如何預防宮頸癌_有效預防宮頸癌的方法

　　宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，那麼你知道宮頸癌應該怎麼預防嗎？以下是小編收集整理的有效預防宮頸癌的方法，希望對你有幫助。

　　有效預防宮頸癌的方法

　　宮頸的癌前病變和早期都沒有臨床症狀，出現症狀時多數已到晚期。所以定期做宮頸癌篩查對宮頸癌的預防很有幫助。醫學界公認宮頸癌的成熟檢查方式是TCT***液基細胞學檢測***以及HPV***人乳頭狀瘤病毒***檢測，都是在宮頸管提取分泌物進行的，收集細胞比宮頸刮片更多，兩者結合對宮頸癌前病變的檢出率達90%以上。

　　宮頸癌的預防重在檢查，只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌，根據患者的年齡分佈規律，建議從25歲一直到70歲都進行宮頸癌篩查，或從有性生活3年後開始篩查。

　　如果經濟條件允許，25歲以後做婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查;如果經濟條件一般，也應至少每隔三年做一次HPV，檢出陽性後再查TCT，若TCT未發現癌前病變，可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常，可每隔5年檢查一次，直到70歲。

　　現有的HPV疫苗不能涵蓋所有致病的HPV亞型。所以，打了宮頸癌疫苗並不代表可以高枕無憂，疫苗接種不可以完全替代宮頸癌的篩查，而且接種後不應該改變篩查間隔以及開始篩查的時間。由於一旦有了性生活，就可能感染HPV，感染後再接種HPV疫苗就變得沒有了意義，因此建議HPV疫苗在初次性生活以前接種。

　　HPV疫苗最有效果是在有性生活之前接種，有了性生活之後，經濟條件允許的當然也可以選擇接種，但是可能就無法產生預防效果，如果沒有感染過疫苗所涵蓋的亞型，則能產生保護，但此時疫苗的重要性已經遠遠不及做宮頸癌篩查。假如篩查出HPV陰性，也可以選擇接種。

　　宮頸癌的病因

　　1.病毒感染

　　高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。

　　2.性行為及分娩次數

　　多個性伴侶、初次性生活<16歲、初產年齡小、多孕多產等與宮頸癌發生密切相關。

　　3.其他生物學因素

　　沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導致宮頸癌的發病過程中有協同作用。

　　4.其他行為因素

　　吸菸作為HPV感染的協同因素可以增加子宮頸癌的患病風險。另外，營養不良、衛生條件差也可影響疾病的發生。

　　宮頸癌的檢查方法

　　1.宮頸刮片細胞學檢查

　　是宮頸癌篩查的主要方法，應在宮頸轉化區取材。

　　2.宮頸碘試驗

　　正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原，碘溶液塗染後呈棕色或深褐色，不染色區說明該處上皮缺乏糖原，可能有病變。在碘不染色區取材活檢可提高診斷率。

　　3.陰道鏡檢查

　　宮頸刮片細胞學檢查巴氏Ⅲ級及Ⅲ級以上、TBS分類為鱗狀上皮內瘤變，均應在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區行宮頸活組織檢查。

　　4.宮頸和宮頸管活組織檢查

　　為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據。所取組織應包括間質及鄰近正常組織。宮頸刮片陽性，但宮頸光滑或宮頸活檢陰性，應用小刮匙搔刮宮頸管，刮出物送病理檢查。

　　5.宮頸錐切術

　　適用於宮頸刮片檢查多次陽性而宮頸活檢陰性者;或宮頸活檢為宮頸上皮內瘤變需排除浸潤癌者。可採用冷刀切除、環形電切除或冷凝電刀切除。

　　宮頸癌的治療方法

　　1.手術治療

　　手術主要用於早期宮頸癌患者。

　　常用術式有：全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者，屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。

　　2.放射治療

　　適用於：①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。

　　3.化療

　　主要用於晚期或復發轉移的患者，近年也採用手術聯合術前新輔助化療***靜脈或動脈灌注化療***來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移，也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷醯胺、氟尿嘧啶等。