卵巢囊腫的症狀

General 更新 2024年11月15日

  卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20~50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即:一側性或雙側性、囊性或實性、良性或惡性,其中以囊性多見,有一定的惡性比例。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!

  

  1.月經紊亂。一般卵巢,甚至雙側卵巢囊腫,由於並不破壞所有的正常卵巢組織,所以很少會引起月經紊亂。有的子宮出血並不屬於內分泌性,或者因卵巢瘤使盆腔的血管分佈改變,引起子宮內膜充血而起;或者由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常常會有其他分泌的影響。

  2.腹痛。如果腫瘤沒有併發症,下腹就極少疼痛。因此,卵巢囊腫患者感覺腹痛,特別是突然發生腹痛,大部分是瘤蒂發生扭轉,有些是腫瘤破裂、出血或者感染所致,並且,惡性囊腫也會引起腹痛、腿痛,所以下腹發生疼痛的患者要馬上到醫院以急症就診。

  3.壓迫症狀。巨大的卵巢腫瘤會因為壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合併大量腹水者也可引起此種症狀,但是有的卵巢腫瘤患者呼吸困難是由一側或者雙側胸腔積液所致,並且往往合併腹水,形成Meigs綜合症。

  4.腹圍增粗,腹內有腫物。這種也是臨床上最常有的現象。患者感覺自己的衣服或者腰帶顯得緊小,發現腹部增大,或者自己按腹部會發現腹內有腫物,並有腹脹不適感。

  卵巢囊腫的檢查方法

  妊娠試驗、胃鏡、纖維結腸鏡、彩色多普勒超聲、MRI、血清腫瘤標記物等,以及個別特殊情況下應用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等。

  1.腹腔鏡檢查

  可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢並吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術後監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜後淋巴結。

  2.放射學診斷

  MRI、CT等對腫瘤肝、肺及腹膜後淋巴結等轉移診斷有幫助。腹平片有助於腸梗阻的診斷。

  3.其次

  若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能製造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標誌物,提示體記憶體在某種腫瘤。

  ***1***抗原標誌物CA125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標記物。AFP是內胚竇瘤的最好腫瘤標誌。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先於臨床體徵,它在診斷和監護方面都具有重要意義。

  ***2***激素標誌物絨毛膜促性腺激素β亞單位***β-hCG***是妊娠滋養細胞疾病特異性很高的標誌物,卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。

  ***3***酶的標誌物/乳酸脫氫酶***LDH***在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。

  卵巢囊腫的診斷方法

  卵巢囊腫的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別,詳細詢問病史時不僅注意生殖器官,並需注意全身情況與其他重要器官的有關病史;結合臨床表現與體檢,除注意腫瘤本身的特徵外,尚應瞭解全身情況,故不僅婦科檢查,而全身檢查,特別是腹部檢查亦極重要。必要時藉助其他輔助診斷方法,再結合病史經過全面分析後,方能得到正確的診斷。

  卵巢囊腫患者可能有腹部包塊史,而並無嚴重的症狀或其他對於身體的影響的表現;通過腹部視診、觸診及雙合診,一般能查清子宮及腫塊的邊界及活動度。

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