老年性耳聾有哪些症狀

　　年性耳聾是指隨著年齡增長逐漸發生的進行性聽力減弱,重者可致全聾的一種老年性疾病!那麼，關於老年性耳聾往往表現出有哪些症狀呢?下面小編整理了老年性耳聾的症狀以供大家閱讀。

　　老年性耳聾的症狀

　　***1***60歲以上出現原因不明的雙側對稱性聽力下降，以高齡聽力下降為主。

　　***2***聽力下降為緩慢的進行性加重，開始時常不被注意。隨著高頻聽力的下降，對語言的分辨能力有所影響，此時患者有聽得見聲音，聽不清內容的情況，常需別人重複。以後隨著語言頻率的受損，則要求說話者提高聲音與之交談。

　　***3***常有聽覺重振現象，即患者常述，“別人說話低聲時聽不到，但大聲時又覺得太吵。”

　　***4***語言解析度與純音聽力不成比例，即稱“音素衰退”。多數情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴重，年齡越大此種現象越明顯，即在許多老年人儘管純音聽力基本正常，但仍不能理解講話的內容。

　　***5***在老年人中有一種與年齡相關的“附加”聽力喪失，導致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差。同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。

　　***6***在嘈雜的環境中，老年人對語言的理解更差。在老年人即使其聽敏度損失不大，但在有噪聲的混響環境中，其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多。對於有聽力損壞的老年人，其理解言語的難度更大。

　　***7***部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開始時為間歇性，在夜深人靜時出現，以後漸變為持續性，白天也可聽見。耳鳴常始於30—40歲，其出現率隨年齡而漸增，60—70歲時達到頂點，此後即迅速下降。多數伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣”，以後耳鳴可以自動消失。

　　老年性耳聾西醫治療

　　1.藥物治療 因致聾原因很多，發病機制和病理改變複雜，且不盡相同，故迄今尚無一個簡單有效且適用於任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時，儘早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，能量製劑，必要時還可應用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。藥物治療無效者可配用助聽器。

　　2.助聽器 是一種幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。它主要由微型傳音器、放大器、耳機、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個體應用者講，就有氣導和骨導、盒式與耳級式***眼鏡式、耳背式和耳內式***、單耳與雙耳交聯等。一般需要經過耳科醫生或聽力學家詳細檢查後才能正確選用。語頻平均聽力損失35-80dB者均可使用;聽力損失60dB左右效果最好。單側耳聾一般不需配用助聽器。雙側耳聾者，若兩耳損失程度大體相同，可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在左、右耳;若兩耳聽力損失程度差別較大，但都未超過50dB者，宜給聽力較差耳配用;若有一耳聽力損失超過50dB，則應給聽力較好耳配戴。此外，還應考慮聽力損害的特點;例如助聽器應該現用於言語識別率較高，聽力曲線較平坦，氣骨導間距較大或動態聽力範圍較寬之耳。 傳導性聾者氣導、骨導助聽器均可用。外耳道狹窄或長期有炎症者宜用骨導助聽器。感音性聾伴有重振者需採用具備自動增益控制的助聽器。合併屈光不正者可用眼鏡式助聽器。耳背式或耳內式助聽器要根據患者的要求和耳聾的情況選用。初用助聽器者要經除錯和適應過程，否則難獲滿意效果。

　　3.耳蝸植入器 又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用於心理精神正常、身體健康的中青年雙側極度學語後聾者。必須是應用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變，影像學檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發出腦幹反應者。電子耳蝸是基於感音性聾者的耳蝸螺旋神經纖維與節細胞大部分仍存活的事實，將連線到體外的聲電換能器上的微電極經蝸窗插入耳蝸底周鼓階內或貼附於耳蝸外面骨壁上，用以直接刺激神經末梢，將模擬的聽覺資訊傳向中樞，以期使全聾者重新感知聲響。配合以言語訓練，可恢復部分言語功能。

　　4.聽覺和言語訓練 前者是藉助助聽器利用聾人的殘餘聽力，通過長期有計劃的聲響刺激，逐步培養其聆聽習慣，提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面之能力。言語訓練是依據聽覺、視覺和觸覺等互補功能，藉助適當的儀器***音訊指示器、言語儀等***，以科學的教學法訓練聾兒發聲、讀脣、進而理解並積累詞彙，掌握語法規則，靈活準確表達思想感情。發生訓練包括呼吸方法、脣舌運動、噪音運用，以及音素、音調、語調等專案的訓練。聽覺和言語訓練相互補充，相互促進，不能偏廢，應儘早開始，穿插施行。若家屬與教員能密切配合，持之以恆，定能達到聾而不啞之目的。

　　老年性耳聾中醫治療

　　①腎精不足，髓海空虛型：症見聽力下降，耳鳴聲細，時有眩暈，腰膝痠軟，手足心熱，虛煩失眠;舌紅少苔，脈細無力。治宜益腎填精，聰耳開竅。方用耳聾左慈丸或杞菊地黃湯均可。常用處方為：熟地黃20g，山藥15g，山萸肉15g，丹皮12g，澤瀉15g，茯苓12g，杞果 12 g，懷菊花15g，女貞子20g，黃精15g，葛根15g，丹蔘15g，炒棗仁20g。水煎內服。

　　②肝腎陰虛，肝陽上亢型：症見耳聾耳鳴，急躁易怒，聽力每況愈下，頭目眩暈，耳鳴尖細如蟬鳴，腰膝痠軟無力;舌紅苔少，脈弦細。治宜滋補肝腎，潛陽熄風。方用天麻鉤藤飲加減：天麻15g，鉤藤20g，石決明20g，熟地黃20g，川斷15g，杜仲15g，杞果20g，煅龍骨20g，煅牡蠣 20g，黃精20g，丹蔘20g。水煎內服。

　　③氣虛血瘀，脈絡阻塞型：耳聾耳鳴，眩暈或頭內空虛感，倦怠乏力，勞則加重，時有頭痛或耳內悶脹，手指尖癢麻;舌暗淡或有瘀斑，脈澀無力。治宜益氣活血，通絡開竅。方用補陽還五湯加減：黃芪45g，當歸15g，赤芍15g，地龍1 5g，桃仁12g，紅花15g，丹蔘20g，全蟲10g，葛根15g。水煎內服。若煎藥不便，可長期服用六味地黃丸或杞菊地黃丸配以複方丹蔘片亦可。

　　***4***西藥治療包括：①血管擴張劑：山莨菪鹼5mg，每日3次，口服;腦嗌嗪50mg，每日3次，口服;或倍他啶8mg，每日3次，口服。②改善血液粘度：潘生丁10mg，每日3次，口服;或低分子右旋糖酐，每日1000ml，靜脈滴注，12天為一療程。③營養神經，加強代謝類：維生素B?1 20mg，每日3次，口服;或複合維生素B，每次2片，每日3次;三磷酸腺苷***ATP***40 mg，每日3次，口服。

　　***5***老年人當其耳聾達到一定程度時，可佩戴適當型號的助聽器，使他們能正常地參與社會生活。一般而言，語頻平均聽力損失35～80dB者均可使用;聽力損失在60dB左右，效果最好。

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