癲癇病的治療與預防

　　癲癇症是危害我們身體健康一種比較常見的精神疾病。只要採取積極的預防措施，大部分癲癇是可以預防的。接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　癲癇的預防方法

　　1.對因遺傳性疾病引起的癲癇，要進行產前診斷，發現患某種遺傳性疾病，伴發癲癇的胎兒可以人工流產，這樣就可以減少這類癲癇的發生。

　　2.癲癇病人在選擇婚配物件時，應避免與有癲癇家族史的結婚，癲癇病人的未婚夫***妻***在婚前要做腦電地形圖檢查，如腦電地形圖有癲癇波者避免結婚，雙方都有癲癇家族史的人也應避免結婚。

　　3.為了預防出生時腦損傷引起的癲癇，對於高齡初產者，如預計生產過程不順利，應及早剖腹取胎，這樣可以避免因缺氧、窒息、產傷引起嬰兒日後患癲癇。

　　4.對於各種顱內感染引起的癲癇，主要是積極地預防這些感染的發生，一旦發生了顱內感染性疾病，應及早診斷，正確治療，減輕腦組織損傷程度。在顱內感染的急性期，不少患者常有癲癇發作，這時應及時、足量地使用抗癲癇藥物，以減輕腦組織因癲癇發作造成的損害，也可 減少日後癲癇發作的機會。

　　5.預防腦外傷引起的癲癇，重點是預防腦外傷的發生，避免因工作、交通事故引起的腦外傷。

　　6.高熱驚厥患者以後約有15%左右轉變成癲癇，如對有復發可能的高熱驚厥，應及早地採取預防措施，可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷，也就減少了癲癇的發生率。

　　癲癇的治療方法

　　1、抗癲癇藥物使用指徵：癲癇的診斷一旦確立，應及時應用抗癲癇藥物控制發作。但是對首次發作、發作有誘發因素或發作稀少者，可酌情考慮。

　　2、選擇抗癲癇藥物時總的原則：對癲癇發作及癲癇綜合徵進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡***兒童、成人、老年人***、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片，應用糖漿製劑既有利於患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意儘量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多，合併用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對於育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性慾、女性特徵、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統抗癲癇藥物***如苯妥英鈉、苯巴比妥***雖有一定臨床療效，但是副作用較多如齒齦增生、毛髮增多、致畸率高、多動、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癲癇新藥***如拉莫三嗪、左乙拉西坦、託吡酯、奧卡西平等***不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癲癇藥物治療應該儘可能採用單藥治療，直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗後，可聯合用藥。儘量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果最好、患者經濟負擔最輕為最終目標。

　　4、在抗癲癇藥物治療過程中，並不推薦常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫囑服藥或出現藥物毒性反應、合併使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況***如癲癇持續狀體、肝腎疾病、妊娠***等情況時，考慮進行血藥濃度監測。

　　5、抗癲癇治療需持續用藥，不應輕易停藥。目前認為，至少持續3年以上無癲癇發作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，並且需要1年左右時間逐漸停用。

　　癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程，醫生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心，患者應定期複診，醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療，並輔以科學的生活指導，雙方充分配合，才能取得滿意的療效。

　　需要注意的是，有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區，如有病亂投醫，輕信謠傳，懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”，長期服用會“變傻”，不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫，到處尋找“祖傳祕方”、“純中藥”，輕信“包治”、“根治”的各種廣告，不僅花費了大量時間和金錢，癲癇仍然得不到有效的控制，還延誤了治療的最佳有效時機，人為使患者變成了難治性癲癇。