腸梗阻保守治療的方法有哪些

　　腸梗阻是很嚴重的一種外科疾病,多會導致人們中毒、腸絞窄等疾病。患上腸梗阻怎麼辦呢?治療腸梗阻的方法很多，比較保守的治療方法就有不少。下面就是小編給大家整理的腸梗阻保守治療的方法，希望大家喜歡。

　　腸梗阻患者的症狀表現

　　1.腹痛：注意疼痛性質，程度 ，部位，如疼痛加重、間歇時間智囊，腸鳴音亢進，疼痛範圍擴大，有發生絞窄性腸梗阻的可能應及時報告醫生處理。

　　2.腹脹：低位腸梗阻，腸腔內有大量的液體和氣體，因此，腹脹明顯，由於腹部膨脹，使隔肌升高，影響肺部氣體交換，病人可出現缺氧，必要時可給氧氣吸入。

　　3.嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現早且頻繁。嘔吐物為胃液及膽汁，量較多，低位性腸梗阻嘔吐出現晚，嘔吐物為糞便樣液體，量少而臭。當病情況好轉，嘔吐可停止。

　　4.排便排氣情況：多數病人停止排便，高位腸梗阻者，早期仍有少量糞便排出，注意觀察大便性質，如排血性大便，可能為腸套疊或發生絞窄。如排出鮮血可能為下消化道腫瘤。

　　腸梗阻的5大危害

　　腸梗阻的危害大，病情凶險，具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和區域性病理生理改變所導致。這些病理生理改變主要有：

　　***1*** 腸膨脹：腸梗阻發生後，腸腔內因大量氣體不能排出而積聚，導致腸膨脹。氣體的來源主要***約70%***是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高，腸壁變薄，腸壁血迴圈受到嚴重障礙。此外，腸腔膨脹時腹壓增高，橫膈上升，腹式呼吸減弱，可影響病人的呼吸和迴圈功能。

　　***2*** 體液、電解質喪失和酸鹼平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10l，幾乎全部被腸管***主要在小腸***吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由於頻繁嘔吐，體液和電解質嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水，低血容量休克。腎臟也由於灌注量不足，尿少，出現腎功能衰竭。

　　***3*** 腸絞窄壞死：梗阻持久時腸壁張力升高，會發生腸壁的血迴圈障礙。首先是腸壁靜脈迴流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙，甚至腸壞死、破裂。

　　***4*** 感染：腸梗阻時，腸道內細菌迅速過度增殖，菌群失調。由於腸粘膜屏障嚴重破壞，腸道內細菌亦可移位到腸外臟器，導致腸源性感染。

　　***5*** 毒素吸收：絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入血液，產生嚴重毒血癥，甚至中毒性休克。

　　4種腸梗阻保守治療的方法

　　保守治療方法一、液體治療

　　重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當補液後應輸全血或血漿。

　　保守治療方法二、胃腸減壓治療

　　胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內張力，有利於改善腸壁血迴圈，減輕全身中毒症狀，改善呼吸、迴圈功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痺性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對於需要手術者也是一種良好的術前準備。

　　保守治療方法三、抗生素治療

　　腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

　　保守治療方法四、營養支援治療

　　腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食，所以營養支援很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支援的要求，可採用全胃腸外營養，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。

　　腸梗阻時採用全胃腸外營養，既可作為術前的準備，也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支援治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復，最好儘早口服。不能進正常飲食的病人，可進要素膳食。

　　綜上所述，以上內容講述的是腸梗阻的保守治療，可以讓人們更好的治療腸梗阻，腸梗阻的人們還要選擇合適的方法治療，在開始的時候不要吃東西，但是要補充營養，避免導致抵抗力下降

　　腸梗阻的預防調理方法

　　首先要保持飲食衛生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反覆腹瀉也會造成“麻痺性腸梗阻”。還有，飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。

　　發生腸梗阻後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半臥位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解後應行驅蟲治療。

　　對於單純性腸梗阻、無血液迴圈障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質紊亂，或採用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。

　　臨床上發現，由於腸內蛔蟲團引起腸梗阻時有發生，此外，孩子進食過多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導致腸梗阻。濟南肛泰肛腸醫院提醒對於曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的兒童，尤其要加強預防，如果平時腸胃功能不良，可適當採取中醫藥治療，以調理腸胃。