治療急性心梗的藥物

　　心肌梗塞是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的永續性缺血而發生區域性壞死。那麼急性心梗用什麼藥物呢?下面小編帶你一一瞭解!

　　所有無禁忌證的患者均應口服阿司匹林,置入藥物支架患者應服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。應用rt-PA溶栓或未溶栓治療的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3～5天。對無禁忌證的患者應給與?阻滯劑。對無低血壓的患者應給與腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑***ACEI***,對ACEI不能耐受者可應用血管緊張素受體阻滯劑***ARB***。對β受體阻滯劑有禁忌證***如支氣管痙攣***而患者持續有缺血或心房顫動、心房撲動伴快速心室率。

　　心肌梗塞的發病原因

　　心肌梗塞是一種嚴重危害人類健康的心腦血管疾病,心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特徵性演變。

　　急性心肌梗死的臨床症狀

　　疼痛:為此種病症最突出的症狀表現。發作多無明顯誘因,且常發作於安靜時,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續時間久,有長達數小時甚至數天,用***無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數病人可無疼痛,起病即症狀表現休克或急性肺水腫。

　　急性心肌梗死的併發症

　　1、心力衰竭是急性心梗常見而重要的併發症之一。在急性心肌梗死的發生率為20%～40%,住院期總的病死率在10%～17%。可見急性左心衰、急性右心衰。自推廣應用溶栓治療急性心肌梗死後,急性左心衰的發生率已逐漸減少,佔心肌梗死患者的10%～20%。19:43:56。休克心源性休克係指直接由心室泵功能損害而導致的休克綜合徵,是急性心肌梗死中最嚴重的併發症。AMI時由於喪失大塊具有收縮功能的心肌而引起心肌收縮力減弱,心排血供能顯著降低,可併發心源性休克。國外文獻報道,急性心肌梗死併發心源性休克的發生率為6%～8%。

　　2、乳頭肌功能失調或斷裂乳頭肌功能失調或斷裂總髮生率可高達50%,但乳頭肌整體斷裂極少見,這主要因為乳頭肌的血液供應差,常有慢性缺血小梗死灶,存在較多的纖維瘢痕,故不易發生完全斷裂。多數發生在急性心肌梗死後1周內。心律失常在急性心肌梗死***AMI***的各種併發症中,以心律失常發生率最高。

　　急性心肌梗死的護理

　　1、心理治療:平時病人精神上要保持舒暢愉快,應消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要激動。並避免過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發心絞痛和心肌梗塞。飲食宜清淡:要吃易消化、產氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆製品等,每天保持必需的熱量和營養,少食多餐,避免因過飽而加重心臟負擔,忌菸、酒。少吃含膽固醇高的食物,如動物內臟、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應限制鈉鹽的攝入。同時正確記錄出入水量。

　　2、心絞痛和心肌梗塞一旦發生,首先慶讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動,更不要慌忙搬動病人。如給平內舌下含***片不見效而痛未減輕時,應觀察病人脈搏是否規律,若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況,應安慰病人使之鎮靜,去枕平臥,有血壓表的可以測量血壓。