得了肺癌能活多久

General 更新 2024年11月22日

  一般情況下,肺癌多到中晚期才被發現,很多病人比較關心的一個人問題是,自己還能活多久?以下是小編為大家整理的,希望你們喜歡。

  得了肺癌活多久

  肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,死亡率已高居癌症死亡率之首。得了肺癌究竟能活多久?這個問題取決於癌症病理學型別、腫瘤分期、患者年齡、身體基本情況以及能否得到及時合理的治療等等因素。大體上,我們將肺癌分為兩種:小細胞肺癌和非小細胞肺癌,現分而談之

  非小細胞肺癌:常見的腺癌、鱗癌、肺泡癌等等。早期***多指Ⅰ期***根治術後5年生存率約45%左右,換句話說:45%的早期肺癌患者,術後可活過5年;早中期***多指Ⅱ期***根治術後5年生存率約30%左右。晚期平均生存11.5個月。

  小細胞肺癌:惡性程度高,病情進展快,侷限期平均生存期12~18個月,廣泛期則為6~10個月。

  肺癌治療方法

  1.手術治療

  外科手術治療是肺癌治療中的首選方法和基本手段。早期肺癌的術後五年生存率達到80%~85%。

  肺癌外科手術目的:各期肺癌外科手術可達到以下目的:①切除早期侷限性癌腫、達到臨床根治目的;②相對徹底切除全部癌組織及胸內淋巴結.爭取臨床治癒:③切除大部分癌組織,為放療、化療、免疫和中醫藥等治療創造有利條件;④緩解患者繼發和併發的症狀,減少痛苦,改善患者生活質量.延長生命。

  手術適應症

  ***1***臨床分期為I期、II期及部分IIIA期非小細胞肺癌患者.有根治性切除可能且全身情況可耐受者:***2***臨床分期為I期小細胞肺癌可行根治性切除者;II期小細胞肺癌化療後可行根治性切除者;***3***肺內孤立性球形病灶性質尚未確定.臨床高度懷疑為肺癌或不能排除肺癌的可能者,應積極手術探查.術中作冰凍切片定性再決定手術方式;***4***對肺內孤立的轉移性或複發性病灶.而無其他臟器轉移的病例.應積極手術。對伴有阻塞性肺炎或肺不張.而無組織學和細胞學診斷的,臨床診斷為肺癌的病例.也應考慮手術切除。

  2.放射治療

  對於不能手術切除的區域性進展期非小細胞肺癌,或由於機體狀況較差不能耐受手術,或不願接受手術的早期肺癌,胸腔放射治療可以明顯提高患者的近期生存率.同時改善患者生存質量。對於晚期肺癌發生骨、腦等遠處轉移和上腔靜脈壓迫症、惡性胸水等患者,區域性放射治療可以起到減輕症狀的作用。近年來開展的放射治療和化療的聯合應用,放療、化療和手術的聯合應用.更是擴大了放療在原發性肺癌治療中的應用範圍。

  3.細胞毒化學藥物治療

  治療非小細胞肺癌的細胞毒化學藥物治療可以劃分為三代。以甲氨碟呤、阿黴素、環磷醯胺為代表的第一代化療藥,因很少有延長生存期作用,目前已較少使用;以鉑類為代表的第二代化療藥物顯示較好的抗腫瘤活性,使大部分Ⅲ、Ⅳ期非小細胞肺癌病人的生存期得以延長:上世紀90年代以來產生的包括紫杉醇、泰索蒂、異長春花鹼、吉兩他賓等第三代抗腫瘤化療藥物,比單獨使用第二代化療藥物有更長的生存期獲益和更低的細胞毒性.目前臨床上多以第二代聯合第三代組成治療方案應用。

  對於小細胞肺癌,各種化療藥物都可產生較高的治療反應率.即使70年代應用的化療藥物目前仍在臨床使用。有研究提示.拓撲替康作為二線化療藥物具有更好的作用。

  4.介入放射學精療

  隨著介入放射學技術的發展.選擇性支氣管動脈灌注化學藥物治療中、晚期肺癌是近年來肺癌治療的新途徑。目前臨床上以DDP60mg;MMC60mg為基本藥物,如為肺腺癌則加表阿黴素20~30mg或環磷醯胺60mg.將上述藥物分別用生理鹽水100ml稀釋以5~10mg/分鐘的速度從導管注入,每次間隔4周,治療2~3次後全部或部分緩解率達50%左右。

  5.生物緩解調解劑

  生物緩解調解劑為小細胞肺癌提供了一種新的治療手段.如小劑量干擾素***2×10^6單位***每週3次間歇療法,轉移因子、左旋咪唑、集落刺激因子***CSF***在肺癌的治療中都能增加機體對化療、放療的耐受性,提高療效。

  6.分子靶向治療

  隨著分子生物學的發展.產生針對腫瘤細胞特異分子變化進行的靶向治療。許多新的靶向性治療藥物的研製,為晚期肺癌治療提供了新的治療途徑。如表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙、厄羅替尼:血管生成抑制劑貝伐單抗等,臨床應用顯示有明顯改善晚期肺癌患者症狀、穩定病情的作用,在生存方面獲益。

  7.其他肺癌治療

  冷凍治療、加熱治療、鐳射治療,雖然對肺癌有一定效果,但因各種原因限制,應用不普遍,確切療效也缺乏有說服力的資料。

  8.肺癌分子靶向治療

  近幾年來,肺癌的分子靶向治療取得了較大的進展,靶向治療新藥不斷湧現,在臨床試驗或正式臨床應用中取得非常鼓舞人心的結果,其中最引人注目的有:Erbitux和Iressa***ZDl839,Gefitinib***、OS1774***Tarceva,erlotinib***、1MC-C225***cetuximah acizumab***Avastin***等。選擇肺癌細胞特異的分子靶點,應用針對該靶點的藥物進行治療,在取得明顯療效的同時,又避免對正常細胞的傷害。這種高效低副作用的治療模式,越來越被腫瘤學術界和廣大患者所認同,肺癌分子靶向治療常用的治療靶點有:細胞受體、訊號傳導和抗血管生成等,其中表皮生長因子受體***EGFR***是目前最為主要的靶點,有多種藥物均是針對此靶點,且在臨床試驗或臨床應用中取得很好療效。
 

  

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