肝硬化病人的重要飲食原則

　　肝硬化是肝病中的一種。那麼肝硬化病人有什麼飲食的原則呢?現在就由小編來跟你講一講肝硬化病人的飲食原則吧!

　　1.保證足夠的熱能

　　通過各種途徑保證足夠的能量。一般採用高蛋白飲食，尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥，利於腹水和水腫的消退，同時促進受損肝細胞修復和再生。可按體重每天供給70～100克可食用優質蛋白質***魚肉、雞肉、牛奶等***。但並不是一味強調高蛋白，要以不增加病人的代謝負擔為原則，否則超過耐受限度有誘發肝性腦病的潛在危險。

　　2.充足的碳水化合物

　　肝糖原貯備充分時，可防止毒素對肝細胞的損害。每日供給碳水化合物300～450克為宜。

　　3.補充膳食纖維

　　膳食纖維可減少腸道產氨作用，還可以利膽、通便。但對於伴有食管靜脈曲張者，應避免粗纖維食物***如芹菜、韭菜、黃豆芽等***的攝入，以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主，食用時宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。

　　4.增加維生素和礦物質

　　如前所述，肝硬化往往是因為多種微量元素和維生素的缺乏，而這些物質往往參與肝細胞的修復功能，平時需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳製品和穀類等。

　　5.低鹽飲食

　　肝硬化病人平時就應採用低鹽飲食，每天鹽的用量不超過6克;如出現水腫和輕度腹水，食鹽用量不超過2克;嚴重水腫，宜無鹽飲食。

　　6.科學烹調

　　以少量多餐為原則。採用多樣化烹調的方法***宜煮、氽、熬、燴、燉、蒸***，忌辛辣刺激食物，以細軟易消化、產氣少的軟食和半流質食物為主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出現上消化道出血則應禁食。

　　診斷肝硬化的方法

　　1、影像學檢查

　　B超檢查發現肝包膜粗糙，回聲增密、增粗、增強且分佈不均勻，血管走向不清等，或見門脈內徑增寬、脾臟增厚等，也是常見的肝硬化的診斷，而且效果不錯。

　　2、實驗室檢查

　　血清肝纖維化標誌物***HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN***，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。

　　3、肝組織病理學檢查

　　肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和***或***網狀纖維染色，可見纖維組織不同程度的增生***S1～S4***。

　　4、肝硬化的診斷首先需要檢視患者是否有慢性肝病病史

　　有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸蟲感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學診斷參考中華醫學會肝病學分會與感染病學分會制定的相關標準[16-20]。

　　5、危險因素

　　長期大量飲酒，患者病程較長與年齡較大，體重指數***BMI***增加、胰島素抵抗、肝細胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等，這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項，需要我們更多的注意。

　　6、臨床表現

　　臨床症狀無特異性，可無症狀。除原發疾病臨床表現外可有疲倦乏力、肝區不適或脹或痛、食慾不振、大便異常、舌質暗紅或暗淡、脈弦細等。

　　肝硬化病人的飲食禁忌

　　1、限制鹽的攝入

　　肝硬化病人由於肝功能造成了嚴重的損害，不僅因為過量的攝入鹽可能會致使肝腹水的出現，還因泌尿系統也受到不同程度的而損壞，尿量減少，過多攝入食鹽，食鹽就會有少數存留在人體內，對身體健康不利。

　　2、控制糖的攝入

　　由於人們對於醫學常識認識的侷限，以為肝硬化病人和肝炎一樣需要補充糖分，這是錯誤的認識。由於肝硬化使肝臟合成單糖的功能受損，如果此時過量的補充糖分，會有糖尿病發生的危險。

　　3、不可吃過硬食物

　　由於患上肝硬化後，消化道壁管變薄，如果食用粗糙過硬的食物，如果沒有充分的咀嚼，就可能刺破食道，上消化道引起出血，甚至造成病人死亡。