胃瀦留,詳細記錄出入量。
4.頭偏向一側,上身抬高30°防止返流嗆咳。隨時注意有無嗆吐,以防窒息。
五.病情觀察
1.同新生兒護理常規
2.保持呼吸道通暢,及時清除口腔呼吸道分泌物。呼吸暫停時,及時刺激恢復。
3.缺氧時給於氧氣吸入,密切觀察用氧療效,及時降低氧濃度,以防止發生氧中毒。
4.體重<1500g者消毒石蠟油浴Qd,>1500g者以上沐浴Qd。
5.每日定時定秤稱體重並記錄。
6.加強巡視,發現下述情況應及時報告醫生:
① 體溫不正常
② 呼吸不規則或呻吟。
③ 面部及全身青紫或蒼白。
④ 煩躁不安或反應低下。
⑤ 驚厥。
⑥ 早期或重度黃疸。
⑦ 食慾差,嘔吐,腹瀉,腹脹,出生3天后仍有黑便。
⑧ 硬腫症。
⑨ 出血症狀。
六、實施早產兒發展性照顧
①保持環境安靜,避免聲光刺激
②病情平穩患兒,每日沐浴,撫觸 ③實施鳥巢式護理
④實施非營養性吸吮
六、安全護理
同新生兒護理常規。
七、出院時護理
同新生兒護理常規。
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