社會醫療保險報銷的具體過程

　　人都是避免不了會死呢官兵的，而有些家庭會負擔不起醫療費，因此，國家跟社會根據一定的規定，制定了社會醫療保險。那麼，在進行射虎醫療保險報銷的時候，有哪些流程呢?以下是由小編為大家整理的相關資料，希望能幫到你們。

　　社會醫療保險報銷的流程

　　1、報銷流程：

　　***1***辦理住院登記時：需出示醫療保險卡和身份證，醫院將在醫保資訊系統查詢核對參保人的個人資料、繳費等情況，併為其辦理入院手續。

　　***2***住院期間：請您提醒醫生注意，如使用自費的藥品、診療專案及醫療服務設施，須經患者或家屬簽字同意。

　　***3***出院：經住院治療符合出院標準的，由主診醫生開具出院通知單後，參保人持出院通知單和醫療保險卡到出院處辦理結算手續。出院帶藥，一般不超過7日藥量。 出院結算時，參保人或家屬須在《廣州市醫療保險費用結算單》上簽名確認。

　　社會醫療保險報銷的注意事項

　　***1***掛號的時候直接拿社保卡登記，能刷社保卡的地方直接刷社保卡，不能刷的就拿信用卡呀，銀行卡，或現金都行。先住院，住院費用是憑發票報銷的，以後直接拿發票去報銷就可以了。到時候拿病歷，醫生診斷證明書，費用清單，發票等去報銷。/2

　　***2***在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾***武漢市82%/84%/87%***,居民醫療保險的比例70%左右***武漢市80%/65%/50%***。

　　***3***會保障卡並沒有調整任何醫療報銷的比例，根據2005年出臺的《北京市基本醫療保險規定》，70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%，而在繳費機構進行報銷手續的時候，是需要準備醫療保險手冊的影印件、診療費單據、收據、明細等等東西的，詳情也可諮詢勞動保障電話12333。

　　社會基本醫療保險報銷的演算法

　　1、上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

　　如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。

　　如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

　　2、如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

　　而第二次以及以後住院的醫療費用起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金***住院費用***最高支付額目前是7萬元。

　　住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職***就是上述的***職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。