泡疹的檢查和治療

　　泡疹臨床上常見的有水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹等疾病。可侵犯人體多個器官，任何年齡都可發病，那是什麼原因導致泡疹的形成呢?以下是由小編整理關於泡疹的形成原因的內容，希望大家喜歡!

　　泡疹的形成原因

　　皰疹病毒具有以下共同特點：①病毒呈球形，病毒核衣殼表面是由162個殼微粒組成的對稱20面體，其內是由DNA組成的核心。核衣殼的周圍有一層脂蛋白包膜，病毒外周直徑是150～200nm。②除EB病毒外均能在二倍體細胞核內複製，核內出現嗜酸性包涵體。③病毒可通過細胞間橋直接擴散。皰疹病毒主要侵犯外胚層來源的組織，包括面板、黏膜和神經組織。皰疹病毒有α、β、γ三個亞科，與人類感染有關者包括以下幾種：

　　1、HHV-1

　　單純皰疹病毒第一型***HSV-1***，屬α皰疹病毒。HSV-1的原發感染多發生於半歲以後的嬰幼兒，大多呈隱性感染，病毒潛伏於三叉神經節和頸上神經節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性溼疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發生在大齡兒童和成人中，死亡率可達70%。

　　2、HHV-2

　　單純皰疹病毒第二型***HSV-2***，屬α皰疹病毒。HSV-2的原發感染多見於青春期以後的患者，可潛伏於骶神經節內，主要引起生殖器皰疹。

　　3、HHV-3

　　水痘-帶狀皰疹病毒***VZV***，屬α皰疹病毒，會引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發性傳染病，帶狀皰疹是成年人的一種散發性疾病。

　　4、HHV-4

　　人類皰疹病毒第四型***EBV***，屬γ皰疹病毒，是一種淋巴細胞病毒，會引起人的傳染性單核細胞增多症，還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發病有關。

　　5、HHV-5

　　鉅細胞病毒***CMV***，屬β皰疹病毒。可以引起先天性感染，妊娠期感染者可通過胎盤傳染給胎兒。此外，CMV還可能有致癌作用。

　　6、HHV-6

　　玫瑰疹病毒***Roseolovirus***，屬β皰疹病毒。會造成第六症，即小兒急疹***嬰兒玫瑰疹***。原發感染後與其他皰疹病毒一樣，可造成潛伏感染。

　　7、HHV-7

　　與HHV-6相近，屬β皰疹病毒。引起的症狀也大致相同。

　　8、HHV-8

　　是猴病毒屬***kSHV***，屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發現。

　　泡疹的檢查

　　1、水痘-帶狀皰疹病毒

　　***1***檢測抗原 可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原，可以直接做出診斷。

　　***2***ELISA法檢測IgM抗體 水痘的潛伏期一般2周左右，當出疹時，血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右，檢出IgM抗體有助於建立診斷。本法特異性強，敏感性高。帶狀皰疹系復發感染，IgM抗體滴度低，時間短，用放免法能檢出70%。

　　2、單純皰疹病毒

　　***1***免疫熒光或酶染色查抗原 用於宮頸脫落細胞、角膜刮取細胞、潰瘍底部刮取細胞等細胞塗片，採用直接免疫熒光法或酶免染色進行抗原檢測，陽性提示感染。

　　***2***雙抗體夾心法ELISA檢測抗原 主要用於檢測腦脊液中的HSV抗原，也可用於患者的皰瘡液、潰瘍底部刮取物及活檢組織等檢測HSV抗原。

　　泡疹的治療

　　1、一般治療

　　注意休息，吃易於消化的食物，注意補充水分。加強護理，保持面板清潔，防止繼發細菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及時消毒，且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應保持口腔清潔，並用1：1000苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治療期間避免性生活。

　　2、對症治療

　　未破潰面板瘙癢者可用爐甘石洗劑塗擦，皰疹破裂後可塗抗生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應給予鎮痛藥如吲哚美辛等，同時可以口服或肌注維生素B1、B12。繼發感染時可用0、5%新黴素霜或莫匹羅星軟膏外用。

　　3、抗病毒治療

　　目前認為核苷類藥物是抗HSV最有效的藥物。可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。