談談肥胖症的危害及矯治措施

　　青春期是女性生殖系統發育趨於成熟的階段，從作為卵巢機能指標的月經來看，成年肥胖伴有月經異常，而青春期高度肥胖者其初期較早。現在就跟著小編一起來了解一下肥胖症的危害及矯治措施吧。

　　肥胖症的危害

　　1、心臟

　　體內多餘脂肪組織需要消耗更多的氧。這意味著心臟必須為脂肪組織提供更多的血氧。此外，動脈中脂肪堆積越多，動脈功能就越差，血管壁增厚，血流減少，不僅加重心臟負擔，而且增加血栓和全身血液迴圈惡化的危險。研究發現，與健康人群相比，肥胖者動脈粥樣硬化危險高10倍。

　　2、結腸

　　研究發現，肥胖與多數癌症都有相關性，但與結腸癌關聯最大。在肥胖人群中，腸癌發病率與肥胖程度之間呈驚人的正比例關聯。專家認為，一大原因是，加工肉食和紅肉攝入過量，增加腸道息肉***早期結腸癌跡象***危險。另一大原因是胰島素或血液中與胰島素有關的生長因子水平偏高。但這些因素增加結腸癌風險的具體機理尚不完全清楚。

　　3、大腦

　　美國加州大學洛杉磯分校一項新研究發現，與體重正常人相比，胖人大腦組織平均少8%，大腦早衰16年。一般超重者的腦部組織也比正常人少4%，早衰8年。越胖，大腦認知功能越差。科學家認為，這與大腦神經纖維周圍白質惡化有關。這會影響神經纖維傳遞訊號。

　　4、面板

　　肥胖也會損害面板健康。肥胖症會導致體內激素變化，進而導致黑棘皮症***面板色素沉著，增厚粗糙等***和瘀滯性皮炎***面板紅腫發炎等***，也會導致靜脈功能減退，血流不暢，增加腳部潰瘍危險。

　　5、肺臟

　　法國一項研究發現，與體重正常者相比，腹部肥胖者肺功能損害機率高兩倍，慢阻肺和睡眠呼吸暫停等呼吸道疾病發病率更高。研究人員表示，肥胖者肚子大會限制橫膈膜，進而加大肺臟擴張難度。此外，過多脂肪會增加體內炎症反應，一定程度上損害肺臟。通常腹部肥胖是指，男性腰圍大於40英寸***約101.6釐米***，女性腰圍大於35英寸***約88.9釐米***。

　　肥胖症的矯治措施

　　1.行為治療

　　通過宣傳教育使患者及其家屬對肥胖症及其危害性有正確的認識，從而配合治療、採取健康的生活方式、改變飲食和運動習慣。自覺地長期堅持是肥胖症治療首位及最重要的措施。

　　2.控制飲食及增加體力活動

　　輕度肥胖者，控制進食總量，採用低熱卡、低脂肪飲食，避免攝入高糖高脂類食物，使每日總熱量低於消耗量。多作體力勞動和體育鍛煉，如能使體重每月減輕500～1000g而漸漸達到正常標準體重，則不必用藥物治療。

　　中度以上肥胖更須嚴格控制總熱量，女性患者要求限制進食量在5～6.3MJ***1200～1500kcal***/d，如超過6.3MJ/d者，則無效。男性應控制在6.3～7.6MJ***1500～1800kcal***/d，以此標準每週可望減重1～2磅。食物中宜保證含適量必需氨基酸的動物性蛋白***佔總蛋白量的三分之一較為合適***，蛋白質攝入量每日每公斤體重不少於1g。脂肪攝入量應嚴格限制，同時應限制鈉的攝入，以免體重減輕時發生水鈉瀦留，並對降低血壓及減少食慾也有好處。此外限制甜食、啤酒等。如經以上飲食控制數週體重仍不能降低者，可將每日總熱量減至3.4～5MJ***800～1200kcal***/d，但熱量過少，患者易感疲乏軟弱、畏寒乏力、精神萎頓等，必須嚴密觀察。據研究，飲食治療早期蛋白質消耗較多，以致體重下降較快而呈負氮平衡，當持續低熱卡飲食時，發生保護性氮質貯留反應，逐漸重建氮平衡，於是脂肪消耗漸增多。但脂肪產熱量約10倍於蛋白質，故脂肪組織消失量明顯少於蛋白質組織量，而蛋白質相反合成較多時，反可使體重回升，這是人體對限制熱卡後的調節過程。因此飲食治療往往效果不顯著，在此情況下，宜鼓勵運動療法以增加熱量消耗。

　　關於活動量或運動量的制定應該因人而異，原則上採取循序漸進的方式。

　　3.藥物治療

　　對嚴重肥胖患者可應用藥物減輕體重，然後繼續維持。但臨床上如何更好地應用這類藥物仍有待探討。用藥可能產生藥物副作用及耐藥性，因而選擇藥物治療的適應證必須十分慎重，根據患者的個體情況衡量可能得到的益處和潛在的危險作出決定。

　　4.外科治療

　　空迴腸短路手術、膽管胰腺短路手術、胃短路手術、胃成形術、迷走神經切斷術及胃氣囊術等，可供選擇。手術有效***指體重降低>20%***率可達95%，死亡率<1%。不少患者可獲得長期療效，術前併發症可不同程度地得到改善或治癒。但手術可能併發吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險性，僅用於重度肥胖、減肥失敗又有嚴重併發症，而這些併發症有可能通過體重減輕而改善者。術前要對患者的全身情況作出充分估計，特別是糖尿病、高血壓和心肺功能等，給予相應的監測和處理。

　　肥胖正確的飲食

　　1、不良飲食習慣累積壓力

　　許多人把減肥看做生活中的負擔。過度節食和刻板運動也確實讓人心生不快，而當減肥成為壓力的來源時，不但瘦身不容易成功，還會出現負面效果。舉例來說，如果當天消耗了非常高的熱量，卻只給身體補充一點食物，會導致肝臟將熱量轉化為肝醣儲存的能力下降，一旦恢復正常飲食反而容易形成脂肪肝。臨床上有不少體重輕的女性出現了脂肪肝問題，就是過度節食造成的。

　　2、不良飲食習慣減掉水分和肌肉

　　“減肥”和“減重”並不一樣。減肥是減去身體多餘脂肪，而減重只是減輕身體的重量。減重可能只是單純改善身體的水腫問題，或者是短時間的極端節食減肥法使體重機上的數字下降。但是，身體長期處於飢餓狀態下，大腦會下令降低身體的基礎代謝率，甚至燃燒非脂肪組織***如蛋白質***。等恢復正常飲食後，減少的肌肉組織不會因此恢復，脂肪組織的體積反而變大。看起來體重減輕，內臟脂肪或是血脂肪的比例卻增加了，身體越減越糟糕。