護理學考試基礎知識及試題練習***2***

　　61、 排序原則：1、首優問題;2、馬斯洛需要層次理論;3、護理物件迫切需要解決的問題;4、分析護理診斷之間是否存在相互關係，應先解決問題產生的原因，再考慮由此產生的結果;5、不要忽視潛在的護理問題。

　　62、 平車以大輪端為頭端。

　　63、 頭低足高位適用範圍：1、肺部分泌物引流，使痰易於咳出，2、十二指腸引流術，有利於膽汁引流，3、妊娠時胎膜早破，可防止臍帶脫垂，4、下肢骨折牽引時，可利用人體重力作為反牽引力。

　　64、 臥位分為：主動、被動、被迫。

　　64、 約束帶分：款繃帶約束***常用語固定手腕和踝部;肩部約束帶***用語固定肩部，限制病人坐起;膝部約束帶***用於固定膝部，限制病人下肢活動***;尼龍褡約束帶***可用於固定手腕，上臂、膝部、踝部***。

　　66、 燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法。

　　67、 成人正常體溫值：腋溫：36、0-37、0℃;口溫：36、3-37、2℃;肛溫：36、5-37、7℃。

　　68、 灌腸注意事項：消化道出血、妊娠、急腹症、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時病人如有便意或腹脹時，應囑病人做深呼吸以減輕不適。

　　69、 出入液量的記錄內容：攝入量：飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量：尿量、糞便量、其他排出量。

　　70、 靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理原則。靜脈輸液的目的：補充水分及電解質，維持酸鹼平衡、補充營養，供給熱能，促進組織修復、輸入藥物，治療疾病、補充血容量，維持血液，改善微迴圈。

　　71、 危重病人直腸支援性護理：病區觀察與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人安全、加強臨床護理、提供心理護理。

　　72、 洗胃的目的：解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術或某些檢查做準備。酒精中毒超過4h不採用洗胃法。

　　73、 醫囑的分類：長期醫囑、臨時醫囑、備用醫囑***長期備用醫囑、臨時備用醫囑***。

　　74、 病案記錄的意義：提供病人的資訊資料、提供教學與科研資料、提供法律依據、提供評價依據。原則：及時、準確、客觀、完整、簡要、清晰。

　　75、 用氧安全：做好四防：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力錶指標降至5kg/cm2，即不可再用。

　　76、 護理程式：是指導護理人員以滿足護理物件身心需要、促進和恢復健康為目標，科學地確認護理物件的健康問題，有計劃地為護理物件提供系統、全面、整體護理的一種工作方法。護理程式是一個綜合的、動態的且具有決策反饋功能的過程。

　　77、 交談法：1、交談方式：正式交談、非正式交談;2、提問方式：開放式、封閉式。

　　78、 病區的物理環境：整潔、安靜***白天病區的噪聲強度應控制在35-40dB******醫護人員應做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕、關門輕***、舒適***一般病室的溫度為18-22，新生兒及老年病室為22-24******相對溼度為50%-60%******每次通風時間為30min***。

　　79、 頭高足低位適用範圍：1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時，作為反作用力。2、降低顱內壓，預防腦水腫，3、顱腦手術的病人。

　　80、 清潔：清除物體表面的一切汙穢，以去除和減少微生物。消毒：清除或殺滅物體表面除細菌芽孢外的所有病原微生物。滅菌：殺滅物體上的全部微生物，包括細菌芽孢。

　　81、 半坐臥位適用範圍：1、某些面部及頸部手術的病人，可減少區域性出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人，減輕肺淤血和心臟負擔。3、腹腔、盆腔術後或有炎 症的病人，可鬆弛腹肌，減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，增進舒適感，有利於切口的癒合。4、疾病恢復期體質虛弱的病人，有利於病人向站立過渡，使其 有一個適應過程。

　　82、 發熱過程：1、體溫上升期：產熱大於散熱，有驟升和漸升兩種方式/2、高熱持續期，產熱和散熱在較高水平上趨於平衡。3、退熱期，散熱增加而產熱趨於正常，體溫調節水平恢復至正常。

　　83、 醫院飲食分類：基本飲食，治療飲食，試驗飲食。

　　84、 影響血壓的因素：1、袖帶過寬，袖帶過窄;2、袖帶過緊，袖帶過鬆;3、肱動脈高於或低於心臟水平;4、視線低於或高於汞柱。

　　85、 藥物過敏反應的特點：僅發生於用藥人群中的少數、很小劑量即可發生過敏反應、與正常藥理反應或毒性無關、一般發生於再次用藥過程中、過敏的發生於體質因素有關。

　　護理學基礎知識試題練習

　　1、缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：

　　A、維生素A

　　B、維生素D

　　C、維生素E

　　D、維生素K

　　E、維生素C

　　答案：B

　　2、下列哪種維生素具有維持正常的夜視功能：

　　A、維生素A

　　B、維生素B

　　C、維生素E

　　D、維生素B6

　　E、葉酸

　　答案：A

　　3、維生素K的主要功能是 ：

　　A、促進細胞發育成熟

　　B、參與糖代謝醫學全線上網

　　C、改善微迴圈

　　D、促進凝血功能

　　E、抗氧化的作用

　　答案：D

　　4、普通飲食的適用範圍是：

　　A、無發熱和無消化道疾病者

　　B、消化不良，術後恢復期階段

　　C、發熱，體弱，消化道疾病

　　D、病情嚴重，吞嚥困難，口腔疾病

　　E、術後和急性消化道疾病者

　　答案：A

　　5、下列哪項屬於醫院的基本飲食：

　　A、高熱量飲食

　　B、高蛋白飲食

　　C、低蛋白飲食

　　D、低鹽飲食

　　E、流質飲食

　　答案：E

　　6、管喂飲食時，胃管插入深度為：

　　A、30—35cm

　　B、35—40cm

　　C、45—50cm

　　D、50—55cm

　　E、55—60cm

　　答案：C

　　7、以下哪種病人需高纖維素飲食：

　　A、胃十二指腸潰瘍恢復期的病人

　　B、患食管，胃底靜脈曲張的病人

　　C、患腹瀉，痢疾，慢性腸炎的病人

　　D、糖尿病的病人

　　E、胃，腸，肛門手術的病人

　　答案：D

　　8、採用潛血試驗飲食的病人在試驗期3日內，應禁食下列哪些食物 ：

　　A、奶類食品醫學全線上網

　　B、豬肝綠色蔬菜

　　C、黃豆製品

　　D、白蘿蔔菜花

　　E、西紅柿土豆

　　答案：B

　　9、李先生，35歲，體溫38度，口腔糜爛，自訴疼痛難忍。請根據李先生的病情，應給予哪種飲食：

　　A、軟食

　　B、半流質飲食

　　C、流食

　　D、高熱量飲食

　　E、高蛋白飲食

　　答案：A

　　10、氮質血癥病人應選用下列哪種飲食:

　　A、低鹽飲食

　　B、低蛋白飲食

　　C、低脂肪飲食

　　D、高脂肪飲食

　　E、高熱量飲食

　　答案：B

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