胰島素注射藥物有哪些

　　相信大家都知道治療糖尿病必不可缺的就是胰島素了，那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　胰島素注射藥物的分類

　　1、超短效：注射後15分鐘起作用，高峰濃度1~2小時。

　　2、短效***速效***：注射後30分鐘起作用，高峰濃度2~4小時，持續5~8小時。

　　4、長效***魚精蛋白鋅胰島素***：注射後4~6小時起效，高峰濃度4~20小時，持續24~36小時。

　　5、預混：即將短效與中效預先混合，可一次注射，且起效快***30分鐘***，持續時間長達16~20小時。

　　市場常見的有30%短效和70%中效預混，和短、中效各佔50%的預混兩種。

　　胰島素的注射方式

　　皮下注射

　　皮下注射可選擇腹部、上臂、大腿外側和臀部，是糖尿病患者注射胰島素的最基本給藥方式。

　　***1***腹部皮下注射：其特點是吸收快、吸收速度恆定、疼痛輕、注射方便、不受溫度和運動影響，能有效控制血糖，是糖尿病患者最樂意接受的注射部位。選擇腹部注射的依據是：①腹部皮下注射具有吸收快等特點，特別適用於因餐後高血糖需注射短效胰島素的患者;②腹部面積大，以肚臍為中心3釐米外均可注射，可分為左上、右上、左下、右下4個象限，每個象限再分為60個注射點，每點相距1釐米，以每天注射兩次計算，可用1個月，下個月再換個象限。如此，4個月輪換1周。由於上腹部吸收比下腹部快，為避免因經常變動注射部位引起胰島素吸收的差異，導致血糖波動，可按著右上、左上、左下、右下順時針方向轉換;③因腹部面積大可反覆輪換使用，將有效防止脂肪細胞肥大和脂肪萎縮;④腹部面板鬆弛，疼痛輕，容易注射，不用寬衣脫褲，最適合冬季和外出工作時注射。

　　***2***上臂皮下注射：適合夏季，不用脫衣，注射方便，但自我注射容易過深，若達到肌層可能會影響胰島素的吸收。

　　***3***臀部皮下注射：由於臀部皮下注射吸收慢，適用於中長效胰島素注射，其缺點是自己不能注射。

　　***4***大腿外側皮下注射：由於此種方式受運動的影響大，吸收不均衡，且不方便，現已較少應用。

　　肌肉注射

　　肌肉注射胰島素吸收快，適用於：皮下注射吸收不良者;胰島素用量已經很大***如100單位***，血糖仍不能控制者;輕度酮症酸中毒，而又無條件靜脈輸注胰島素的患者。

　　靜脈輸注

　　適用於糖尿病酮症酸中毒，或嚴重感染，或需要手術的患者。必須在醫生指導下應用。

　　口腔噴霧

　　由我國華中科技大學同濟醫學院研?a href='' target='_blank'>咳嗽庇枚絛б鵲核嘏湟源蠖孤蚜字?苊蕉?傘＞??1例患者臨床試驗1個月，證明其與皮下注射相比，降低空腹血糖和餐後血糖的效果無顯著差異。口腔舌下用量比皮下用量要大5.4倍，未發現對口腔黏膜有損傷。噴霧時患者取坐位，餐前1小時舌下噴霧給藥，用藥次數需依血糖高低而定，一般5～6次，噴後15分鐘不能吞嚥、飲水、進食，避免大運動量活動。

　　吸入式

　　以往糖尿病患者採用胰島素治療，主要通過胰島素泵或皮下注射的方式給藥，而吸入式胰島素具有操作簡便、不受打針之苦等優點。國外專家曾歷時6個月，對299名2型糖尿病患者進行試驗：將患者分為兩組，一組注射胰島素，另一組三餐前吸入胰島素，睡前注射一次中效胰島素。採用糖化血紅蛋白***HbA1c***作為指標，治療目標是HbA1c<7%。其結果是，吸人組血糖控制在目標以內的患者數量超過注射組;吸入組患者血糖水平的改善程度與注射組相當;而且該組患者中發生高血糖的人數較注射組少。吸入組發生最多的不良反應是輕、中度的咳嗽。現實中，由於這種治療方法簡便易行，更容易被患者所接受。

　　胰島素注射藥物的不良反應

　　過敏反應、注射部位紅腫、瘙癢、尋麻疹、血管神經性水腫。

　　1、低血糖反應，出汗、心悸、乏力，重者出現意識障礙、共濟失調、心動過速甚至昏迷。

　　2、胰島素抵抗，日劑量需超過200單位以上。

　　3、注射部位脂肪萎縮、脂肪增生。

　　4、眼屈光失調。

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