半月板損傷症狀有哪些

　　脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，其邊緣部較厚，與關節囊緊密連線，中心部薄，呈遊離狀態， 半月板損傷有哪些症狀?下面由小編為大家介紹半月板損傷症狀，希望能幫到你。

　　半月板損傷症狀

　　典型症狀： 在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板。

　　相關症狀： 關節響痛 關節疼痛 打軟腿 伸膝障礙一、症狀

　　半月板損傷後的常見臨床表現包括侷限性疼痛、關節腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛。

　　1.壓痛 常見體徵是沿膝關節的內、外側間隙或半月板周圍有侷限性壓痛。

　　2.McMurray試驗 病人仰臥位，檢查者用一手抵住關節的內側緣，控制內側半月板，另一手握足，使膝關節完全屈曲，小腿外旋內翻，然後緩慢伸展膝關節，可聽到或感覺到彈響或彈跳;再用手抵住關節的外側緣，控制外側半月板，小腿內旋外翻，緩慢伸展膝關節，聽到或感覺彈響或彈跳，即為該試驗陽性。

　　McMurray試驗產生的彈響或患者在檢查時主述的突然疼痛，常對半月板撕裂的定位有一定意義：膝關節完全屈曲到90°之間彈響，多提示半月板後緣撕裂;當膝關節在較大的伸直位產生彈響提示半月板中部或前部撕裂。

　　3.Apley研磨試驗 病人俯臥位，屈膝90°，大腿前面固定於檢查臺上，上提足和小腿，使關節分離並做旋轉動作，旋轉時拉緊的力量在韌帶上，若韌帶撕裂，試驗時有顯著的疼痛。此後，膝關節在同樣位置，足和小腿向下壓並旋轉關節，緩慢屈曲和伸展，半月板撕裂時，膝關節間隙可有明顯的彈響和疼痛。

　　4.半月板損傷的分類 半月板撕裂的分類對診斷和對選擇合理的手術治療方法等具有指導意義。

　　半月板撕裂有許多不同的分類方法，較常見的是將其分為邊緣型、中心型、縱形破裂***即“桶柄型”破裂***、前角或后角瓣狀破裂及少見的半月板中部的橫形破裂等。

　　半月板原因

　　引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力，發生在膝關節半屈曲狀態下

　　半月板原因的旋轉動作，股骨牽動側副韌帶，韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板，尤其是先天性盤狀半月板，在關節內佔的位置大，又不靈活，容易長期受到關節面的研磨，而發生損傷。

　　半月板損傷後，絡脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經絡不通，故早期可出現區域性腫脹、疼痛、活動障礙。數週後雖腫脹消退，但因氣血凝滯，血不榮筋，筋骨失養，故筋肉攣縮萎縮，膝關節不穩，疫軟乏力。膝關節在伸屈過程中，由於破裂的半月板的前端或後端，被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間，故可出現關節交鎖和彈響。

　　半月板損可分為上下撕裂傷和水平撕裂傷，根據病情重也可分為Ⅰ度損傷、Ⅱ度損傷、 Ⅲ度損傷等。

　　損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股骨強烈內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂;外側半月板損傷的機制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成“交鎖”。