腸梗阻最佳治療方法措施

General 更新 2024年12月27日

  腸梗阻是一種很常見的胃腸外科疾病,治療腸梗阻需要及時接受手術的,不然就會很容易留下後遺症。接下來,小編跟你分享。

  

  ***一***基礎治療

  1.糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡:不論採用手術和 非手術治療,糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡是極重要的措施。

  2.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一。

  3.防治感染和毒血癥:應用抗生素對於防治細菌感染,從而減少毒素的產生都有一定作用。此外,還可應用鎮靜劑、解痙劑等一般對症治療,止痛劑的應用則遵循急腹症治療的原則。

  ***二***解除梗阻治療

  可分手術治療和非手術治療兩大類。

  1.手術治療:各種型別的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人,適應手術治療。

  2.非手術治療: 是每一個腸梗阻病人必須首先採用的方法,,此法也是手術前必不可少的治療措施,除禁飲食、胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調外,還可採用中醫中藥輔助治療。

  在採用非手術療法的過程中,需嚴密觀察病情變化,以免喪失手術時機而影響預後。

  腸梗阻的保守治療方法

  1.液體治療

  重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調,腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液後應輸全血或血漿。

  2.胃腸減壓治療

  胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內張力,有利於改善腸壁血迴圈,減輕全身中毒症狀,改善呼吸、迴圈功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痺性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對於需要手術者也是一種良好的術前準備。

  3.抗生素治療

  腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

  4.營養支援治療

  腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食,所以營養支援很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支援的要求,可採用全胃腸外營養,也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。

  腸梗阻的預防方法

  1.腹部大手術後及腹膜炎病員應很好地胃腸減壓,手術操作要以柔,盡力減輕或避免腹腔感染。

  2.早期發現和治療腸道腫瘤,腹部手術後早期活動。

  3.對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。

  4.要保持飲食衛生,不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外,也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時,反覆腹瀉也會造成“麻痺性腸梗阻”。還有,飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。

  另外,對於單純性腸梗阻、無血液迴圈障礙的或不完全性的腸梗阻,可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法,以糾正水和電解質紊亂,或採用灌腸,來刺激腸道,促其排便。若上述治療後症狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應及時手術治療,去除腸梗阻的病因,以恢復腸道通暢。

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