腸癌靶向藥物有哪些

General 更新 2024年11月12日

  腸癌疾病是一種由於飲食不規律導致的一種疾病,現在治療結腸癌疾病的方法有很多,比如現在比較常見的靶向治療的方法,那麼一般會有什麼藥物呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  愛必妥在中國將首先被用於對傳統化療藥物***伊立替康***產生耐藥的晚期大腸癌的治療。對晚期大腸癌治療有效的藥物並不多,只有5FU、草酸鉑、伊立替康等2~3種化療藥及治療方案。新的分子靶向治療藥物——愛必妥的出現無疑會給中國的大腸癌患者帶來新的治療選擇。

  “與傳統化療藥物相比,愛必妥這類分子靶向治療藥物在一定程度上有些像精確制導的生物導彈,可以打擊腫瘤細胞,而對正常細胞相對影響較小;愛必妥在作用機理上也與傳統化療藥物不同,因而沒有傳統化療藥物那樣的不良反應,而且對於傳統化療藥物例如伊立替康耐藥的晚期轉移性大腸癌患者,愛必妥也取得了比較滿意的效果,可以逆轉一部分患者耐藥的情況。在轉移性大腸癌的一線治療中,愛必妥與FOLFOX-4聯合應用達到了迄今報道的最高緩解率***81%***。”

  目前治療結腸癌比較常用的是奧沙利鉑加卡培他濱這兩個具有靶向性的口服化療藥。如果經濟條件允許還可以選用目前最新的靶向藥物愛比妥。

  但是,靶向藥物雖然效果好,但是還是有比較大的副作用,且容易產生耐藥性。因此,在選擇靶向藥物治療的同時,建議輔助採用中醫藥治療,如今幸人蔘皁苷Rh2***護命素***等,可以減小藥物副作用,提高藥效,且降低耐藥性,同時能夠提高病人的生存質量。

  腸癌靶向藥物的副作用

  1. 皮疹

  多在服用EGFR-TKI後1~2周出現,在第3~4周最嚴重,發生率在50%以上,嚴重者約10%。預防措施是減少日晒時間,建議使用防晒指數***SPF***>18的廣譜防晒用品。當面板損害發生後,根據病變程度,依照嚴重程度進行逐級處理。

  輕度皮疹,患者可觀察或區域性使用複方醋酸地塞米松軟膏、氫化可的鬆軟膏或紅黴素軟膏。對面板乾燥伴搔癢者,可予薄酚甘油洗劑每日兩次或苯海拉明軟膏塗搔癢區域性。

  中度皮疹,區域性處理同輕度皮疹,並口服氯雷他定片,自覺症狀明顯者應儘早開始口服鹽酸米諾環素。

  重度皮疹,治療基本同中度皮疹。必要時可予衝擊劑量的甲潑尼鬆龍;若合併感染,則選擇合適的抗菌素進行治療,並諮詢醫生考慮暫停、減量用藥或中止治療。

  雖然皮疹的出現令人非常不適,但是皮疹是一個療效好的訊號,研究發現皮疹越重似乎療效越好。

  2.腹瀉

  腹瀉通常在用藥12天左右開始發生,大多是輕中度,只有6%的患者是重度。目前推薦的方案為,一旦發生腹瀉,應該立即服用洛哌丁胺,每2小時一次,直到腹瀉停止後12小時。

  3.其他

  抗血管新生藥物的常見不良反應包括高血壓、蛋白尿、出血、血栓形成等。高血壓發生率較高,大部分通過常規的降壓治療,血壓可以得到控制。出現蛋白尿的患者需要測定24小時的尿蛋白,如果大於2g,需要停止使用抗血管生成藥物。大出血以及血栓形成是抗血管新生藥物比較嚴重的不良反應,臨床如果能夠很好地排除鱗癌、腦轉移以及侵犯大血管的患者,不良反應發生率也隨之降低。

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