全縣新型農村合作醫療工作會議上的講話

　　新型農村合作醫療制度對提高農民健康水平，促進農村經濟發展具有重要的意義，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分。下面是小編給大家整理的，僅供參考。

　　【篇一】

　　同志們：

　　今天這次全縣新型農村合作醫療動員會議，是經縣委、縣政府研究決定召開的。主要目的是：總結20**年全縣新型農村合作醫療工作開展情況，安排20**年各項工作任務。剛才，衛生局康局長宣讀了我縣《20**年新農合籌資方案》，並就《20**年新型農村合作醫療統籌補償方案》做了具體解釋和說明;一會兒，田縣長還要做重要講話。下面，我先講三點意見：

　　一、客觀認識今年新型農村合作醫療取得的成績，正視存在問題，堅定做好20**年各項工作的信心的決心

　　我縣自20**年開始實施新型農村合作醫療以來，各鄉鎮和相關部門按照上級要求和縣委、縣政府的統一部署，積極探索、紮實推進，為新農合制度的建立和工作平穩執行做了大量卓有成效的工作，特別是通過衛生部門的有效監管及各級醫療機構的規範運作，新農合執行的各項指標平穩有序，基金使用高效安全，參合農民受益程度不斷提高，社會反響良好，取得了較為顯著的社會效益。具體表現在以下幾個方面：

　　一是農民參合率逐步提高。20**年農業人口參合23萬人，參合率80%，20**年參合26.65萬人，參合率提高到了96.6%，淨增16個百分點。各級財政補貼逐年增高，從20**年的40元提高到今年的120元，人均籌資標準由起初的每人50元，提高到明年的150元。同時，報銷補償封頂線也由1.5萬元提高到4.5萬元，加上大額醫療費用補償的部分，大病統籌最高補償可達到14.5萬元。隨著籌資標準的提高，新型農村合作醫療制度保障能力明顯增強。

　　二是報銷補償比例不斷提升。本著“為民、便民、惠民”的宗旨，先後幾次對補償比例進行調高，與執行初相比，各級定點醫療機構的補償比例平均調高了20%。鄉級醫療機構住院補償比例達到了75%，縣級醫療機構住院補償比例達到了65%，市級醫療機構住院補償比例達到了55%，省級住院補償比例達到了45%。 20**年在各級定點醫療機構住院補償報銷比例將進一步調整，鄉級、市級再次調高。另外，為擴大參合農民的受益面和收益程度，我縣今年又在鄉村兩級定點醫療機構推行實施了門診統籌，成為全市十個試點縣市之一，農民在門診看病能按比例進行報銷補償，確保了農民群眾進一步享受到了新農合政策帶來的實惠。

　　三是惠及參合農民的政策不斷出新。自新農合政策實施以來，先後推出了域內住院“出院即報”，“上轉減、下轉免”，“一本通”，慢性病大額門診補償、大額醫療費用補償、計劃內正常產住院分娩定額補償、市定點農民工醫院住院及傳染病患者定點醫院住院享受縣級補償等一系列優惠政策。今年又推出了當年出生的新生兒可隨父母享受新農合補償，門診統籌補償，市級定點醫療機構住院“出院即報”，特殊病種大額門診補償封頂線大幅提高等優惠政策，都為參合農民患病就醫提供了諸多便利。

　　四是群眾受益面逐年擴大。從20**年1月1日新農合制度執行到現在，全縣累計有100萬人次參合農民受益，補償醫療費用達7400萬元。越來越多的參合農民享受新農合制度帶來的實惠。尤其是今年，隨著廣大群眾對新農合政策認知程度的提高，看病就醫保健意識不斷加強。截止11月底，全年已累計補償31.76萬人次，佔參合總人數的120%，看病就診率較去年提高了3倍，完成補償2650萬元。其中，門診補償30萬人次，達到 174萬元;住院補償1.7萬人次，達到2300萬元;慢性病大額門診補償478人次達到52萬元;大額醫療費用補償74人次，達到62.2萬元，廣大群眾“因病致貧、因病返貧”的問題得到有效解決。

　　五是基金執行健康平穩。今年1—3季度，我縣新農合執行四項主要指標均符合省、市標準要求，位居全市較好水平。可以說，我縣基本實現了“小病不出村、一般病不出鄉、大病不出縣”的目標。

　　六是醫療衛生事業得到持續發展。隨著新農合醫療制度的實施，促進和帶動了醫療衛生體制改革制度的推進、鄉村一體化醫療衛生服務體系的建立及標準化衛生院所建設步伐的加快，縣鄉村三級醫療衛生服務網路建設健全有力，鄉鎮衛生院和村衛生室的基礎條件和技術力量得到了較大改善，現有的衛生資源得到合理整合和優化配置，縣鄉醫療機構服務能力明顯提升。

　　七是新農合管理規範化程度不斷增強。在組織機構建設上，全縣基本形成了主要領導負總責、分管領導具體抓的縣、鄉、村三級新型農村合作醫療組織領導體系和監督體系。在資金籌集和管理上，通過不斷規範籌資程式、嚴格資金管理，初步建立了各鄉鎮黨委、政府領導帶頭包片駐村，各村兩委成員包組包街入戶的由村到鄉到縣的合作醫療籌資機制。在資金安全執行上，嚴格按照中央及省、市、縣相關規定，做到了資金收支兩條線封閉執行，逐步建立和完善了合作醫療基金安全管理制度。在衛生服務監管上，逐步形成了衛生部門主管與多部門監督、群眾反映與主動檢查、現場“出院即報”與每月補償公示相結合的服務監管措施，並逐步形成長效管理機制。

　　一年來，我縣新型農村合作醫療制度在縣委、縣政府的正確領導下，在上級業務部門的指導下，達到了群眾得實惠、衛生事業得發展、政府得民心的“三贏”效果，受到了社會各界和農民群眾的普遍認可。但在具體工作中，也存在一些不容忽視的問題，主要表現在：一是政策宣傳還不夠深入;二是醫療技術服務能力有待提高。三是廣大群眾參合積極性需進一步提高等問題，需要在今後工作中不斷克服和加以解決。

　　二、明確任務，強化措施，不斷推動20**年新型農村合作醫療籌資工作邁上新臺階

　　新農合工作連續性強，時間要求嚴格，為確保廣大農民群眾能夠在20**年1月1日享受到新年度的報銷補償，資金籌集尤為關鍵。為此，各鄉鎮、各有關部門要切實按照要求，加大基金籌資力度，規範操作，快速推進。

　　一要抓好宣傳動員。明年的個人繳費標準提高了10元，達到30元/人，這是上級要求，為確保在個人籌資標準增加的前提下做到參合人數不減少，參合率不降低目標，各鄉鎮及各有關部門要進一步加大宣傳力度。要通過廣播、電視、標語、發放明白紙等形式向廣大群眾宣傳參加新農合的重要意義，使新農合制度家喻戶曉，深入人心。尤其在這4年來新農合宣傳工作中，各鄉鎮、村積累了一些好的經驗和一些行之有效的好做法，要繼續利用主要領導親自抓，鄉村幹部分片包乾，發揮老黨員、老幹部、老村民的帶頭作用，給農戶發一份新農合政策解讀明白紙等辦法進行廣泛宣傳。要繼續充分利用參合農民受到補助的典型事例廣泛開展宣傳，讓受益的農民群眾現身說法，動員更多的農民參加合作醫療。特別是要講清今年報銷起付線調整、補償比例提高以及門診統籌補償等一系列政策變化的重要意義，讓群眾切實認識到政府對醫療衛生事業投入每年都在加大。同時，各定點醫療機構要及時更新公示欄，確保向社會公佈最新的報銷比例、住院用藥、診療範圍、宣傳資料等，要做到新農合相關政策和資訊的及時公佈。通過切實有效的宣傳活動，確保20**年全縣農民參合率繼續保持在96%以上，力爭實現100%，讓每位農民都能享有基本醫療衛生保障。

　　二要加大籌資力度。20**年新農合資金籌集時間從現在起，截止到20**年12月20日，可以說，時間緊、任務重。各鄉鎮、有關部門要明確責任，細化任務，加大資金籌措力度。各鄉鎮主要領導要親自抓，負總責，分管領導要具體抓，採取鄉幹部包片、包村、包戶等多種形式，細化工作任務，全力以赴，抓緊收繳。衛生部門要加強籌資工作業務培訓、指導、協調和解決好籌資工作中遇到的具體困難和問題，充分發揮主管部門的職能作用，加強政策指導和業務管理，不斷規範醫療服務行為，提高新型農村合作醫療執行質量;財政部門要做好上級補助資金結轉工作，按照我縣實際參保人數，及時足額劃撥合作醫療補助資金;監察、審計部門要做好合作醫療基金管理、使用等方面的監督和審計工作，確保專款專用。宣傳部門要充分發揮輿論作用，做好新型農村合作醫療政策宣傳，及時通報各鄉鎮籌資進度;其他相關的職能部門都要積極發揮各自的職能作用，確保籌資工作圓滿完成。

　　三要強化督導檢查。新型農村合作醫療是一項惠民政策，隨著農民群眾對新農合政策認知程度的提高，農民的參合率逐年上升，但要實現應參盡參，達到100%的目標，還有一定差距。為提高參合率，擴大群眾受益面，讓黨和政府的惠民政策真正落到實處，今年將新農合參合工作繼續列入各鄉鎮崗制考核內容，實行“縣考核鄉鎮、鄉鎮考核村”的“三級雙向考核”責任制。為此，各鄉鎮要認真對照要求，加強排程，按進度抓好落實。衛生行政部門要隨時瞭解各鄉鎮進展情況並做好資訊反饋。縣委、縣政府兩個督查室要開展對籌資工作的專項督查，對措施不力、工作進展緩慢的要通報批評。

　　三、加強領導，確保20**年新型農村合作醫療籌資等各項工作圓滿完成

　　新型農村合作醫療工作涉及面廣、政策性強。各鄉鎮、各有關部門要充分認識廣大群眾參合工作的重要意義,進一步加強領導,明確責任，確保20**年全縣參合人數得到進一步提高。

　　一要強化責任。各鄉鎮要結合今年的《籌資方案》，制定詳細的落實措施。同時，要建立和完善相應的組織管理機構，確保各項工作有序開展。在籌資過程中要實行分片包乾，分隊到戶到人的辦法，做到定目標、定進度、定人員、定責任。

　　二要抓好管理。縣財政和衛生部門，要認真履行管理職能，嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則，對基金做到專戶儲存、專帳管理、專款專用，嚴禁任何單位和個人擠佔挪用，確保合作醫療基金全部公平有效。要切實完善監督和公示稽查，建立健全新型農村合作醫療的民主監督機制。對基金籌集、使用和管理等有關情況，要列入政務公開、村務公開的重要內容，定期向社會公佈，保證參合農民的參與權、知情權和監督權。

　　三要注重服務。要不斷更新服務觀念，轉變服務模式，提高服務效率，降低服務成本，結合標準化衛生院所建設專案的具體要求，建立定點醫療機構服務質量和服務行為的監督機制，制定降低醫療費用具體措施，從源頭上減輕農民群眾醫療費用負擔。各定點醫療機構一定要正確處理自身利益和社會效益的關係，堅持以社會效益為最高準則，不斷加大基礎設施建設投入，努力改善辦醫條件，提高綜合服務能力，為參合群眾提供良好的醫療衛生服務。

　　同志們，新型農村合作醫療制度對提高農民健康水平，促進農村經濟發展具有重要的意義，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分，各級各單位要切實增強大局意識和責任意識，以對人民群眾高度負責的精神，全力以赴把這項“民心工程”、“德政工程”辦實辦好，確保20**年農村新型合作醫療籌資等各項工作順利進行，圓滿完成。

　　【篇二】

　　同志們：

　　一年一度的新農合工作又將拉開序幕。為了認真總結全縣20**年的新農合工作，並在此基礎上發揚成績，鼓勁加壓，好上更好地做好20**年的新農合工作，經縣委、縣政府研究，決定今天召開這次全縣20**年新農合工作會議。剛才，縣政協副王呈長主席宣讀了《於都縣20**年新型農村合作醫療工作方案》，對20**年全縣的新農合籌資工作進行了很好的安排和部署。等一下，盧部長還要做重要講話，請同志們認真抓好落實。根據會議安排，我在這裡簡單講兩點意見：

　　一、全面總結，理性研判，實事求是地審視20**年新農合工作

　　20**年，我縣的新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導和上級業務部門的精心指導下，按照“群眾得實惠、衛生得發展、政府得民心”的總體要求，通過大家的辛勤努力，全縣共有參合農民79.90萬人次，參合率達100%，實現了農民參合“全覆蓋”。截止10月底，全縣上報門診醫療補償12.74萬人次，報銷醫藥費609.24萬餘元;住院補償4.06萬人次，補償醫藥費用5529.38萬餘元，資金使用率達88.20%，有效地緩解了農民“看病難、看病貴”問題，大大減少了農民“因病致貧、因病返貧”的現象。回顧一年來的新農合工作，概括起來，有下面幾個特點：

　　1、以完善新農合制度建設為重點，參合農民的受益程度越來越高。一是提高新農合補償比例。將縣、鄉定點醫療機構的補償比例增加5個百分點，分別達到65%、80%;將補償封頂線由2萬元增加到3萬;慢性病補償病種由8種增加到18種。今年來，上述政策使全縣農民群眾擴大受益達700餘萬元。二是開展門診統籌試點工作。結合國家醫改政策，從保障大病逐步向門診小病延伸，在進行廣泛調研的基礎上，前不久我縣在馬安鄉開展了門診統籌試點工作，著力解決參合農民“小病拖”的問題，進一步擴大受益面，提高保障水平。三是加強醫療服務能力建設。縣人民醫院門診綜合大樓將於年內完工交付使用，20個鄉鎮衛生院中央投資基建專案大多已進入掃尾階段，銀坑等13個鄉鎮衛生院獲得了“農民滿意鄉鎮衛生院”稱號，428所村衛生所順利通過驗收，均達到建設標準。今年年初，縣政府還安排招聘90餘名大中專畢業生，充實到各醫療衛生單位工作，進一步緩解了衛技人員緊缺問題。

　　2、以加強醫療機構監管為手段，參合農民的利益保障越來越實。一是制度更加規範。進一步完善了定點醫療機構考評方案，要求各定點醫療機構必須嚴格稽核參合農民的身份，做到“因病施治，合理檢查、合理治療、合理收費、合理用藥”。同時，嚴格規範控制各定點醫療機構的新農合住院人次、次均住院費用、日次均藥品費用，實行住院病人費用一日清單、入出院病人每日報告等一系列制度，有效防範了醫療機構掛床住院、濫用藥、濫檢查的行為。二是審批更加細緻。對各定點醫療機構的每一份新農合報帳資料都認真細緻地稽核。一方面，加強對意外傷害患者的審查力度，有效地控制工傷、交通事故有第三者責任賠償出現補償的現象。另一方面，加強對濫檢查、重複檢查的監管力度，嚴格控制自費藥品的使用，嚴格執行醫療服務收費標準，截止10月，全縣自費藥品控制在2.9%。三是督導更加嚴密。今年來，多次組織全縣性監督集中檢查。並從6月份開始，每月派專人到各定點醫療機構監督檢查，掌握患者住院或門診就醫動態，防止掛床住院、冒名頂替和弄虛作假等行為的發生，對在檢查中發現的問題及情況及時給予指正，要求其整改，以規範醫療服務行為。

　　3、以簡化就醫報賬程式為抓手，參合農民的滿意程度越來越高。一是在縣外非定點醫療機構就醫報賬由屬地衛生院進行直補工作。從今年起，在縣外非定點醫療機構住院的參合農民只要將報賬資料交當地農醫所稽核後，由鄉鎮農醫所開具補償通知單，再交當地衛生院進行稽核補償結算，當天就能夠獲得新農合補償款，不僅可以為參合農民節省人力物力，還可以讓他們能夠儘快得到補償款，儘早緩解經濟壓力。二是實行“當地參合，異地住院，同等直報”。從地緣的實際出發，主動與鄰近的寧都、興國、瑞金、會昌等縣聯絡並與相關的醫療機構簽訂協議，方便參合農民異地看病就醫。使這部分參合農民出院當天就能獲得新農合補償，在簡化了報賬手續的同時，又提高了參合農民患者的受益程度。三是實行全省直補。在全市“直補”的基礎上，積極與19家省級醫院聯絡協調，構建了省、市、縣、鄉四級直補網路，讓農民群眾在全省範圍內定點醫療機構就醫報賬更加方便快捷。據統計，我縣的一次性報賬率達到95%以上，農民的滿意度達95%以上。四是在外出務工人口密集區定期實行住院“一站式”補償結算服務。6月中旬，縣農醫中心組織工作人員專門赴廣東東莞市為於都籍外出參合農民進行新農合上門稽核報賬服務，受到廣大外出務工參合農民的歡迎。此外，我縣還在困難參合農民擔保醫藥費用、簡化門診大病慢性病審批手續、新農合與醫療救助捆綁執行實行“一站式”同步結算工作等方面進行了有益地探索和實踐，極大地緩解了農民經濟壓力，提高了便民惠民程度。

　　在看到成績的同時，我們也應清醒地看到新農合工作中存在的問題和困難。主要表現在：政策宣傳不夠深，有的地方特別是邊遠山區農民瞭解新農合不夠深透，參合的積極性有待進一步調動;籌資途徑不夠廣，監管力度不夠大，醫療機構亂收費、濫檢查、濫用藥、掛床住院、小病大治、隨意放寬住院指徵、醫藥費用增長偏快的現象時有發生;服務能力不夠強，農醫所人員經費緊張、資訊系統建立遲緩，群眾頗有怨言。這些問題都應該引起我們的足夠重視，並在今後的工作中加以研究和解決。

　　二、把握重點，發揚成績，好上更好地促進20**年新農合工作

　　新型農村合作醫療工作，事關全域性、利在百姓，是一件為民的大實事、利民的大好事，必須突出重點，抓住關鍵，規範操作，紮實做好各項工作，把這一好事辦好、實事辦實。

　　1、要緊扣一個目標，即確保農民參合率達100%。建立新型農村合作醫療制度，基金籌措是關鍵。能不能在較短時間內組織儘可能多的農民參加，事關合作醫療工作的成敗。我認為，在資金籌措上，要做到三個明確：一是要明確政策。20**年，中央、省、市、縣四級財政對每人每年補助120元，農民每人出資30元，共150元。明年雖然農民的個人自繳經費增加到30元，但真正統籌到住院基金只有6元，其餘24元還可以看門診，住院最高可達5萬元。作為一線的工作人員，各鄉鎮和有關部門要掌握這些基本的政策，並運用政策做好群眾工作，動員農民積極主動參合。二是要明確任務。目前大部分鄉鎮已建立了20**年參合農民資訊系統資料庫，要對照“農民參合工作排程表”上的指導任務數，再根據戶籍資料上的人員增減，全面摸清各村各組的實際農業人口數，採取召開村級動員大會集中收繳、在村委會設立參合費繳納點、上門收繳等籌資方式，儘早儘快地完成籌資任務。對家庭經濟確實比較困難的，可以充分發揮村級經濟組織、企業贊助、黨員幫扶等社會力量的作用，最大程度的“應報盡保”。三是要明確時間。各鄉鎮要集中力量、集中精力、集中時間，實行分片包乾，責任到人，做到定目標、定進度、定人員、定責任，全力以赴做好宣傳、籌資、造冊登記、合作醫療證的填寫和發放等工作，確保在20**年2月6日前完成農民個人基金收繳任務，並將資金上交縣財政新農合基金專戶，不得留有餘額。

　　2、要搞好兩個服務，即：縣鄉農醫中心所和定點醫療機構的優質服務。一是要加強新農合管理部門的服務。縣農醫中心、鄉鎮農醫所要在嚴格監管的基礎上，進一步簡化辦事程式，建立服務視窗，實行常日製管理、視窗化辦公、一站式流程、上門性服務，群眾辦事來一次就行了，跑一趟就應當能夠解決問題，特殊情況需要再跑的，可以由服務人員跑或者送款上門，不要讓群眾跑來跑去。在辦理補助工作中，認真實行首問負責制、限時辦結制等制度，做到笑臉相迎、熱情服務。二是要規範定點醫療衛生機構服務。縣衛生主管部門要加強衛生服務網路和醫療衛生服務體系建設，各定點醫療機構要從農民的切身利益出發，深入開展以病人為中心的優質服務活動，更新服務觀念，轉變服務模式，規範服務行為，降低服務價格，提高服務質量。要嚴格執行新型農村合作醫療的各種規章制度，真正為廣大群眾提供優質、實惠、方便、快捷、可靠的醫療衛生服務。

　　3、要強化三項管理，即：基金收支管理、定點醫療機構管理、縣鄉合作醫療辦事機構管理。一是要加強新農合基金管理。要嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則，對基金做到專戶儲存、專帳管理、專款專用，嚴禁任何單位和個人擠佔挪用，確保合作醫療基金有效用在農民身上。要切實完善監督和公示稽查，建立健全新型農村合作醫療的民主監督機制。對基金籌集、使用和管理等有關情況，要列入政務公開、村務公開的重要內容，定期向社會公佈，保證參合農民的參與權、知情權和監督權。同時，還要主動接受監察、審計、財政等部門的檢查監督，確保基金安全。二是要加強對定點醫療機構的監管。縣農醫中心要對全縣各定點醫療機構進行全面考核，加強監管，實行動態管理，引進競爭機制，從而調動醫療機構的工作積極性，使其通過提高服務水平、改善硬體裝置、規範收費標準來吸引群眾就診，讓群眾享受到方便快捷、質優價廉的醫療服務。衛生部門要嚴格執行政策規定，規範醫療服務行為，定期不定期地組織新農合專項監督檢查，促進各定點醫療機構做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，杜絕“小病大醫”“掛床住院”等現象。三是要加強縣鄉農醫管理機構的內部管理。進一步完善內部管理制度，做到分工明確、責任到人、一級對一級負責。縣農醫中心要加強對鄉鎮農醫所的指導和管理，加強對合作醫療工作人員和監管人員的政策理論和實踐技能培訓，提高管理和監管水平。建立健全監管人員考核獎懲辦法，設立舉報電話，接受群眾投訴，並及時進行查處，將處理結果予以公開。

　　同志們，新型農村合作醫療是一項惠及廣大農民的德政工程、民心工程。把這項工作抓緊、抓好、抓到位，是我們義不容辭的責任。希望各鄉鎮、各有關部門集中時間、集中力量打好這場籌資工作攻堅戰，為推進新農合工作、建設新農村、構建和諧社會做出新的更大的貢獻!

　　【篇三】

　　同志們：

　　這次會議是經縣委、縣政府決定召開的，會議主要目的是總結今年我縣新農合試點工作情況，安排部署下年度新農合試點工作任務，動員全縣上下積極行動 起來，採 取過硬的措施，努力擴大新農合覆蓋面，全面推進我縣新農合工作的深入開展。等下，黃縣長還將作重要講話，請大家認真領會，抓好貫徹落實。根據會 議安排，我 就今年我縣新農合工作作個簡要回顧，並對下一年度新農合工作講幾點意見。

　　一、20**年新農合試點工作情況回顧

　　今年是我縣實施新型農村合作醫療試點工作的第一年。一年來，在縣委、縣政府的高度重視下，在各鄉鎮場、街辦及相關部門共同努力和相互協作下， 我縣新農 合試點工作進展順利。全縣參加新農合的農民有20.4萬人，參合率為85.04%。截至今年10月31日止，全縣為農民提供醫療補償費用 345.89萬 元，現在正在進行的二次補償工作，將有4607人獲得112.4萬元的二次補償金。

　　新型農村合作醫療制度的實施，促進了農村衛生事業的發展，有力地推動了社會主義新農村建設。一是密切了黨群、幹群關係。新型農村合作醫療制度使農 民看病也 可以報銷，體現了黨和政府對農民健康的關心。隨著農民對新農合政策的瞭解以及身邊受益人的不斷增多，農民群眾普遍認為新農合是黨和政府為農民辦 的一件大好 事，是關心農民疾苦的民心工程、德政工程，從心底裡感謝黨的好政策。二是切實減輕了農民醫藥費負擔。據統計，目前，我縣參合農民住院補償率 達 28.02%，最大補償達1.5萬元。住院補償達封頂線1.5萬元的有5人次，1萬元以上的有8人次，5000元以上的有36人次，3000元以上的 有 93人次。初步緩解了農民因病致貧、因病返貧問題，給農民帶來了很大實惠。三是有效地保護了農民健康。新農合制度的實施刺激了農民的醫療消費，原來沒 錢看 病、看不起病或放棄治療的農民能看得起病了，小病及時看，防止進一步發展惡化，在一定程度上避免了“小病拖、大病扛、重病等著見閻王”的惡性迴圈。 據調 查，新農合制度實施後，農民的就診人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促進了農村衛生事業的發展。不斷增長的農民醫療消費需求對鄉鎮衛生機構的 服務能 力提出了更高的要求，促使各地不斷加大對鄉鎮衛生機構的投入，改善基礎設施，加強管理，規範服務，為參合農民提供優質、高效、價廉的醫療服務，提 高了服務 水平。

　　我縣新農合試點工作之所以能取得這麼好的成效，主要得益於以下幾方面工作：

　　1、組織領導到位，形成了上下貫通的組織體系。縣委、縣政府及各鄉鎮場、街辦都十分重視新農合工作，始終把它作為為農民辦好事、辦實事的“民 心工程” 來抓。為抓好這項工作，縣委、縣政府分別多次召開會、常務會進行研究，成立了新農合監委會和管委會，設立了上高縣新型農村合作醫療管理局和 鄉鎮農醫 所，並及時配備了人員、場所和辦公設施，同時科學制定了實施方案，並將新農合試點工作列入了鄉鎮績效考核內容;將農醫局16萬元啟動資金和工作 經費按照 農民人均0.5元列入了財政預算。在去年年底，縣委、縣政府組織召開了縣、鄉、村三級幹部動員大會，並與各鄉鎮簽定了新農合工作責任狀。在 具體實施過程 中，縣委餘書記、縣政府黃縣長每三天就要排程一次執行情況。各鄉鎮也非常重視，設立了經辦機構，有專兼職人員負責此項工作。各部門大力配 合，密切協作。人 勞、編辦為縣農醫局選調了6名責任心強、業務嫻熟的工作人員;縣民政局為五保戶、特困戶、重點優撫物件共4010戶參合農民繳納參合資 金，參合農民就診補 償後還有困難的還可申請民政救助，且定點醫療實行“三免三減半”政策，構建了試點工作的執行框架，初步形成了政府組織領導、各部門協 調配合、衛生部門具體 實施的工作管理體系。

　　2、宣傳發動到位，營造了濃厚的參與氛圍。為把這項惠及廣大農民群眾的“民心工程”辦實辦好，各鄉鎮及有關部門把宣傳工作作為關鍵措施來抓，通過 廣播電 視、散發宣傳單、製作宣傳欄、進村入戶宣講等多種形式，廣泛深入宣傳新農合政策。縣四套班子領導帶頭，縣、鄉、村幹部分片包乾，衛生局派駐工作指 導組深入 村組農戶、田間地頭，向農民面對面講解新農合政策、目的、意義及相關規定;全縣共出動宣傳車走村入戶宣傳60餘輛次;發放新農合宣傳手冊和縣 委、縣政府致 農民兄弟的一封公開信各7.2萬餘份;縣、鄉、村懸掛宣傳橫幅和標語500餘幅;縣農醫局統一設計製作永久性宣傳欄236套，還利用農民趕 集時間，組織定 點醫院和農醫所人員進行義診和新農合政策宣傳;縣電視臺不僅對政策進行了宣傳，而且對縣領導6次專程送大額補償費用到戶的情況製成專題新 聞，在電視臺滾動 播出，擴大了新農合工作在廣大農民群眾中的影響;通過深入廣泛宣傳，增強了廣大農民朋友對新農合工作的瞭解，提高了農民參合的自覺性和 主動性。

　　3、監督檢查到位，實現了規範有序運轉。一是強化制度建設。對縣鄉兩級新農合經辦機構、三級新農合定點醫療機構的工作制度、財務制度、稽核制度、 辦事承 諾、宣傳公示、工作流程等分別作出了具體規定，統一製作，並分別懸掛在顯著的位置上，讓農民群眾一看就清楚，一問就明白。二是加強基金監管。按照 省“新型 農村合作醫療基金財務管理”要求，在縣財政局、農醫局設立新型農村合作醫療基金專戶、專賬。實行收支兩條線，資金封閉執行。在基金調撥時實行 “雙印鑑”制 度，做到了財政賬戶只收不支，農醫局賬戶只支不收。三是強化督促檢查。縣新農合管委會、監管會定期或不定期對農醫局和各農醫所的工作執行情 況以及定點醫療 機構的醫療服務行為進行督查，農醫局每月對各農醫所和定點醫療機構進行檢查，確保了新農合試點工作規範執行。四是實行陽光操作。農醫局、 農醫所每天要對定 點醫療機構參合農民住院進出情況進行了解，且實行定點醫院對參合農民住院情況向農醫所或農醫局報告制度。通過舉報電話 以及每月更新內 容的公示欄，對經辦機構、定點醫療機構進行監督，確保了參合農民的參與權、監督權和知情權，確保了新農合經辦機構、定點醫療機構辦事公開、 公平、公正。

　　4、設施建設到位，提升了醫療服務水平。為適應農民需求，為農民提供便捷、安全、有效、適宜的醫療衛生服務，各地加強了農村衛生服務體系建設，為 新農合工 作的開展奠定了基礎。今年全縣爭取到了鄉鎮衛生院發展國債資金145萬元，用於野市、錦江、蘆洲等6個鄉鎮衛生院的改擴建專案，使鄉鎮衛生院面 貌有了根本 的改善。加強了鄉鎮衛生院的管理，制定出臺了《關於進一步加強鄉鎮衛生院工作的意見》，促使各鄉鎮衛生院在服務、管理等方面有了整體提高。按 照80%以上 村衛生所達到達標村衛生所標準，強化了村衛生所建設，使村衛生所真正成為農村預防保健、醫療救治和健康教育的陣地。

　　儘管我縣的新農合試點工作取得了一定成效，但這項工作仍處於試點階段，在實施過程中仍然存在不少困難和問題，主要表現在：一是對新農合制度認識不足。個 別 幹部對這項工作的複雜性、艱鉅性和長期性認識不足，對政策學習的不夠，理解的不透，把握的不準，對試點工作存在畏難情緒。 二是群眾對新農合政策的知 曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫療，但對政策一知半解，甚至在理解上有偏差。如有的農民對住院才能補助不清楚，拿著門診發票去 報銷;有的對設定起付線 不瞭解，對醫療費分段計算補助也不瞭解。 三是定點醫療機構服務水平不高。大多數鄉鎮衛生院基礎設施條件落後，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫療技術服 務;部分醫院的醫務人員對合作醫療政策的知 曉程度不高，不能主動為就診病人提供合作醫療方面的服務;少數定點醫療機構還存在著收費不規範的問題。這些困 難和問題，有待於我們在今後工作中認真加以解 決。

　　二、20**年度新農合工作安排

　　經過近一年來的工作，我們雖然取得了一定成效，但決不意味著明年新農合工作就可以放鬆了，我們仍然面臨著繁重的工作任務和壓力，必須高度重視，精心組織，確保實施效果，使廣大農民真正享受到新農合帶給他們的實惠。

　　1、要明確目標任務。前段時間，縣政府下發了《關於收繳20**年度新型農村合作醫療參合資金的通知》上府字[20**]42號，檔案要求在 11月 15日起至12月31日期間要完成20**年度新農合參合資金收繳任務，並要求各地在20**年度參合率必須達到90%以上。各鄉鎮要立即行動起 來，開始 進行20**年的新農合參合資金收繳工作。今年的收繳工作還是以戶為單位，由農民每人每年繳納10元新農合基金，農民自願繳納的資金由鄉鎮政府 代收，同時 開具由省級財政部門統一印刷的專用收據。農村“五保戶”、“特困戶”、“重點優撫物件”實行醫療救助，其個人應繳參合資金由縣民政局從醫療救 助基金中代 繳。各地要按行政村、自然村、農戶的順序，對參合人員進行農醫證編號登記造冊，同時做好家庭臺帳，上交縣農醫局備案。

　　2、要把握政策措施。新農合工作是一項涉及面廣、政策性強的工作，在實施過程中，必須弄懂、吃透政策，嚴格按照政策去落實。20**年的新農合實 施方案已 經下發，這個實施方案對新農合參合條件、資金籌集、補償標準、補償條件等都作了具體詳細的規定，大家務必要嚴格按照這個執行。今年，根據上級檢 查指導的意 見以及農民群眾的建議，結合我縣實際，我們在20**年新農合實施方案的基礎上，經過認真調研測算，對20**年的實施方案作了適當調整和補 充。一是對新 型農村合作醫療起付線標準進行了調整，鄉鎮醫院起付線標準由原來的200元調整為100元，縣級醫院起付線標準由原來的400元調整為 300元，縣外醫療 機構起付線標準仍維持800元。二是對參合農民患有9種慢性病需治療用藥方面作了具體安排，對患有惡性腫瘤、慢性腎衰、腦血管意外癱 瘓三種病，由參合農民 提出申請，憑專家鑑定小組意見、縣級定點醫療機構疾病證明書、門診病歷及相關材料到農醫局辦理核准手續，並指定定點醫療機構，最高 補償限額5000元。對 患糖尿病、肺結核、二期以上高血壓、再生障礙性貧血、精神病五種慢性病，只需憑縣級定點醫療機構的證明材料，到農醫局辦理核准手 續，最高補償限額為 1000元。三是對參合農民在鄉鎮定點醫療機構住院治療的，其藥費用先由個人墊付，出院後憑有效發票及相關證明材料，由定點醫療機構 初審，墊付補償費用， 經農醫所複審合格後給定點醫療機構撥付所墊付的費用。四是對自願婚檢物件，若男女雙方均參加了新型農村合作醫療的，可憑發票、《婚 前醫學檢查證明》，按每 對60元補償，男女僅一方參加了新型農村合作醫療的按每對30元補償。

　　3、要加大宣傳力度。 宣傳發動工作是新型農村合作醫療試點工作能否成功的關鍵所在。因此，各鄉鎮要把宣傳工作納入重要議事日程，針對部分農民對 新型農村合作醫療瞭解不深不透、 存在疑慮和擔憂的問題，在認真分析和研究的基礎上，制定切實可行的宣傳方案和宣傳提綱，廣泛宣傳，大造輿論。要結合受益 群眾的典型事例，有針對性地宣傳建 立新型農村合作醫療制度的意義和好處，使農民群眾充分了解參加合作醫療後自己的權益、義務，明白看病報銷的辦法、程式 和比例，消除農民的疑慮和擔心，促使 他們進一步增強互助共濟和共同抗禦疾病風險的意識。20**年的新農合資金的收繳時間較緊，必須要形成強大的宣傳攻 勢。要充分利用廣播電視等新聞媒體開展 宣傳，縣廣播電臺、電視臺、政府網站要充分發揮自身優勢，在11月至12月份底要集中開展宣傳報道工作。 要開展 陣地宣傳，通過設立諮詢臺、利用鄉鎮、村公開欄進行宣傳。要進村入戶宣傳，組織鄉鎮、村幹部進村入戶，確保宣傳工作不漏掉一戶。

　　4、要加強基金監管。 進一步完善新型農村合作醫療基金管理和監督體制，嚴格基金管理，嚴格審計監督，管好用好基金。一是要請縣人大、縣政協和社 會各界及新聞媒體對新型農村合作 醫療進行監督，及時反映執行工作中存在的問題。二是要充分發揮新型農村合作醫療監督委員會的作用，委員會要定期例會，定 期檢查，定期排程，定期反饋，查詢 工作中的問題，財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查監督，以確保基金合理使用，安全執行。三是要繼續嚴格執 行稽核制，縣農醫局、鄉鎮農醫所或定 點醫療機構在報銷時要認真查驗患者的醫療證和戶口簿，嚴格執行報銷辦法。四是要堅持定期公示制，及時公示住院患者報 銷情況，讓農民群眾來進行監督，應該在 哪個層面進行公示的必須進行公示，縣農醫局要認真監督和檢查好鄉鎮及各定點醫療機構的公示情況。五是要進一步完善 管理責任追究制，對出現套取基金的定點醫 療機構一經查實，取消其定點醫療機構資格，相關責任人由衛生行政部門作出相應處理。對於利用別人醫療證做假的農 民，或者是將自己的醫療證借與他人做假的農 民一經發現也要給予相應處理，從而確保新型農村合作醫療基金足額、安全、有效地用到農民身上。

　　5、 要規範服務行為。各定點醫療機構要進一步提高服務質量，為農民患者提供優質、低價、便捷的醫療衛生服務。在疾病診治方面，要合理施治，合理 用藥，合理檢 查，嚴格按照新型農村合作醫療的藥品目錄用藥，禁止違規現象的發生。在藥品價格方面，要嚴格按照有關規定收費，保證農民患者看得起病，用得 起藥。在服務質 量方面，要為農民患者提供連續、溫馨服務，讓患者感受到溫暖。要充分利用國家政策機遇，加大專案爭取力度，不斷加大衛生基礎設施建設，有 計劃地購置醫療設 備，逐年改善辦醫條件，增強整體服務功能。要注重加強醫務人員的職業道德教育和業務知識培訓，提高從業人員醫療技術水平和服務質量，特 別是要提高他們對合 作醫療政策的熟悉掌握程度，為參加新型農村合作醫療的農民患者提供良好的醫療衛生服務。

　　同志們，20**年度新農合試點工作即將開始，各部門要高度重視，精心組織，各司其職、各負其責，切實把這項民心工程抓實抓好，為樹政府形象、讓 農民朋友真正得到實惠，為保障廣大農民朋友的身體健康、構建和諧社會、建設社會主義新農村做出新的貢獻。

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