新生兒各種疾病徵兆和表現

　　兒童疾病面板方面，最常見、容易識別的就從新生兒時期就可能出現的溼疹，現在就跟著小編一起來看一看兒童常見疾病上呼吸道感染，資料僅供參考。

　　入睡前：入睡前煩躁、吵鬧。***觀察孩子是否有什麼不適的症狀***

　　入睡後：全身乾澀、面發紅、呼吸粗且快、脈搏超過正常數***110次左右***應考慮是否發燒或其它不適。

　　入睡後：嬰兒入睡後大汗淋漓、睡眠不安、伴有四方顱、出牙晚、囟門關閉太遲等症狀，有可能患上佝僂病。

　　嬰兒發熱、喉紅有可能是上呼吸道感染。

　　呼吸急促、咳嗽、鼻塞等要考慮患有肺炎的可能。

　　陣發性咳嗽、伴有雞鳴聲、有可能患上百日咳。

　　經常心慌、口脣青紫、應考慮有否患有心臟病。

　　全身面板黃染，厭食可能感染肝炎。

　　全身消瘦、食慾不佳、咳嗽嘆氣、考慮消化功能障礙。

　　睡眠原來緊閉眼睛、後來閉不嚴、體虛眼皮浮腫、尿少、應考慮是否有腎臟病。

　　前囟門隆起、脖子發硬、伴有嘔吐應考慮腦部疾病。

　　新生兒黃疸

　　新生兒黃疸是新生兒時期由於膽紅素在體內積聚，而導致鞏膜、面板、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現象。

　　黃疸分類：

　　生理性&病理性

　　生理性黃疸

　　新生兒在出生後第2~3天出現面板、眼結膜和口腔黏膜發黃，有輕有重。一般在臉部和前胸比較明顯，但手心和腳心不黃，第4~6天最重。

　　足月兒一般10~14天消退，早產兒可延遲至3~4周，患兒一般情況良好，食慾正常，沒有其他不適表現。

　　以前認為不需要治療，針對目前提倡優生優育，塔高人口質量，特別需要注意以下兩點：

　　提早開奶，加速胎便排出

　　飢餓、缺氧、便祕、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸，應給予治療。

　　新生兒生理性黃疸傳統診斷標準

　　足月兒≤220.6μmol/L***12.9mg/dl***。

　　早產兒≤256.5μmol/L***15mg/dl***。

　　黃疸程度受許多因素影響—個體差異、種族、地區、遺傳、餵養方式。

　　病理性黃疸

　　高膽紅素血癥可分為高未結合膽紅素血癥和未結合膽紅素血癥，新生兒以前者多見。

　　出現下列情況之一均屬於病理性黃疸

　　黃疸出現過早***生後24小時內***;

　　黃疸程度重，血清膽紅素過高;

　　足月兒>220.6μmol/L***12.9mg/dl***;

　　早產兒>256.5μmol/L***15mg/dl***。

　　黃疸進展快

　　每日上升大於86μmol/L***5 mg/dl***;

　　黃疸持續時間過長;

　　足月兒大於2周，早產大於4周;

　　血清結合膽紅素大於26μmol /L。

　　黃疸退而復現。

　　新生兒母乳性黃疸的原因

　　因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸，這時一種特殊型別的病理性黃疸。

　　這類黃疸的特點是，在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，如果繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降，如停止哺乳48小時，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。

　　由於母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排洩，於是血液中的膽紅素濃度增加，出現新生兒面板和鞏膜的黃染。

　　一般母乳餵養4~5天出現黃疸，持續升高，2~3周達高峰，1~4個月逐漸消退。

　　出現母乳性黃疸後，一般不會影響孩子的健康，也沒有發燒和食慾不振的症狀。如果及時停止餵母乳，黃疸大約在2—4天內減退，6—10天內全部消失。

　　新生兒溶血性黃疸的原因

　　溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血：母親多為O型，新生兒A型或B型多見，且造成的黃疸較重。

　　其他如母親血型為A，新生兒血型為B或AB;母親血型為B，新生兒血型為A或AB比較少見，且造成的黃疸較輕。

　　新生兒溶血性黃疸常於生後24小時內出現，並進行性加重。

　　據報道，新生兒ABO血型不合溶血的發病率是11.9%

　　早期可以進行換血療法，如果是ABO血型引起的輕微症狀，只要採用光照療法即可。