如何確診地中海貧血

General 更新 2024年12月23日

  不同的貧血的型別對患者的身體狀況表現形式是不同的,而且對患者造成的痛苦程度是不同的,因此要及時確診治療。以下是小編收集整理的關於地中海貧血的知識,希望對你有幫助。

  

  1、精確的紅細胞計數和血紅蛋白測定,是診斷貧血最可靠的方法。完整的血細胞分析,除紅細胞計數,血紅蛋白測定,白細胞總數及分類計數外,還包括紅細胞比容及其相關指數MCV、MCH、MCHC測定,紅細胞體積分佈寬度RDW,血塗片染色形態學觀察,血小板計數,及網織紅細胞計數等,能對大多數貧血患者進行初步診斷。結合骨髓中粒紅細胞比例,可以幫助瞭解骨髓紅系增生程度,並可反映貧血的治療效果。

  2、血象。貧血為小細胞低色素性,Hb常<;60g/L,MCV、MCH、 MCHC均減低,出現很多各階段有核紅細胞,成熟紅細胞形態不一、大小不均,靶形紅細胞>;0.10,嗜多色性細胞及嗜鹼性點彩紅細胞易見,可見豪周小體,較多紅細胞出現HbH沉澱包涵體。網織紅細胞增高或正常。

  3、骨髓象。增生活躍或明顯活躍,紅系細胞增生,以中幼、晚幼紅細胞增生為主,成熟紅細胞有靶形,異形變。骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞增多。骨髓活檢顯示紅系增生顯著,幼紅細胞多聚集呈紅細胞造血島,聚集團內有較多的原始紅細胞、早幼紅細胞,外周為中幼紅細胞、晚幼紅細胞。骨髓間質無異常。

  4、其他檢查。血紅蛋白電泳HbA2>0.035,HbF>0.02或出現HbH區帶。紅細胞滲透脆性減低。基因分析出現/β肽鏈合成比例,重症β/<0 2= 0= 2= 0= 5=>0.5全血。

  地中海貧血的預防措施

  1、地中海型貧血帶因者外表成長與正常人無異。

  2、維他命之補充,這也是預防地中海貧血最為常見的措施之一,同平常人於醫師認為必要時投予因外表不易查覺此病常被給予鐵劑補血應注意。

  3、婚前檢查:結婚物件應檢驗是否為地中海型貧血帶因者若是則特別注意產前檢查,大家一定要做好地中海貧血的預防工作。

  4、開展人群普查和遺傳諮詢作好婚前指導以避免地貧基因攜帶者之間聯姻對預防本病有重要意義採用基因分析法進行產前診斷可在妊娠早期對重型β和地貧胎兒作出診斷並及時中止妊娠以避免胎兒水腫綜合徵的發生和重型β地貧患者出生是目前預防本病行之有效的方法。

  5、產前檢查:這也是地中海貧血的預防方法之一,若夫妻均為帶因者每胎懷孕第12周以後即應抽取胎兒檢體檢若確定為地中海型貧血重型胎兒即可予人工流產以免將來照顧上的負擔。
 

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