子宮肌瘤一定要手術嗎

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。那麼?下面，小編來為你介紹子宮肌瘤的相關資訊。

　　在過去，一旦誰被查出子宮肌瘤，唯一的治療方法就是切子宮。現在，有許多種方法既能治療子宮肌瘤，又能保全子宮。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素釋放激素類藥物，一定程度上能抑制肌瘤生長，促其萎縮。如藥物治療子宮肌瘤效果不理想，或停藥後復發，手術仍是治療子宮肌瘤的首選。

　　現在的一些微創治療技術，能在剔除肌瘤的同時，儘量保留子宮的完整性。腹腔鏡通過“鑰匙孔”般大小的手術切口，放入內窺鏡即可對子宮內部的病症一目瞭然，醫生通過專用的腹腔鏡手術裝置，精確地將瘤體切盡，同時運用電凝止血。既切除了肌瘤，又能減輕創傷，手術出血和術後黏連等風險大大降低。

　　子宮肌瘤嚴重嗎

　　子宮肌瘤是什麼?子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。

　　子宮肌瘤要及時治癒，否則後果嚴重：

　　1、癌變。多發性子宮肌瘤如果發生肉瘤變性，瘤體突然發展。較快，生長迅速，則肌瘤有惡變的可能。臨床調查0.5~1%的患者可發生惡變。

　　2、不孕。多發性子宮肌瘤引起的不孕佔女性不孕症的1%—2.4%，而子宮肌瘤合併不孕的機率高達27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除後可恢復受孕。

　　3、流產。多發性子宮肌瘤導致流產和肌瘤的位置有關。如漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導致流產。

　　多大的子宮肌瘤要做手術

　　專家指出，子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定，而肌瘤大小隻是一個方面。患者需不需要手術，還取決於子宮肌瘤的性質，數目，生長位置、速度及患者的年齡，有無生育要求等多種因素綜合而定。

　　一般來說，當肌瘤體較小***4CM以下***患者沒有明顯症狀時，可以選擇每3~6月隨訪觀察一次;對於肌瘤較大***4CM以上***或生長速度過快的患者，藥物治療往往並沒有太大的效果。因此，對於肌瘤較大、發展速度過快的患者多采用手術治療。子宮肌瘤的手術治療分開腹手術、微創手術兩種。

　　子宮肌瘤的開腹手術包括子宮全切術和肌瘤剔除術，但由於需要開腹進行，可能會給損傷身體其它組織，進而影響女性正常所以，不到萬不得已，並不採取這種治療方式。目前，隨著婦科微創手術的發展，保全子宮，祛除肌瘤的微創療法，被廣大患者所熟知了解。

　　子宮肌瘤的微創治療一般分為介入手術、腹腔鏡手術兩種。腹腔鏡微創技術只需在腹部開3-4個0.5-1cm大小的小切口，然後放入腹腔鏡，手術不需開腹，創傷小，病人恢復快，這樣就不會降低病人自身的免疫力，不容易發生感染。超導消融微創技術可保全子宮，祛除肌瘤，不開刀，不住院。手術不會發生腹腔或盆腔粘連，並能保全女性子宮等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。

　　專家強調，子宮不僅是女性生育器官，而且也是一個複雜的內分泌系統，盲目切除子宮肌瘤不但會造成內分泌失調，育女性還將因此失去做媽媽的權利。因此，一旦發現肌瘤應在醫生的指導下儘可能選擇保宮治療的超導消融微創手術而恢復健康。

　　子宮肌瘤手術治療方法

　　1、子宮肌瘤切除術

　　是指保留子宮，僅將肌瘤切除，可以正常來月經，保留生育能力。應該說這是治療子宮肌瘤最理想的方法，但是子宮肌瘤往往是多發的，因此保留子宮最大的問題就是復發，最快的可能在術後2～3個月就又發現了新的肌瘤結節。除非為了生育，否則不建議保留子宮。因此，這種方法最適合的人群應該是年齡小於40歲的患者。

　　2、子宮次全切除術

　　是指保留子宮頸，而把子宮體全部切除。這種手術方法簡單、損傷小，但術前一定要對宮頸進行檢查，排除癌前病變可能，否則保留的宮頸組織一旦發生惡變，再次手術將十分困難。

　　3、子宮全切除術

　　就是將子宮全部切除。適合於年齡接近絕經期或年紀較輕但宮頸炎症較嚴重的患者。這不僅能解除子宮肌瘤給患者帶來的煩惱，同時也不必再為患宮頸癌而擔憂，這種方法更容易被文化層次較高的人所接受。

　　至於究竟是採取傳統的開腹手術還是選擇腹腔鏡、宮腔鏡，或是選擇經陰道進行手術，不僅要根據患者的要求，也要根據患者的病情，同時還取決於手術醫生的技術水平。