急性膽囊炎併發症有哪些

　　急性膽囊炎常見的致病因素是膽囊管梗阻，約有80%的病人是由膽囊結石引起的。患上急性膽囊炎會有什麼併發症呢?下面就是小編給大家整理的急性膽囊炎併發症，希望對你有用!

　　急性膽囊炎併發症

　　***1***化膿性膽囊炎

　　膽囊明顯腫大、充血水腫、肥厚，表面可附有纖維素性膿性分泌物，炎症已波及膽囊各層，多量中性多核細胞浸潤，有片狀出血灶，粘膜發生潰瘍，膽囊腔內充滿膿液，並可隨膽汁流入膽總管，引起Oddi括約肌痙攣，造成膽管炎、膽源性胰腺炎等併發症。此時膽囊與周圍粘連嚴重，解剖關係不清，手術難度較大，出血亦多。

　　***2***壞疽性膽囊炎

　　膽囊過分腫大，導致膽囊血運障礙，膽囊壁有散在出血、灶性壞死，小膿腫形成，或全層壞死，呈壞疽改變。

　　***3***單純性膽囊炎

　　可見膽囊壁充血，粘膜水腫，上皮脫落，白細胞浸潤，膽囊與周圍並無粘連，解剖關係清楚，易於手術操作。屬炎症早期，可吸收痊癒。

　　***4***膽囊穿孔

　　在壞疽性膽囊炎的基礎上，膽囊底或頸部出現穿孔，常在發病後三天發生，其發生率約6～12，穿孔後可形成瀰漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘻、肝膿腫等，但多被大網膜及周圍臟器包裹，形成膽囊周圍膿腫，呈現侷限性腹膜炎徵象。此時手術甚為困難，不得不行膽囊造瘻術。

　　急性膽囊炎的危害

　　***1***畏寒、寒戰、發熱

　　輕型病例***炎症為卡他型者***常有畏寒和低熱;重型病例***急性化膿壞疽型者***則可有寒戰和高熱，熱度可達39℃以上，並可出現譫語、譫妄等精神症狀。

　　***2***噁心、嘔吐

　　是最常見的症狀，如噁心、嘔吐頑固或頻繁，可造成脫水，虛脫和電解質紊亂，多見於結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。

　　***3***疼痛

　　右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎，疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在飽餐特點是進食高脂食物後，多是發生在夜間，右上腹一般性疼痛，見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎症的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處，乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。

　　***4***黃疸

　　較少見，如有黃疸一般程度較輕，表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟，造成了肝損害，或炎症已侵犯膽總管。

　　急性膽囊炎引起的原因

　　1.膽囊出口梗阻急性膽囊炎患者中，70%以上是由於結石梗阻膽囊管所致。

　　2.胰液返流當膽囊管和胰管的共同通道發生梗阻時，胰液返流進入膽囊，被膽汁中膽鹽啟用的胰消化酶對膽囊壁產生化學性刺激和腐蝕作用引起本病。

　　3.細菌感染有血源性及腸源性等感染途徑。

　　4.他因素較少見的病因有嚴重創傷、燒傷或腹部手術後。