鍼灸治療高血糖

　　當血糖值高於正常範圍即為高血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐後兩小時血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高於這一範圍，稱為高血糖。高血糖對身體非常不利，有什麼辦法可以治療嗎?以下是小編為您整理的有關資料，希望您喜歡。

　　鍼灸降血糖

　　鍼灸降血糖，是指以鍼灸之法降低過的高血糖值，防治糖尿病。糖尿病是一種常見的代謝內分泌疾病。分原發性和繼發性二類，以前者多見。其中原發性糖尿病，又分1型，即胰島素依賴型***患者多為幼年或幼年起病，症情較重***和2型，即非胰島素依賴型***多為成年人或成年起病，起病較慢，病情較輕***。前者，跟遺傳有關，而後者則往往與不良的生活方式有關，如過量進食高脂肪食品，運動少等。鍼灸主要針對早期2型糖尿病。本病臨床上早期無症狀，至症狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善飢、消瘦、疲乏等症狀群。久病者，常伴發心腦血管、腎、眼及神經等病變及。化膿性感染、尿路感染和肺結核等。所以糖尿病被稱之為第二殺手。由於90%以上中年以上2型糖尿病患者，食慾良好，體態肥胖，體力精力一如常人，多於體檢等時偶然發現血糖值偏高。因此，定期測定血糖十分必要。目前國際通行標準為：如用指尖血測定：空腹≥120mg/dl***6.7mmol/L***，餐後***進食相當於100克葡萄糖的2兩米飯或饅頭***2小時≥200mg/dl***11.1mmol/L***;如用靜脈血測定：空腹為≥120mg/dl***6.7mmol/L***，餐後2小時≥180mg/dl***10.0mmol/L***。研究證明，糖尿病發病後10年有30%-40%的患者會發生一種併發症，如能及早防治，有效控制高血糖，不僅可預防糖尿病，而且能明顯減少慢性併發症和降低病死率。

　　現代應用鍼灸降血糖，防治糖尿病早在20世紀的40、50年代國內外就有臨床報道。近年來由於生活方式和飲食結構的改變，我國糖尿病的發病率近15年增加了3倍，發病人數已達3000多萬。特別是大城市，20歲以上人群糖尿病的患病率達***%。應用鍼灸降血糖，已越來越受到重視，正在成為鍼灸保健的重要內容之一。從長期積累的經驗看，鍼灸主要用於防治2型糖尿病即非胰島素依賴型，對1 型糖尿病即胰島素依賴型患者，效果較差;其次，鍼灸對病程短、血糖值處於臨界水平的早期高血糖者效果好;對2型糖尿病患者中，肥胖與中等體型者的鍼灸效果超過消瘦型者。另外，針感明顯者、能堅持防治者，效果較明顯。

　　用於降血糖的穴位刺激方法頗多，究以何種方法為更佳，最近曾有醫者對針刺、艾灸、針加灸三種方法進行比較，結果表明三者儘管對改善糖尿病患者的臨床症狀和體徵均有明顯作用，但以針加灸***溫針***組的療效最佳。值得注意到的是，要提高鍼灸降糖的效果，必須結合飲食控制，三餐進食的熱量可分為1/5、2/5和2/5;並應加強運動鍛鍊，在2004年11月4日的世界糖尿病日，世界糖尿病基金特別倡導“健身走”行動。一般強調快走，每週5-6次，每次半小時以上，鍛鍊時的心率以每分鐘170減去年齡數，鍛鍊後不覺明顯疲乏感為佳。這二項對於中老年、體胖和無症狀者更為重要。

　　方法

　　溫針

　　取 穴:

　　常用穴：陽池、胰俞、三焦俞。

　　胰俞穴位置：第8胸椎下旁開1.5寸。

　　操 作:

　　常用穴均用，取雙側。先將純艾條切成1.5～2.0㎝長之艾段，另備鮮橘皮若干，越薄越好，如無鮮橘皮，可用陳皮於溫水中泡軟後備用。將橘皮剪成約2×2㎝大小之片塊，再從邊緣至中心剪一長約1㎝的切口。穴位常規消毒後，用1.5～2.0寸長毫，液門穴直刺，胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入，施平補平瀉手法，針感顯著後留針。然後，將艾條段插在針柄頂端，艾條段頂部與針柄頂部宜平齊，再把剪好之橘皮套進針身貼近面板，橘內皮朝面板側，然後在艾段之下端點燃。須用瀉法者，可吹火助燃，用補法者則令其自燃。燃盡取針，出針前亦可再施平補平瀉手法1次。每日施鍼灸1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。

　　效 果:

　　療效標準：臨床痊癒或基愈：症狀消失，體重增加。其中，血糖降至120mg/dl 或以下，尿糖陰性者為臨床痊癒;血糖降至140mg/dl 或以下，尿糖陰性者為基本痊癒;顯效：血糖含量下降，尿糖減少，症狀基本消失;無效：血糖不降或反增高，尿糖未減，症狀仍存在。

　　以上法共治200例，結果臨床痊癒或基愈為24例，顯效162例，無效14例，總有效率93.0%。

　　注意事項:

　　***1***本法用於早期2型糖尿病的降糖和治療，應配合藥物和飲食療法。

　　***2***橘皮與艾段間隔一硬紙片，以防艾火灼傷肌膚。

　　體針

　　取 穴:

　　常用穴：脾俞、膈俞、足三裡。

　　備用穴：胰穴、地機、陰陵泉、三陰交、肺俞、腎俞。

　　胰穴位置：6～8胸椎旁壓痛點。

　　操 作:

　　常用穴每次均取，備用穴每次取2～3穴，可輪流選用。進針得氣後，先緊按慢提十數下再慢按緊提十數下，並結合捻轉。留針30min，出針前再行手法1次，出針後指壓針孔。每日1次，10次為一療程，停針3～5天后，再繼續下一療程。

　　效 果:

　　療效標準：顯效：治療後臨床症狀消失，血糖含量降至130mg/dl 以下;有效：臨床症狀明顯減輕，血糖較治療前下降50～100mg/dl ;無效：治療後臨床症狀無變化或稍減輕，血糖含量下降不足50mg/dl。

　　共用上法治療234例，有效率在71.4～96.0%之間。其中58例按上述標準評定，顯效為25例，有效20例，無效為13例，總有效率為77.6%。

　　注意事項:

　　***1***本法主要用於血糖值偏高的者。

　　***2***本法要求長期堅持，從第二療程起可隔日1次，逐步中二次乃至每週一次。

　　艾灸

　　取 穴:

　　常用穴：分8組。***1***足三裡、中脘;***2***命門、脾俞、身柱;***3***氣海、關門;***4***脊中、腎俞;***5***華蓋、樑門;***6***大椎、肝俞;***7***行間、中極、腹哀;***8***肺俞、膈俞、腎俞。

　　備用穴：口渴甚加金津、玉液、內關、魚際、少府;易飢加大都、胃俞;多尿加然谷、湧泉、復溜。

　　操 作:

　　每次選常用穴1組，備用穴隨證加配。常用穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5㎝，高2㎝，重0.5g。鮮薑片厚3～4mm，直徑2㎝。每穴灸治10～30壯，每次治療時間約為210min。備用穴中，金津、玉液用毫針或消毒三稜針點刺出血。餘穴用艾條作溫和灸法。常用穴輪流選組，隔日治療1次，50天為一療程。

　　效 果:

　　以上法治療15例，經兩個療程後，有效9例，無效6例，有效率為60.0%。大部分患者臨床症狀減輕，有效病例的糖耐量曲線及血漿胰島素水平也有不同程度改善。

　　注意事項:

　　***1***常用穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸，但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之後，重者可在以灸痕為中心直徑3～5㎝處範圍出現潰爛，很難治療，應嚴加註意。

　　***2***但短期隨訪表明，多數病例仍需藥物維持。堅持鍼灸治療可以減少用藥量，血糖濃度也較穩定。

　　耳針

　　取 穴:

　　常用穴：胰膽、內分泌、交感。

　　備用穴：腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺。

　　操 作:

　　常用穴每次均取，備用穴選1～2穴。第一療程可用針刺法。行常規消毒後，用30號0.5寸毫針緩慢進針，得氣後留針1h，每10min捻鍼1次。隔日1次，治療10次。第二療程起，可視症情，改用王不留行籽或磁珠***380高斯強度***壓丸法，每次貼敷一側耳穴，用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。每週2次，左右耳交替，3個月為一療程。

　　效 果:

　　共治156例，近愈41例，顯效35例，有效61例，無效19例，總有效率為87.2%。

　　注意事項:

　　***1***耳針法主要用於早期血糖值偏高和輕症糖尿病患者，據觀察，經5～10次治療後，尿糖可逐漸減少或轉為微量，但空腹血糖控制較慢。本法對重型糖尿病患者效果差。

　　***2***耳針法一定要求嚴格消毒。