公立醫院醫生實習工作總結範文

　　總結一般都是給領導看的，在總結提出自己的想法，有利於得到領導的支援，也有利於團結身邊的同事，更好的開展工作。以下是小編給大家帶來的幾篇，供大家參考借鑑。

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　　醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反覆思考，較有收穫。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，談談以下幾點體會。

　　一、重視醫學基礎知識的學習

　　病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒症期”經血液透析後其它症狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對症治療無效。

　　分析：對尿毒症病人體內出現BUN***血尿素氮***等物質代謝異常及鈣在面板沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程後又會發現新的問題：為什麼在血液透析之後，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢症狀呢?原因在於：1、尿毒症病人尿毒沉著在面板上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH***甲狀旁腺激素***為中分子物質透析不可去除，而現在認為PTH對於尿毒症病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。

　　總結：這裡提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有紮實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循症醫學”的涵義所在。

　　二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合

　　舉例： 我們時常會問氯黴素加青黴素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。

　　分析：抗生素分為四大類。Ⅰ***殺滅繁殖期***;Ⅱ ***靜止期殺滅***;Ⅲ ***快效抑制***;Ⅳ ***慢效抑制***。將藥物歸類後我們知道：青黴素及頭孢類為I類藥物，氯黴素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

　　病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK***肌酸激酶***升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對症治療後，患者心功能好轉，臨床症狀消失，但CK仍居高不下。

　　分析：病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支援，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什麼會在心功能好轉，AST***天門冬酸氨基轉移酶***等指標下降後CK仍然距高不下。經過詢問病史後，瞭解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”，只是繼發於“進行性肌營養不良”之後，是該病較不典型的併發症。而由於遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對於這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預後並做出相應處理避免被動。

　　總結：臨床來源於基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對於一位醫生來說，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。

　　書本的知識是前人的總結，臨床中會不斷出現新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診，因而難以鑑別，要麼病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使症狀變得不典型，不利於醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識***如疾病臨床表現及體徵等***，又要善於依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷髮現問題並調整治療方案。

　　三、訓練臨床思維

　　舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由於剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，並口頭醫囑，用洛塞克***奧美拉唑注射劑***及生長抑素控制病人病情。事後雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

　　總結：我們總有一天會進入臨床工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作為處理問題出發點。

　　值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

　　四、牢記規則，大膽操作

　　舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時必須堅定信念：“這項工作你必須完成，否則病人就不能接受這項治療了。”如此這樣就會冷靜下來。然後再慢慢操作。在實習工作中是不能謙讓的，也不能推託的。說句實話“反正有上級醫師頂著，怕什麼?況且醫生讓你操作就是對你的信任，不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規則，否則就白做了，養成不良習慣，工作後再糾正就難了。操作中也應結合具體情況，臨時處理。如：一般規定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作時要依據病人情況，隨機應變，如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內，可能只抽出少許液體，應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作，而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽，這時應立即退針並觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

　　舉例：一次給病人量血壓，我測出為130/90mmHg，但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史，我簡單認為病人可能是由於輸液太快或由於休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診後，發現病人是個房顫律，經上級醫師提醒，再次測量，結果血壓為130/70mmHg，看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結果給病人用上了降壓藥，一定會給病人帶來痛苦，所以，“醫療無小事”這話一點不假。

　　分析：測血壓是實習生最常做的工作了，不能小看這項工作，因為你所測出的血壓是上級醫師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣，測血壓時就應謹慎處理，並不是每個病人的血壓都好測，如房顫病人，心律不齊，心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質的病人，可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易，這就需要多加練習，從每次的測量中吸取經驗。

　　總結：與在課堂上不同，實習時所有操作都是在病人身上，而不是在實驗動物身上。由於操作過程中，一是過度緊張，二是經驗不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴格按操作規則，大膽去做。

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　　明天我就離開我實習將近一年的實習醫院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛鍊的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不捨。這裡的人和事不完全完美，但也值得記憶。走過留下痕跡。

　　回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要複雜些，偏差於美好。現實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。

　　適應的過程

　　讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合併科室，這裡形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這裡的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!儘管在學校時在屍體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。

　　開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎麼像打雜似的。我想：是啊。怎麼這樣子?但再想想：如果老師教我，那我幫老師幹些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現在還沒完全進入機器人時代，分工不會那麼清楚吧。結果我還是很樂意幹打雜的事。當是學習的一個過程吧。

　　剛開始什麼都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎麼會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉後再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術檯前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌範圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終於一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。

　　剛開始上手術檯時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什麼的， 我可以當第一助手了，術後，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說什麼，也知道該幹什麼。此後小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。

　　出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。

　　各科的直屬老師

　　普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手後他常會對別的老師說：她—我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那麼大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。他告訴我要注意保護病人的隱私，如果涉及到要獨問，不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重複寫了一句，他大叫：都是你的害的。我一看當然幸災樂禍：哈……你要重寫了。結果他沒重寫說：我沒看見。就繼續往下寫。我當時就傻了：這也行?後來我寫的字越來越醜了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說：別慌，慌什麼?慢慢我學會淡定了，連說慌都容易些了。

　　骨科：夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我：蛋散。說我寫字醜。連我自己都認為不行的事，他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻讚我寫病歷很快。學習方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的，老說：我怎麼帶你這樣的學生了，還沒見過這樣的實習生，你以後不要對別人說我認識你，更不要說我是你老師。當然我也不會客氣給他看的，叫他：蛋散老師。說：我一定會說是你把我教成這樣的。結果我出科後，一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天，這樣的場合，我當然要給他面子，畢竟是我老師。我當沒見到他們，誰知那美女護士指著我說：那個實習生不錯。結果夏老師好高興地說：厲害吧，她是我的學生，是我教出來的。真暈!變得那麼快啊，又認識我啦，變成我的老師啦。男人比女人還複雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師，教的很認真，很詳細。我比較喜歡她。

　　婦科：徐老師，聽說有完美主義傾向的人，算出色，還友好。我比較敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常說：你寫的字怎麼那麼醜，你給我一筆一畫寫好，不行就寫到行。事情不做完，不能亂跑，效率那麼低。說到亂跑，我有時也懷疑我有多動症。至於寫字一開始我不當真，因為太多人叫我改了，我都沒成功，已經耐受了。但她每天都說。我終於不好意思了，開始改了，一天我受不了，想起身就走，抬頭那刻發現馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當小學生啦?躁狂的心頓時靜下，繼續埋頭寫。想：如果還改不了，就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人，相處後可以發現她是很好的老師，無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間，我可以把字寫端正了，這是我高三練了一年都沒成功的事。

　　產科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人，後來發現她真的很好，她不像其他產科老師淨會指使你幹活。快到出科得時候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛…… 確實我對其他產科老師不夠尊重。那麼婉轉，我接受了。之前我是這樣想的：我不欠她們的，有不乞求她們什麼，我幹嘛要幹那些吃力不討好的事，我就做我的。當然她們讓我做的，我都做了。只是她們臉色不好時，我臉色也不會好給她們看的。現在想想，在社會上這樣就太幼稚了。

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　　在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：

　　一、端正工作態度，熱情為患者服務。

　　作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對於居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，並以此來擴大我院的知名度。參加工作以後，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

　　二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平，

　　參加工作後我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛鍊科研思維;堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇於向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;

　　三、嚴格要求自己。

　　在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的鬆懈，因為以後的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今後工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

　　以上是我的實習工作總結，在過去的半年裡，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支援。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。

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　　回顧實習生活，感觸是很深的，收穫是豐碩的。由於我是應屆畢業生，

　　本身對企業的經營方式等都很陌生。到了公司後，新北區的售後部經理劉經理把我帶到車間，指派了一名機修師，讓他以師傅帶徒弟的方式，指導我的日常實習。在師父的熱心指導下，同時在實習中，我採用了看、問，做等方式對公司的部門結構，維修流程和工具儀器等進行了瞭解，並進取參與相關工作，注意把書本上學到的汽車理論知識以及相關知識對照實際工作，用理論知識加深對實際工作的認識，用實踐驗證大學所學確實有用。以雙重身份完成了學習與工作兩重任務。跟公司同事一樣上下班，協助同事完成部門工作;又以學生身份虛心學習，努力汲取實踐知識。我心裡明白我要以良好的工作態度以及較強的工作本事和勤奮好學來適應公司的工作，完成公司的任務。簡短的實習生活，既緊張，又新奇，收穫也很多。經過實習，使我對明都汽摩集團新北區東晟東風本田4S店的營銷，維修，管理等工作以及發展前景有了深層次的感性與理性的認識。

　　由於缺乏經驗，我在期間做汽車保養走了很多彎路，給同事的工作帶來了很多麻煩，可是師傅們沒批評我，而是讓我繼續認真的把事情做好，我很受鼓舞，同時也很努力的去把事情做好。

　　實習生活，感觸是很深的，提高的方面很多，但對我來說最主要的是工作本事的提高。商務實習主要的目的就是提高我們應屆畢業生社會工作的本事以及對專業知識的理解和運用，明白如何學以至用，給我們一次將自我在大學期間所學習的各種書面以及實際的知識來進行實際操作、演練的機會.自走進明都汽摩集團新北區東晟東風本田4S店開始，我就本著進取肯幹，虛心好學、工作認真負責的態度，進取主動的參與公司的售後服務中，對公司的各種產品都去進取地瞭解，對售後各部門的熟悉，以及和維修人員的溝通交流，讓自我以最快的速度融入公司，發揮自我特長，同時認真完成實習日記、撰寫實習報告。

　　實習收穫，主要有四個方面：

　　1、經過直接參與公司的運作過程，學到了實踐知識，同時進一步加深了對理論知識的理解，使理論與實踐知識都有所提高，圓滿地完成了本科教學的實踐任務。

　　2、提高了實際工作本事，為就業和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經驗。

　　3、在實習單位受到認可並促成就業。併為畢業後的正式工作進行了良好的準備。

　　4、經過實習，我對我國汽車服務行業品牌的發展有了大致的瞭解，並且對汽車內部的各種機械部件也有了進一步深入的瞭解。同時我還準備在實習結束後，借回校的機會，抓緊時間，學習更多相關的理論知識，提高自我的專業水平，為正式工作準好準備思想上的轉變。

　　同時經過實習我發現明都汽摩集團新北區東晟東風本田4S店也存在問題：

　　1、市場觀念和經營體制不適應公司快速發展的要求，市場開拓的步伐與企業快速發展的要求有差距;經營體制還不完善，經營隊伍、經營人員的責權利還有待於進一步提高。

　　2、公司組織管理觀念有待進一步轉變，在工作過程中按照工作要求進行工作組織管理的意識不強，管理現狀與管理科學化、規範化存在必須的差距。

　　3、成本意識不強，成本控制水平不高，公司內耗較高，向管理要效益、向科技創新要效益的意識還沒有牢固樹立起來，以至於我們的成本控制與先進的企業還存在較大的差距，市場競爭力不強。

　　對此，我提出了我的有關提議和對策：

　　一、進一步強化生產是經營繼續的觀念。

　　企業的發展取決於經營的質量和效果，僅有廣開源頭，多攬業務，企業發展才有保障。隨著市場競爭的日益激烈，保障好此刻穩定的客戶資源，是開闢新市場的必然要求和前提條件。所以，我們要進一步強化生產是經營繼續的觀念，幹精品、打品牌，樹立一流的企業形象。

　　二、樹立“零缺陷、低成本”向精細化管理要效益的觀念。

　　效益是企業生存和發展的根本，僅有實施“零缺陷低成本”戰略，才能適應市場的激烈競爭，獲得更大的贏利空間，加快企業的發展。所以，企業上下必須以效益為中心，在廣大職工中不斷深化“零缺陷低成本”向精細化管理要效益的觀念，努力降低成本，提高效益。

　　三、進一步推進和規範專案管理

　　經過對資金管理、勞務層管理、物資管理、，加強專案基礎管理，結合“三標一體”管理體系執行，完善專案管理，加大監控檢查整改力度，到達閉合管理。建立公司綜合考評體制，加大對維修質量、安全、禮貌車間的檢查力度，抓好整改落實，促進工作管理水平的提高。

　　短暫的實習轉眼而過，回顧實習生活，我在實習的過程中，既有收穫的喜悅，也有一些遺憾。那就是對工作的認識僅僅停留在表面，只是在看人做，聽人講如何做，具體的維修保養的一些工作也只是很淺次的認識，動手的機會很少，所以未能領會其精髓。但時經過實習，加深了我對公司管理基本知識的理解，同時對汽車維修保養的實踐知識也有很大的豐富，使我對日常管理工作和維修保養知識有了深層次的感性和理性認識。認識到要做好日常公司管理工作，做好個人工作計劃，既要注重管理理論知識的學習，更重要的是要把實踐與理論兩者緊密相結合。