斑禿是怎麼形成的呢

　　斑禿皮損區毛囊角質形成細胞的超微結構變化。方法應用透射電鏡技術觀察斑禿皮損毛囊及正常頭皮毛囊的超微結構變化。那麼你知道斑禿是怎麼形成的嗎?下面小編給你分享一下斑禿是怎麼形成的。

　　成斑禿的原因

　　1.遺傳過敏：10%～20%的病例有家族史。有報告認為是遺傳缺陷性疾病，具有遺傳過敏性體質的人易伴發斑禿。從實驗的角度支援斑禿的遺傳過敏因素。因此斑禿是有可能遺傳的，有家族病史的人一定要警惕，及早去醫院進行檢查，爭取在早期階段就控制病情，避免病情的進一步發展、惡化。

　　2.自身免疫：班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲狀腺疾病者佔0～8%;伴白癜風者佔4%***正常人僅1%***。而斑禿病人中有關自身抗體的研究報告不一，有說存在的，也有說未找到的。國內張信江的一項關於T細胞亞群及β2微球蛋白的研究中提示斑禿患者存在著T細胞網路紊亂及體液免疫失調。

　　3.精神因素：精神方面的問題被認為是一個重要因素，雖沒有直接的證據證明精神方面的問題會引起斑禿，但不少病例發病前有神經精神創傷如長期焦急、憂慮、悲傷、精神緊張和情緒不安等現象。有時病人在病程中，這些精神因素可使病情迅速加重。

　　斑禿的內容

　　瘢痕性脫髮***cicatricial alopecia***是突然發生於身體任何長毛部位的侷限性脫髮，指各種原因引起的毛囊破壞形成瘢痕，從而產生永久性禿髮。本病中醫稱“鬼舐頭”、“油風”。如。諸病源候論〃鬼舐頭候記載：“人有風邪，在於頭，有偏虛處，則發禿落，肌肉枯死，或如錢大或如指大。發不生亦不癢，故謂之鬼舐頭”。。外科大成〃記載：“油風則毛髮成片脫落，面板光禿，癢如蟲行者是也，由風熱乘虛攻注，血不能養榮所致”。

　　斑禿症狀的體徵

　　患處有瘢痕、毛囊破壞、永久性禿髮。還可見各種病因的相應臨床表現。如紅斑狼瘡引起的可見紅斑狼瘡的其他面板表現及組織病理、實驗室檢查改變等。斑禿多系突然發生，表現為頭皮出現圓形或橢圓形的脫髮斑。由於無自覺症狀，故常在無意中和被他人發現，也有在梳頭時注意到大量頭髮脫落，才發現片狀脫髮區。本病可分3個期，即進行期，靜止期及恢復期。在進行期，出現新的脫髮斑，原脫髮斑擴大，但脫髮斑的數目、大小不一，多為甲蓋至錢幣大小，毗鄰的脫髮斑可以迅速融合。脫落的發乾近端萎縮，無光澤，末端粗黑。脫髮斑周緣的頭髮鬆動，易於拔下，髮根成感嘆號形***!***，即拔髮試驗陽性***圖1，2***。這是疾病處於進行期的一個特徵。脫髮區的頭皮正常，無炎性發紅、無鱗屑、無瘢痕。靜止期脫髮區邊緣的頭髮不再鬆動，無新的脫髮斑出現。大多患者在3～4個月的靜止期過後，進入恢復期。恢復期有新毛髮長出，最初為細軟色淺的絨毛，類似毳毛，時久漸變粗變黑，然後恢復正常。

　　斑禿的發病率男女大致相等，但在兒童和青年人中比較常見。斑禿亦可見於眉毛、睫毛、腋毛、陰毛及鬍鬚等，且有可能是惟一的受累部位。多數斑禿患者僅有1片或數片脫髮區，病程數月。但也有少數患者可反覆發生或邊長邊脫落。重者脫髮持續進行，脫髮區彼此融合，漸成為大片狀的脫髮，病程可持續數年。若頭髮全部脫落，稱全禿***alopecia totalis******圖3***。若頭髮、眉毛、睫毛、鬍鬚、腋毛、陰毛及毳毛等所有毛髮均脫落，稱普禿***alopecia universatis***。沿頭皮周緣呈潛行性的帶狀脫髮稱為匍行性脫髮***ophiasis***。

　　日本的Iktda經過長期調查研究，按發病年齡、臨床表現及預後的不同，將斑禿分為4型，有利於指導治療和判斷預後。Ⅰ型：遺傳過敏型，佔10%。一般兒童期發病，病程超過10年，單個斑禿常持續超過1年，伴遺傳過敏性疾病，75%發生全禿。Ⅱ型：自身免疫型，佔5%。常於40歲以後發病，病程遷延，僅10%發生全禿。常伴發自身免疫性疾病，如惡性貧血、白癜風、Hashimoto甲狀腺炎等。Ⅲ型：高血壓前期型，佔4%。主要見於年輕人，其雙親或雙親之一為高血壓患者，進展迅速，39%發生全禿。Ⅳ型：尋常型，佔83%。不屬於Ⅰ～Ⅲ型者，多見於20～40歲的成年人，總病程少於3年，單個斑禿可在6個月以內長出頭髮，6%發生全禿。