休克病人的急救方法

General 更新 2024年12月25日

  在生活中有很多病人由於突發病情而出現休克的現象,而休克後需要及時和正確的搶救措施。下面來看看是什麼呢?下面小編帶你一一瞭解!

  

  平臥位,下肢應略抬高,以利於靜脈血迴流。如有呼吸困難可將頭部和軀幹抬高一點,以利於呼吸。

  保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的後仰,同時頭偏向一側,以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。

  注意給體溫過低的休克病人保暖,蓋上被、毯。但伴發高燒的感染性休克病人應給予降溫。

  必要的初步治療。因創傷骨折所致的休克給予止痛,骨折固定;煩躁不安者可給予適當的鎮靜劑;心源性休克給予吸氧等。

  注意病人的運送。家裡搶救條件有限,需儘快送往有條件的醫院搶救。對休克病人搬運越輕越少越好。應送到離家最近的醫院為宜。在運送途中,應有專人護理,隨時觀察病情變化,最好在運送中給病人採取吸氧和靜脈輸液等急救措施。

  休克病人怎麼治療

  1、一般緊急治療

  通常取平臥位,必要時採取頭和軀幹抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利於呼吸和下肢靜脈迴流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,並可用鼻導管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時注意保溫,高溫時儘量降溫;及早建立靜脈通路,並用藥***見後***維持血壓。儘量保持病人安靜,避免人為的搬動,可用小劑量鎮痛、鎮靜藥,但要防止呼吸和迴圈抑制。

  2、病因治療

  休克幾乎與所有臨床科室都有關聯,各型休克的臨床表現及中後期的病理過程也基本相似,但引起休克的原因各異,根除或控制導致休克的原因對阻止休克的進一步發展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原發病灶大多需手術處理。治療原則應該是:儘快恢復有效迴圈血量,對原發病灶作手術處理。即使有時病情尚未穩定,為避免延誤搶救的時機,仍應在積極抗休克的同時進行鍼對病因的手術。

  3、擴充血容量

  大部分休克治療的共同目標是恢復組織灌注,其中早期最有效的辦法是補充足夠的血容量,不僅要補充已失去的血容量,還要補充因毛細血管床擴大引起的血容量相對不足,因此往往需要過量的補充,以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過於嚴格地控制入量,可在連續監測動脈血壓、尿量和CVP的基礎上,結合病人面板溫度、末梢迴圈、脈率及毛細血管充盈時間等情況,判斷所需補充的液體量,動態觀察十分重要。當然最好在漂浮導管監測肺動脈楔壓的指導下輸液。

  休克病人要注意什麼

  儘可能少搬動或擾動病人,鬆懈病人衣釦,讓病人平臥,頭側向一方***如心源性休克伴心力衰竭者,則應取半臥位***,有嚴重休克的,頭部放低,腳抬高;但頭部受傷、呼吸困難或肺水腫者可稍微提高床頭;注意保暖,但勿過熱,有時可給熱飲料如濃茶或薑湯一杯;有條件的可吸氧。針刺人中、十宣穴,或加刺內關、足三裡。密切觀察心率、呼吸、神志改變,並作詳細記錄。

  出血,應立即止血。即送醫院搶救。

  休克病人怎麼護理

  1、迅速建立靜脈通路

  經診斷為休克的病例應立即做好輸液準備,建立靜脈通路,以確保迅速、有效的補充迴圈血量,輸液常需從兩條靜脈通路同時輸入:一條靜脈快速輸液,另一條靜脈迴圈滴注各類抗休克需控制滴數的藥物。如病情不好轉可進行靜脈切開加後輸液,快速糾正休克。

  2、保持呼吸道通暢

  及時清除口腔內異物***包括義齒***根據病情常規吸氧***鼻導吸氧氧流量為3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min***,間歇吸痰,提高動脈血氧含量,加強心臟收縮力,維持有效血液迴圈。

  3、採用去枕平臥

  頭稍偏向一側,將下肢適當抬高***角度10°~30°***有利於靜脈迴流。

  4、消除休克的致病因素

  如過敏性休克,應避免致敏***物的再次接觸,離致敏原。對於內臟大出血,穿孔要及時治療去除病因,否則所有抗休克措施很難起效。

  休克病人怎樣飲食

  1、傷後1-2天禁食或少進食,第3天開始以少量試餐開始,如米湯、安素等,3-6次/日,每次50-100ml,以後逐步增加牛奶、肉湯等,每日可進3-8餐,以清談、易消化飲食為宜。

  2、1周後可將流汁飲食改為半流汁飲食,進食肉末粥、魚米粥、蒸蛋、麵條等。

  3、此後要為要為病人提供充足的熱能和蛋白質,多食用優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。

  4、忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌堅硬、難消化的食物。


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