澳大利亞中醫立法

　　在澳大利亞，中醫一直是作為“補充醫學”的一部分而存在的。澳大利亞的“補充醫學”是一個廣泛的概念，包括了中醫、印度傳統醫學、自然療法、香薰療法等多種除西醫以外的醫藥和醫療手段。以下是小編為你整理的，希望大家喜歡!

　　近日，澳大利亞衛生執業者管理局釋出訊息，從本月1號開始，澳大利亞對中醫、中藥師進行全國註冊管理，這使得澳大利亞成為第一個以立法方式承認中醫合法地位的西方國家。本網連線環球資訊廣播駐澳大利亞記者鄧黎，介紹一下澳大利亞對中醫進行全國註冊管理的背景。

　　澳大利亞並非華人移民最多的國家，而中醫藥的發展卻走在了西方各國的前頭。2012年7月1日，澳大利亞在西方國家首先為中醫藥立法，正式承認中醫合法地位。到如今，全澳已經有逾2500家的中醫和鍼灸診所，有合法身份的中醫師可以擁有Doctor頭銜並被賦予處方權。

　　記者：早在19世紀淘金熱時期，中醫就隨著大批華人淘金者的湧入而進入了澳大利亞。但在很長的時間裡，中醫只在華人圈中流行。近些年，世界各國對中醫的瞭解不斷加深，尤其是中國對於中醫的科學研究不斷深入，使得世界各國越來越多的人理解、接受中醫。據統計，目前在澳大利亞，有大約5000家中醫及鍼灸診所。中醫在澳大利亞的普及和流行，是澳大利亞政府決定對中醫和中藥師進行全國註冊管理的大背景。

　　2009年5月，澳大利亞決定把中醫、中藥師納入全國註冊管理。按照相關立法，從今年7月1號開始，只有進行了正式註冊的中醫、中藥師，才能夠在澳大利亞合法行醫。在此之前，澳大利亞各州已經對中醫進行了註冊管理，現在則是全國統一註冊、管理。

　　主持人：澳大利亞政府對中醫、中藥師進行全國註冊管理，該如何看待這一舉措的意義呢?

　　記者：毫無疑問， 澳大利亞政府的這一舉措，首先是承認了中醫藥作為一門醫學學科在澳大利亞的合法地位;與此同時，也把中醫藥納入了法制化管理的軌道。這一舉措的實施與成效，將對其他西方國家對中醫藥進行管理起到借鑑和示範作用。

　　在澳大利亞，中醫一直是作為“補充醫學”的一部分而存在的。澳大利亞的“補充醫學”是一個廣泛的概念，包括了中醫、印度傳統醫學、自然療法、香薰療法等多種除西醫以外的醫藥和醫療手段。近年來，隨著中醫和中藥在澳大利亞的推廣，澳大利亞社會對中醫藥的接受程度越來越高。 中藥也被列為澳大利亞“補充藥品”中的重要門類。正是因為中醫的影響日益擴大，澳大利亞聯邦政府才正式成立了國家中醫局，並公佈全國中醫註冊標準，對中醫實行全國統一註冊管理。

　　主持人：那麼這一舉措對中醫未來在澳大利亞的發展將產生什麼影響呢?

　　記者：在我看來，將中醫納入立法管理本身，就是對中醫地位的確認。但與此同時，澳大利亞政府如何管理中醫藥，才是中醫藥在澳大利亞前途的決定性因素。

　　目前，有不少在澳大利亞執業多年的中醫師對政府的管理條例提出疑義，比如認為註冊條件比較苛刻，審批過程冗長複雜等等。主要的抱怨則集中在對中醫藥師的英語水平要求上。根據相關注冊標準，中醫師的雅思考試每科都必須達到6分，才能進行註冊;如果語言成績不過關，則需要在執業時聘請專業翻譯。一道語言關，可能把大量從業者擠出中醫行業。這是因為在澳大利亞，專業翻譯的收費相當昂貴，多數中醫師不可能常年負擔這筆不菲的支出。

　　當然，從長遠看，每一項政策在推行的過程中都會有一個調整和適應的過程。可以肯定的是，未來中醫在澳大利亞將走上規範化發展的道路;人們期待澳大利亞政府制定合理和可操作的政策，從而讓中醫更好地服務於澳大利亞社會。

　　澳大利亞的中醫立法過程

　　從非法到立法

　　林子強的診所，坐落在一條亞洲人聚居的小街上，藥櫃裡有不少同仁堂等國內知名中成藥廠的產品。牆上掛著患者送的錦旗，上面繡著“澳洲神農”。據說，來這家店的患者有三成是非華裔。

　　林先生在越南成長，從小跟隨當中醫的外祖父學習醫術，背熟中醫的各種口訣。後來在大學學西醫牙科，但心裡始終沒有放下中醫。自從1978年移居澳大利亞後，就改行從事中醫，還到南京中醫藥大學學習。當時，西方不接納中醫學理論，中醫醫師都是以開小藥店來違法行醫。不少完全沒有中醫底子的人，學習一個月的鍼灸、按摩也敢行醫，嚴重敗壞了中醫名聲。澳政府***出臺的《澳洲聯邦藥物用品管理法草案》，嚴重影響了中醫及鍼灸生存。他意識到中醫不經立法就沒有地位，從此就開始推動這一工作。

　　林子強為此花費的時間、精力和錢財難以計算，還自掏腰包地請中國中醫專家來，在澳大利亞進行權威的解釋。為免得被別人說假公濟私，他自己放棄從事中醫的批發生意。期間該國中醫界曾經有過分歧，有人提議效仿美國，推動立法允許鍼灸行醫。林子強對此堅決反對，他強調中醫藥與鍼灸是中醫不可分割的部分，必須要整體得到承認。

　　1983年，維多利亞州擬立法取締中醫時，他到處去遊說議員和政要。他在有關聽證會上據理力爭，終於成功地化解了這次危機。在他的引薦下，該國有關官員到中國考察中醫藥行業，對此有了切身的理解。1991年中國春節那一天，《聯邦藥品管理法》終於將中成藥列入可進口名單。

　　要讓人們接受中醫，就必須讓其科學性得到彰顯。1992年，在他的促成下，墨爾本皇家理工大學設立“中醫發展委員會”，並請人開始翻譯中醫教學大綱。1994年，該校又與林子強的母校——中國南京中醫藥大學合作，在生物醫學系正式開設了中醫本科及碩士課程，這是全球第一個在西方國家的正規大學開設中醫部，以及設中醫課程。他們多年的努力一點點有了收穫。

　　墨爾本所在的維多利亞州，於2000年5月通過了《維多利亞州中醫註冊法》。這是西方中醫史上第一部中醫法，令中醫獲得了與西醫相同的法律地位，州政府還成立了中醫管理***註冊***局。林子強因此獲澳大利亞聯邦頒授“傑出貢獻獎”。這期間，他自己在百忙之中用了7年時間，拿到了南京中醫藥大學的博士學位。

　　2008年，聯邦政府將原先各州自理的醫療業務統一管理，中醫立法又面臨爭取聯邦立法的更艱難的任務，林先生與州衛生部長到其他州進行遊說。

　　2012年7月1日，澳大利亞聯邦正式確認中醫的合法地位!“全球第一個中醫立法”落在澳大利亞，中醫師有資格使用醫生***Doctor***的頭銜，並被賦予處方權。作為功臣的他，獲得中醫藥領域惟一國際獎項——仁濟杯“中醫藥國際貢獻獎”。

　　更嚴格的規範管理

　　立法對於中醫發展到底有什麼實際效果呢?早在維多利亞州中醫立法後3年，據有關部門調研時發現，中醫從此越來越被澳大利亞人所重視，中醫門診量相對過去大幅增加。

　　澳洲北京同仁堂在悉尼、布里斯本和墨爾本開設5家連鎖中藥店。據調查，在澳大利亞約有40%的病人尋求非西醫治療，而在這些人當中，80%以上的人都是尋求中醫治療。立法後，目前已有多家保險公司承保中醫治療保險，包括診費和鍼灸費，治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。這是中醫立法通過後，中醫藥在西方社會取得合法地位所發生的巨大變化。

　　中醫同西醫一樣，具有平等的法律地位。最早實施的維多利亞州中醫藥監管局負責對中醫師***包括：中醫師、鍼灸師、中藥配藥師***進行登記、評核、註冊，處理相關投訴及對某些含毒成分的中藥進行把關，為各大學中醫系制定和批准課程大綱等。3年中有829人申請註冊中醫師，646人獲得批准。廣州、南京等國內中醫藥大學的畢業生，在那裡找到了發展的新天地。而許多當地的中醫師，也回國內的中醫藥大學深造，甚至拿了博士學位。

　　在高等教育方面，公立大學的墨爾本皇家理工大學、西悉尼大學、悉尼科技大學，還有三傢俬立大學都成立中醫藥研究所或者中醫部，開設本科及研究生的正規中醫課程，其學歷被澳洲中醫局承認。

　　張翼會長說，聯邦立法以來，中醫的經營有嚴格的規章制度管理，比如藥店必須配備配藥師，一些有副作用或者保護動物的藥材不可以用。還有，過去出現醫療事故是民法處理，現在可能涉及刑法。

　　目前全澳註冊中醫師和鍼灸師是4494人，其中鍼灸師為1688人。

　　關於中醫師註冊管理，曾經引起較大的爭議。因為，早期來自中國或者東南亞的中醫師大多沒有大學學歷，甚至不會講英語。當時，政府認為這兩條是必要條件。但這可能令數以千計的從業者被擠出中醫行業。在我們中醫界的協調下，政府同意設立一個過渡期，讓有五年以上行醫史的、購買了專業行醫保險的，可以獲得註冊。但從今年7月後申請的，就要有前面所說的條件，雅思要求7分以上。

　　這些制度不僅是針對中醫，韓國、越南、日本等亞洲國家的傳統醫師也要到中醫註冊局去註冊。

　　澳大利亞的做法，為其他西方國家對中醫藥進行管理起到借鑑和示範作用。林子強先生曾經應邀，到歐洲去介紹如何推動中醫立法的經驗。

　　中醫藥立法在西方各國方興未艾

　　2010年，中醫鍼灸就被聯合國教科文組織列入了人類非物質文化遺產名錄，而《黃帝內經》《本草綱目》兩部中醫古籍也在2011年被列入“世界記憶名錄”，中醫藥產品和服務已遍佈全球160多個國家和地區。中醫藥獲得立法，成為西方各國中醫藥界的共同呼聲。

　　2014年12月17日，匈牙利國會立法，使中醫藥行醫合法化。今年9月18日，該國人力資源部頒佈了中醫藥行醫從業人員許可證發放的規定。規定要求：申請者需擁有中醫藥高等教育文憑、至少5年中醫藥專業經歷，並掌握專業語言。

　　該國自1988年有第一批中醫師進入，只有13名中國醫生的行醫資格得到政府批准。民意調查顯示，匈牙利有25%以上的人嘗試過中醫療法和中醫藥產品。

　　荷蘭雖然還沒有獲得中醫立法，但中醫與當地其他醫療手段一樣，幾乎獲得所有的醫療保險公司認可。瑞士將自2017年起推廣全國性的中醫考核，只要通過該考核就可獲得中醫師的資格證書。

　　然而在英國，情況就沒那麼樂觀了。從2014年4月30日開始，中成藥在英國全面停售。

　　美國則對中醫的鍼灸療法比較肯定，各州都以各種不同形式為鍼灸開了綠燈。

　　亞洲各國對中醫藥更為推崇，日本對中醫學的應用有著悠久的歷史，從事漢方醫學、鍼灸及按摩的醫師已超過10萬人，現已有大部分漢方藥可在健康保險中報銷。新加坡現有中醫診療機構1000多家，診治病人總數佔政府診所病人的30%。