兒童糖尿病如何預防

　　隨著生活水平的提高，糖尿病的發病率越來越高，不僅成年人易患糖尿病，兒童也是糖尿病高發人群。那麼我們應該如何做好兒童糖尿病的預防工作呢?跟著小編一起來看看吧。

　　兒童糖尿病預防方法

　　1、讓孩子多晒太陽,吃些富含維生素D的食物,如海產品、動物肝臟及蛋類等。注意進食蔬菜一定要新鮮,並要清洗乾淨、儘量消除農藥汙染。

　　2、注意勞逸結合,保證8小時的良好睡眠,切勿給孩子佈置過多的課外作業,讓孩子有自己活動的空間,以避免精神長期高度緊張。

　　3、加強體育活動,切忌以看電視、打遊戲機、玩電腦來代替課外鍛鍊。

　　4、注意飲食衛生,防止受到腸道病感染。必須指出的是患兒往往伴有黑棘皮病,表現為頸部、腋下、肘窩及面板皺褶處呈黑色、粗糙,似泥垢卻洗不掉。

　　5、一定要講究膳食科學,避免營養過剩及偏食。尤其是要少吃炸薯條、炸雞腿、漢堡等高熱量的洋快餐。

　　兒童糖尿病對孩子的危害

　　1、神經病變

　　兒童糖尿病的神經侵害重要是於四周神經與四周神經的脫髓鞘病變有關,這種脫髓鞘轉變與四周神經髓磷脂經非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產物的形成年齡有關。表現為肢體麻木,刺痛,燒灼感。病程長者,可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經病變,中樞神經也可受累如腦萎縮等。

　　2、酮症酸中毒

　　酮症酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性併發症。其產生和發展與多種因素有關,如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮症酸中毒的產生,一方面與胰島素的盡對不足有關,另一方面與胰島素拮抗激素的相對或盡對增加有關。如生長激素,有發動脂肪分解,導致大批生酮氨基酸的產生及高血糖素等。酮症酸中毒時,重要表現為噁心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口脣櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高。

　　3、骨關節病變

　　骨關節病變的重要表現為骨礦物鹽減少,骨密度減低,掌骨x線皮質變薄,其原因不明。高血糖時腎小管鈣和磷的重接收減少,可能是骨礦物質減少的原因之一。另一表現是關節運動受限,雙手手掌不能合龍,但多無疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導致的微血管病變有關。

　　4、糖尿病眼病

　　兒童糖尿病產生增殖性視網膜病變後5年致盲率為50%左右。視網膜病變的特點性轉變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫,滲出,絮狀斑,微動脈病及出血,也可有黃褐病變。視網膜病變與視網膜內多元醇代謝亢進,造成山梨醇蓄積,使毛細胞血管通透性增加有關。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚,管壁細胞損傷,形成視網膜病變的特點性轉變。也有少數病人產生白內障。

　　兒童糖尿病患者護理方法

　　1、控制飲食

　　遵醫囑給低糖飲食或按營養師要求提供飲食。每日所需熱卡=1000+***年齡×80～100***。熱卡分配:碳水化合物佔50%,蛋白質佔20%,脂肪佔30%。全日熱量分3餐,分別為1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作為餐間點心。詳細記錄進食情況。飲食控制以能保持正常體重,減少血糖波動,維持血脂正常為原則。

　　2、排尿異常的護理

　　詳細記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次,嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水,防脫水發生。

　　3、預防感染

　　經常洗頭、洗澡,保持面板清潔。勤剪指甲,避免面板抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護理,防泌尿道感染。如已發生感染,需用抗生素治療,以免感染促發或加重酮症酸中毒發生。

　　4、心理護理與正確用藥

　　糖尿病需終生用藥、行為干預與飲食管理,給患兒及家長帶來很大的精神負擔。能否堅持並正確執行治療方案,是治療護理成敗的關鍵。

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