高血壓多少才要吃藥

General 更新 2024年12月18日

  治療高血壓是一個很大的話題,很多人都不知道?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  高血壓要吃藥的血壓

  正常血壓為90/60mmHg--130/80mmHg,超過139/89mmHg就可以稱為血壓高。 不管是“高壓”還是“低壓”只要一樣指標超過上述就是血壓高。 為什麼不叫高血壓呢? 因為確診高血壓是要在室溫靜息狀態下,休息15-30分鐘測血壓一連三次大於以上的標準才能稱為高血壓。

  1.如果醫生建議你吃藥治療了,那麼請你堅持吃藥。千萬不要因為你量幾次血壓降到正常水平了就認為治好了,那是因為你吃藥了血壓才降下去的,你一停藥血壓又會升上去了。

  2.高血壓必須長期堅持治療,血壓最怕忽高忽低,那樣很容易引起血管破裂,最嚴重的就是腦出血了。

  3.長期高血壓會導致心腦腎等多器官病變,如果出現器質性病變就很麻煩了,所以血壓穩定後堅持服藥對於保護靶器官也有好處,所以這也是要堅持吃藥的另一重要因素。

  4.最後就是在醫生的指導下做鍛鍊和運動了。 希望可以幫搭到你,謝謝。

  高血壓用藥注意事項

  效果與價格要同時兼顧

  目前臨床上使用的一線降壓藥主要有五大類,共兩百多種。“這兩百多種藥物還可以組合成多種複方製劑,這樣一來,高血壓藥物種類就更多了,而用藥的奧妙並不是老百姓所能夠掌握的。因此,我非常反對高血壓病人自己買藥吃。”醫師指出了目前病人的用藥誤區。

  在高血壓藥物中,沙坦類***屬ARB類***是最新型的降壓藥,當然價格也是最高的。按每類藥物的平均價格由低到高依次為:噻嗪類利尿劑、β—受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑***ACEI類***、鈣通道阻滯劑***CCB類***、血管緊張素II受體拮抗劑***ARB類***。

  單純的輕中度高血壓病人,只要血壓得到控制,就能減少心血管病的危險。所以,只要所服用的藥物能夠有效地降壓,且無明顯不良反應,當然是越便宜越好。若選擇噻嗪類利尿劑或β—受體阻滯劑作為病人的初始治療物,將節約大量成本,產生較好的效價比。若使用較貴的新型降壓藥,病人經濟負擔可能較重,到後來可能難以為繼,造成治療中斷。高血壓需要終身服藥,所以費用對病人來說是一個很大的負擔。如何在價格和療效之間獲得一個最佳的平衡點,是治療的關鍵。

  另外,我們不僅僅要關心降壓藥的費用,還應該考慮如何節省不必要的轉診和複診費用,減少併發症***如卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等***處理和住院費用等,即應該從病人可能支付的所有費用的整體去考慮。

  看來,高血壓病人不但要學會使用血壓計,同時也要學會使用計算器,藥價與藥效要兼顧。

  複方降壓藥是否更好

  各類降壓藥各有優勢,各有不足。在臨床上,高血壓的治療往往需要兩種或兩種以上的藥物聯合應用,才能使血壓達標。因為單藥治療,血壓達標率往往只有20%~50%,如果增大藥物劑量,則易出現不良反應。如果聯合用藥,達標率可提高到75%~90%,尤其是合併糖尿病或輕度腎損害的中重度高血壓病人,單藥治療很難達標,而聯合用藥可使病人在短時間內達到降壓目標。同時,聯合用藥可保護心、腦、腎等重要器官,而且能降低單藥使用量,抵消不同藥物引起的不良反應。

  從聯合降壓的原則考慮,現在市場上不少降血壓藥製成複方製劑,複方藥是否更好?其實配方有個缺點就是不方便,比如說一次同時要吃兩種藥,如果是固定制劑的複方藥,一次吃一片就行了。但是,從中國人高血壓特點出發,目前我們還沒有找到一個適合的同定複方製劑。所以,我主張病人還是多種藥物配合使用。等科學試驗結果出來了,就可以用複方製劑了。

  同類藥替換問題並不大

  有時,病人先找一個醫生看,醫生開的是蒙諾***ACEI類的一種***;兩週後複診,接診的另一個醫生卻讓他用洛汀新***也是ACEI類***。病人可能每次見的醫生都不同,開的藥也不同,這其實不會對病情有影響。

  西醫和中醫不一樣,西醫都是一個老師教出來的,基本知識是一樣的,即便個別醫生對某種具體藥物有所偏愛,但是給藥的大方向不會有太大的變化。現在各個國家都制定了相關的高血壓治療指南,我國也有自己的指南,醫生只要按照指南治療就行了。儘管有個別藥物不同,但總的治療原則是不變的。所以這點不用擔心。

  事實上,這種情況是很少發生的。作為一個有經驗的醫生,如果上一手的醫生用蒙諾治療有效的話,下一手醫生是不會隨便更改藥物的。但如果上一手醫生用蒙諾治療不理想,那自然要給病人換藥。另外,在同類藥物中作些改動,問題並不大。因為從藥理學機制來說,同一大類的藥物只要等效量一致,換不同的藥物問題不大。

  降壓中藥只能當配角

  市場上有很多中藥類的降壓藥,那麼專家對這些藥又是如何看待的呢

  目前沒有一種可靠的中藥能夠降壓,中藥只能作為西藥降壓的輔助用藥,不能單獨作為一種降壓藥使用,這點千萬要注意

  對於輕度的高血壓,也不能單獨用中藥降壓嗎?高血壓病人不管是輕度或中度,在診斷後的3~6個月,可嘗試使用非藥物療法,例如:運動、減肥、低鹽飲食等。如果經過3~6個月的生活方式調整,仍不能降低血壓的話,就一定要用降壓藥。

  現在很多病人使用降壓藥物後,血壓仍然不達標,其實問題不在降壓藥本身,而主要在於病人的治療依從性***即病人是否按醫生的指導進行治療***,其次是醫生的治療水平。如果這兩點達到的話,那麼醫生手頭所擁有的降壓藥,是能夠使絕大部分病人的血壓達標的。然而,目前大多數情況是病人嫌藥太多而不願意吃,醫生怕不良反應而不敢開得太多。

  高血壓的中醫降壓法

  一、呼吸放鬆法。這種做法是其它九種降壓法的預備動作,患者坐在椅子或沙發上,姿勢自然端正,兩眼正視前方,兩臂自然下垂,雙手手掌放在大腿上,膝關節呈90度角,兩足分開與肩同寬,全身肌肉放鬆,呼吸均勻。

  二、按摩百會穴。每個人的百會穴都位於頭頂的正中央。你可用手掌緊帖百會穴呈順時針旋轉,一圈為一拍,每次至少做32拍。此法的最大好處就在於可以寧神清腦,降低血壓。

  三、按揉太陽穴。用手指按著太陽穴,呈順時針旋轉,每旋轉一週為一拍,每次約做32拍。此法的作用在於清腦明目,疏風解表,止頭痛。


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