肝硬化的常見發病原因

General 更新 2024年12月26日

  肝硬化是很嚴重的一種肝病,是肝病長期發展的一種結果。那麼肝硬化有什麼發病的原因?接下來小編和你一起了解肝硬化的發病病因吧。

  肝硬化的發病原因

  1、病毒性肝炎

  主要為乙肝、丙肝以及丁肝病毒重疊感染,通常經過慢性肝炎階段演變為肝硬化。

  2、慢性酒精中毒

  在歐美國家,因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%~70%,我國近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。

  3、肝臟淤血

  慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合徵等導致肝臟長期淤血缺氧,肝細胞壞死和結締組織增生,形成淤血性肝硬化。

  4、化學毒物或藥物

  長期反覆接觸磷、砷、苯等工業毒物,或長期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等藥物,可引起中毒性肝炎,最後可發展為肝硬化。

  5、代謝障礙

  於先天性遺傳缺陷引起物質代謝障礙,某些代謝物質在肝內異常沉積損傷肝細胞而致肝硬化。

  6、血吸蟲病

  主要由日本血吸蟲病引起,血吸蟲卵沉積於匯管區,蟲卵及其毒性產物可引起大量結締組織增生,導致肝硬化。

  7、膽汁淤積

  慢性持續性肝內膽汁瘀滯或肝外膽管阻塞,高濃度、高壓力的膽酸和膽紅素刺激,可導致肝硬化。

  肝硬化的症狀

  1、肝臟的位置變化

  肝臟的位置原本是在右上腹部,如果檢查發現,肝右葉上、下徑變短,肋問厚度變窄右肋下斜徑不易測得。肝左葉代償肥大,致右側腋前線較正常位置抬高,此時就可以判斷肝硬化的發生了。

  2、肝臟形態變化

  當發生肝硬化時,肝臟會出現表面凹凸不平,呈鋸齒狀,小”結節”狀,合併”肝腹水”時更清晰;肝橫切面失去楔形,矢狀面不呈三角形,似橢圓形。

  3、蜘蛛痣和”肝掌”出現

  肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的面板小動脈,這就是蜘蛛痣。而肝掌則是手掌發紅等,這都是得了肝硬化的症狀表現。

  4、肝實質變化

  由於肝內脂肪變性及纖維性變,肝實質內回聲緻密,回聲瀰漫性增強、增粗。

  5、肝內外血管變化

  肝硬化早期改變不顯著,肝硬化後期可見肝內血管粗細不均勻,扭曲、紊亂,甚至因為血管閉塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯,表現為主幹變細,分支狹窄。

  6、消化系統異常表現

  得了肝硬化之後,肝功能受損嚴重,會影響消化系統的正常運轉,可有”噁心”、”嘔吐”、”食慾不振”、”腹脹”腹瀉等消化系統異常的表現,與胃腸積氣、”腹水”和肝脾腫大等有關,當腹水出現的時候,則標誌著肝硬化已經進入了失代償期肝硬化,此時對於脂肪和蛋白質耐受差,稍進油膩肉食即易發生腹瀉。部分患者有腹痛,多為肝區隱痛,當出現明顯腹痛時要注意合併。

  7、出血傾向

  肝硬化患者往往會有不明原因的出血性傾向,可出現反覆鼻出血,刷牙時牙齦出血,面板出現出血點或淤斑,嚴重者為血腫。這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。

  8、全身乏力

  得了肝硬化,肝功能受損,身體虛弱,因此會表現出全身乏力的症狀,重下降往往隨病情進展而逐漸明顯,還會伴隨低熱低燒的情況出現,這與細胞壞死有關,這是肝硬化有什麼症狀中常見的。

  得肝硬化的人群

  1、慢性肝病患者

  患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發病因素,這類急性病毒性肝炎轉化為慢性肝炎後,如果不及時處理,就很容易發展為肝硬化。任何型別的肝病患者如果久治不愈,反覆發作,也容易最後發展成為肝硬化。

  2、不良生活習慣者

  長期吸菸酗酒,尼古丁和酒精很容易導致肝細胞受到毒害,受損傷的肝細胞會逐步發生脂肪變性、壞死、纖維化,肝小葉變形瀰漫性增生並最終發展到肝硬化。跟我國和國際的研究資料來看,酗酒對於肝癌發生的相關程度僅次於乙型肝炎病毒的感染。

  3、慢性膽汁淤積者

  長期的膽汁淤積在肝內排不到腸胃裡就會導致肝細胞炎症及膽小管反應,甚至出現膽小管的壞死,大量膽汁蓄積在肝臟裡很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似,都是由於膽汁或血液淤積在肝臟是肝細胞發生損傷而造成的肝硬化。

  4、長期服藥及接觸毒物者

  如果長期接觸四氯化碳、砷等工業劇毒物,或則長期服藥抗結核藥物如異煙肼等,很容易引起藥物性或中毒性肝炎,導致肝硬化。

  5、另外,如果感染血吸蟲、梅毒等,以及罹患血友病等代謝性的缺陷病,就會導致肝硬化的發生。


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