冠心病患者飲食禁忌
現代社會由於各種壓力的增加,各種疾病也越來越多。其中冠心病就是一個典型的疾病,那麼冠心病飲食禁忌有哪些?下面小編帶你瞭解,希望對你有幫助!
1、忌吃糖
糖類就是碳水化合物,它是人體的熱能的主要來源之一,如果攝入過多可能會造成熱量入超,在身體內可以轉化成為脂肪,從而導致肥胖,並使人血脂升高。所以,必須要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高於蔗糖,蔗糖高於澱粉。故提倡進食複合糖、控制精製糖:選用澱粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進食單糖,如蔗糖、果糖。
2、忌菸酒
吸菸者冠心病的發病率比不吸菸者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心臟病和高脂血症。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。應戒菸、限酒,濃茶、辣椒等刺激性食物也應慎食。
3、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆製品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,儘量少吃過於油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
4、忌冷飲
對於冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處於擴張狀態,一旦進食冷飲,大多數患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發心絞痛、心梗、腦溢血。
5、忌脫水
一些中老年人沒有定時喝水的習慣,反而等到渴了想喝時才喝,其實這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時要養成定時喝水的好習慣。老年人***特別是冠心病患者***的血黏度都有所增高,脫水導致血液濃度升高,達到一定程度會出現血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時、或者是半夜醒來及清晨起床後最好喝一些開水。
6、忌暴飲暴食
患有嚴重冠心病的患者,應採取少量多餐的原則,切忌暴飲暴食,尤其晚餐也不宜吃得過飽。儘量多吃些容易消化的食物,同時要保持大便通暢。
冠心病吃什麼好
1、豆類
豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸,能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜,然後晾乾放在塑料袋中冰凍起來,隨時可做各種菜,如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經常吃些豆芽、豆腐以及豆製品可保護心臟。
2、纖維類食物
纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用,特別能保護心臟。
3、海產品
海產品能夠降低膽固醇,但吃魚時,要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入,因為這些油會抵消魚對細胞的保護作用。
4、茄子
它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇,並能把腸內過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
5、大蒜
蒜是保健食物,它能帶走有損心臟的膽固醇;蒜能降低引起心臟病的物質低密度脂蛋白;還能夠降低血小板的粘滯性,阻止血液的凝固,預防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未經加工或未除蒜味的大蒜,這對冠心病有預防作用。
6、洋蔥
具有降低膽固醇的效能,不論是生吃、油煎、燉或煮,洋蔥永遠是心臟的“朋友”。對心臟有益的食物有全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、菇。
7、水果類
7.1、蘋果
富含纖維物質,可補充人體足夠的纖維質,降低心臟病發病率,還可以減肥。
7.2、香蕉
香蕉,鉀元素的含量很高,這對人的心臟和肌肉功能很有好處。
7.3、櫻桃
櫻桃,能幫助人保護心臟健康在對心臟有益的食物中,核桃排在首位。對心臟有益的食物有:全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、菇、茄子。
7.4、柚子
柚子,可防心臟病吃蘋果可以預防心臟病。
7.5、杏仁露
杏仁露,能保護心臟。杏仁具有這麼大的保健作用,主要歸功於其中含量頗高***達68%***的單不飽和脂肪酸。它的作用是保持對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇含量,降低有害的低密度脂蛋白膽固醇含量,從而減少患心血管疾病的危險。常喝杏仁露就是您最好的選擇。喝一瓶大約250毫升的杏仁露,相當於吃50粒左右的杏仁。
冠心病的治療方法
1.藥物治療
目的是緩解症狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,並減少冠心病死亡。規範藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,並改善患者的臨床症狀。而對於部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。
***1***硝酸酯類藥物 本類藥物主要有:***、硝酸異山梨酯***消心痛***、5-單硝酸異山梨酯、長效***製劑******油膏或橡皮膏貼片***等。硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥。心絞痛發作時可以舌下含服***或使用***氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩定、症狀改善後改為口服或面板貼劑,疼痛症狀完全消失後可以停藥。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降,可間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。
***2***抗血栓藥物 包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷***波立維***、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選藥物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。
***3***纖溶藥物 溶血栓藥主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原啟用劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復血流,用於急性心肌梗死發作時。
***4***β-阻滯劑 β受體阻滯劑即有康心絞痛作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用藥。常用藥物有:美託洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾***阿爾馬爾***等,劑量應該以將心率降低到目標範圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。
***5***鈣通道阻斷劑 可用於穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用藥物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。
***6***腎素血管緊張素系統抑制劑 包括血管緊張素轉換酶抑制劑***ACEI***、血管緊張素2受體拮抗劑***ARB***以及醛固酮拮抗劑。對於急性心肌梗死或近期發生心肌梗死合併心功能不全的患者,尤其應當使用此類藥物。常用ACEI類藥物有:依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出現明顯的乾咳副作用,可改用血管緊張素2受體拮抗劑。ARB包括:纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。用藥過程中要注意防止血壓偏低。
***7***調脂治療 調脂治療適用於所有冠心病患者。冠心病在改變生活習慣基礎上給予他汀類藥物,他汀類藥物主要降低低密度脂蛋白膽固醇,治療目標為下降到80mg/dl。常用藥物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿託伐他汀等。最近研究表明,他汀類藥物可以降低死亡率及發病率。
2.經皮冠狀動脈介入治療***PCI***
經皮冠狀動脈腔內成形術***PTCA***應用特製的帶氣囊導管,經外周動脈***股動脈或橈動脈***送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,並在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用於藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時間非常重要,越早越好。
3.冠狀動脈旁路移植術***簡稱冠脈搭橋術,CABG***
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和區域性缺血、改善患者的生活質量,並可以延長患者的生命。適用於嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療後復發的病人,以及心肌梗死後心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等併發症時,在治療併發症的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇應該由心內、心外科醫生與患者共同決策。
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