肛瘻和肛門溼疹的區別

　　肛周溼疹和肛瘻有相似的症狀,因此容易被混淆,肛門溼疹和肛瘻的有什麼區別?以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　肛周溼疹和肛痿都有分泌物，都有糞臭味，要怎麼區別?

　　肛周溼疹是一種常見的非傳染性面板病，病變多侷限於肛門周圍面板，亦偶有蔓延至臀部、會陰及***，區域性可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑，病程長，肛門周圍面板常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反覆發作為主要特點，任何年齡均可發病。

　　大部分肛瘻由肛門直腸膿腫，膿腫逐漸縮小，但腸內容物仍不斷進入膿腔，在癒合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易癒合，日久後腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道，行走在內外括約肌附近，外口面板生長較快，常有假性愈性，引起反覆發作，管道的感染多數為膿性感染，少數為結核性。

　　根據瘻口和瘻道的位置,深淺,高低以及數目,其分類有：

　　***一***外瘻和內瘻外瘻至少有內外二個瘻口,一個在肛門周圍面板上,多數距肛門2～3釐米,稱為外口,另一個在腸腔內,多數在齒線處肛竇內,稱為內口,少數內口在中齒線上方,直腸壁上.內瘻的內口與外瘻相同,並無傷口,臨床所見90%為外瘻.

　　***二***低位瘻和高位瘻瘻道位於肛管直腸環平面以下者為低位瘻,在此平面以上為高位瘻.後者對治療方法的選擇有關。

　　各種型別的肛瘻

　　***三***單純性肛瘻和複雜性肛瘻前者只有一個瘻管,後者可有多個瘻口和瘻管。

　　瘻外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要症狀.較大的高位肛瘻,因瘻管位於括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由於分泌物的刺激,使肛門部潮溼,瘙癢,有時形成溼疹.當外口癒合,癭管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發熱,寒顫,乏力等全身感染症狀,膿腫穿破或切開引流後.症狀緩解.上述症狀的反覆發作是瘻管的臨床特點.

　　肛瘻的臨床表現

　　1.流膿

　　週期性發作，時有時無，膿液較少。

　　2.腫痛

　　一般不疼，當膿液積存於管腔內引流不暢時，區域性脹痛，當膿液流出後疼痛馬上減輕。

　　3.腫塊

　　大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊，按壓輕度疼痛。

　　4.瘙癢

　　膿液經常刺激瘻口周圍面板，致肛門面板瘙癢或溼疹。

　　5.全身症狀

　　***1***一般無全身症狀。

　　***2***複雜或遷延日久 常有排便困難、狹窄、貧血、身體消瘦、精神萎靡、神經衰弱等症狀。

　　***3***繼發感染時有不同程度的體溫升高等全身症狀。

　　肛門溼疹的臨床表現

　　侷限於肛門周圍面板，少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮溼，面板浸潤肥厚，可發生皸裂。急性期皮疹為多數密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅。由於搔抓，皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面，病變中心往往較重，而逐漸像周圍蔓延，外周又有散在丘疹、丘皰疹，故境界不清。當合並有感染時，則炎症可更明顯，並形成膿皰，膿液滲出或結黃綠色或汙褐色痂。還可合併毛囊炎、癤、區域性淋巴結炎等。

　　當急性溼疹炎症減輕之後，或急性期未及時適當處理，拖延時間較久而發生亞急性溼疹。皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主，僅有少數丘皰疹或小水皰及糜爛，也可有輕度浸潤，自覺仍有劇烈瘙癢。

　　因急性、亞急性溼疹反覆發作不愈演變而成慢性肛周溼疹，也可開始即呈現慢性炎症。患處面板浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著，表面粗糙，覆以少許糠秕樣鱗屑，或因抓破而結痂，個別有不同程度的苔蘚樣變，具侷限性，邊緣也較清楚，外周也可有丘疹、丘皰疹散在，當急性發作時可有明顯滲液。自覺症狀也有明顯瘙癢，常呈陣發。因面板失去正常彈性加上活動較多，可產生皸裂而致皮損部有疼痛感。病程不定，易復發，經久不愈。