複方利多卡因說明書

　　複方利多卡因乳膏是能夠滲透完整面板達到真皮層的淺表鎮痛劑。那麼利多卡因軟膏說明書是怎樣的呢?下面就是小編給大家整理的利多卡因說明書，希望對你有用!

　　利多卡因說明書

　　【藥品名稱】 利多卡因

　　【生產企業】 濟川藥業集團有限公司 [還有2個藥企生產該藥]

　　【功效主治】 適用於因急性心肌梗塞、外科手術、洋地黃中毒及心臟導管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用於癲癇持續狀態用其他抗驚厥藥無效者及區域性或椎管內麻醉。還可以緩解耳鳴。

　　【用法用量】 成人常用量：①肌內注射利多卡因，一次按體重 4.3mg/kg，60—90分鐘後可重複一次;②靜脈注射，按體重 1mg/kg一般用 50—100mg作為首次負荷量靜注 2—3分鐘，必要時每 5分鐘後再重複注射 1—2次，一小時內最大量不超過 300mg;③靜脈滴注，用負荷量後可繼續以每分鐘 1—4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重 0.015—0.03mg/kg速度靜脈滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量，以每分鐘0.5—1mg靜滴。極量：肌內或靜脈注射 1小時內最大負荷量按體重 4.5mg/kg或 300mg。最大維持量為每分鐘 4mg。對於鹽酸利多卡因注射液15ml：100mg220ml：400mg。1、成人常用量①骶管阻滯用於分娩鎮痛，用量以 200mg1.0%為限;用於外科止痛可酌增至 200—250mg1.0—1.5%。②硬脊膜外阻滯，胸腰段，250—300mg1.5—2.0%。③浸潤局麻或靜注區域阻滯，50～200mg0.25—0.5%。④外周神經阻滯，臂叢單側250—300mg1.5%;牙科，20—100mg2.0%;肋間神經每支，30mg1.0%;宮頸旁浸潤，左右側各 100mg0.5—1.0%;椎旁脊神經阻滯每支，20—50mg1.0%;yin部神經，左右側各 100mg0.5—1.0%。⑤交感神經節阻滯，頸星狀神經 50mg1.0%，腰 50—100mg1.0%。⑥一次限量，一般不要超過 200mg4.0mg/kg，藥液中加用腎上腺素用量可增至 200—250mg6.0mg/kg。靜注區域阻滯，極量 4mg/kg。治療用藥靜注，第一次初量 1mg/kg，極量 4mg/kg，成人靜滴每分鐘以 1mg為限。反覆多次給藥，相距間隔時間不得短於 60分鐘。2、小兒常用量隨個體而異，一次給藥最高總量不得超過 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5%溶液，特殊情況才用 1.0%溶液。

　　【化學成分】 利多卡因，N-二乙氨基乙醯-2，6-二甲基苯胺

　　【性 狀】 白色結晶粉末。

　　利多卡因軟膏的適用人群

　　淺表皮膚6mm以內的各種外科手術。針穿刺腰穿、靜脈穿刺、小兒各種疫苗、預防針、取血樣本。醫療美容美容注射、鐳射治療、文身、文眉、文脣、毛髮移植、金絲埋線。生殖器粘膜手術、鎮痛尖銳溼疣、生殖器皰疹。腿部潰瘍清創術處理前鎮痛。面板瘙癢、皰疹病毒神經痛的止痛、止癢。

　　利多卡因軟膏的副作用

　　是藥三分毒,複方利多卡因乳膏也不例外。在應用部位可產生區域性副作用,以蒼白、紅斑發紅和水腫較多見,這些反應多為短暫而且輕微。使用初期也可產生燒灼感或瘙癢感,但比較少見。對醯胺類區域性麻醉藥的過敏反應最嚴重的反應為過敏性休克很罕見。高劑量丙胺卡因可以導致血中高鐵血紅蛋白的水平增加。要預防複方利多卡因乳膏的副作用,患者需要注意:對醯胺類區域性麻醉藥或對此產品中任何其它成份高度過敏者。先天性或特發性高鐵血紅蛋白血癥患者。

　　利多卡因軟膏是防治早洩的外用藥

　　1、與女方確定房事的時間,提前在房事前15～20分鐘左右,先清洗外陰龜頭;用複方利多卡因軟膏擠出1～1.5釐米長,均勻塗抹在陰莖龜頭,包括冠狀溝一圈;用手輕輕按摩龜頭,讓藥物發揮輕度的麻醉作用,降低龜頭冠狀溝的過分興奮。房事前再清洗龜頭,把藥膏洗掉,以防藥膏影響女方性感受。男女雙方先進行性前嬉戲、輕柔的愛撫,互相引逗,促進勃起,不急於進入,讓男方的性興奮“降降溫”,性情上不過於興奮,絕對要“平心靜氣”,操作要“和風細雨”,不能“急風暴雨;配合動動停停等,通常都會不同程度的控制早洩的發生。

　　2、有人等不及提前清洗,則可在陰莖插入前,套上避孕套,再開始性活動,由於用了避孕套,複方利多卡因軟膏不會直接接觸陰道,因而也不會對陰道發生麻醉作用,不會影響女方的性感受和性快感的獲得。而不用安全套則恐怕軟膏會直接接觸陰道而起到麻醉作用,影響女方性感受。

　　利多卡因的用法用量

　　成人常用量：

　　①肌內注射，一次按體重 4.3mg/kg，60～90分鐘後可重複一次;

　　② 靜脈注射，按體重 1mg/kg一般用 50～100mg作為首次負荷量靜注 2～3分鐘，必要時每 5分鐘後再重複注射 1～2次，一小時內最大量不超過 300mg;

　　③靜脈滴注，用負荷量後可繼續以每分鐘 1～4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重 0.015～0.03mg/kg速度靜脈滴注。

　　老年人、 心力衰竭、心源性 休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量，以每分鐘0.5～1mg靜滴。

　　極量：肌內或靜脈注射 1小時內最大負荷量按體重 4.5mg/kg或 300mg。最大維持量為每分鐘 4mg。

　　對於 鹽酸利多卡因注射液15ml：100mg220ml：400mg。

　　1、成人常用量

　　①骶管阻滯用於分娩鎮痛，用量以 200mg1.0%為限;用於外科止痛可酌增至 200—250mg1.0—1.5%。

　　② 硬脊膜外阻滯，胸腰段，250～300mg1.5～2.0%。

　　③浸潤局麻或靜注 區域阻滯，50～200mg0.25～0.5%。

　　④外周神經阻滯，臂叢單側250～300mg1.5%;牙科，20～100mg2.0%; 肋間神經每支，30mg1.0%;宮頸旁浸潤，左右側各 100mg0.5～1.0%;椎旁脊神經阻滯每支，20～50mg1.0%;yin部神經，左右側各 100mg0.5～1.0%。

　　⑤交感神經節阻滯，頸星狀神經 50mg1.0%，腰 50～100mg1.0%。

　　⑥一次限量，一般不要超過 200mg4.0mg/kg，藥液中加用 腎上腺素用量可增至 200～250mg6.0mg/kg。靜注 區域阻滯，極量 4mg/kg。治療用藥靜注，第一次初量 1mg/kg，極量 4mg/kg，成人靜滴每分鐘以 1mg為限。反覆多次給藥，相距間隔時間不得短於 60分鐘。

　　2、小兒常用量隨個體而異，一次給藥最高總量不得超過 4.0～4.5mg/kg，常用 0.25～0.5%溶液，特殊情況才用 1.0%溶液。

　　使用利多卡因會出現的不良反應的狀況

　　總的發生率約為 6.3%，多數不良反應與劑量有關。

　　1、神經： 視神經炎、頭昏、 眩暈、 噁心、嘔吐、倦怠、語言不清、感覺異常及肌肉顫抖、 驚厥、神智不清及呼吸抑制，需減藥或停藥。驚厥時可靜注 地西泮、短效巴比妥製劑或短效 肌肉鬆弛劑。

　　2、心血管：①大劑量可產生嚴重 竇性心動過緩、心臟停博、 室顫、嚴重房室傳導阻滯及 心肌收縮力減低，需及時停藥，必要時用 阿托品、 異丙腎上腺素或起博器治療;血壓下降時給予吸氧、糾正 酸中毒及升壓藥;保持 氣道通暢等及其他復甦措施;② 心房撲動患者用時可能使 心室率增快。

　　3、 過敏反應：有 皮疹及 水腫等表現應停藥，高血藥濃度下可引起心血管抑制和呼吸停止。這些不良反應的產生與誤入血管內有完全關係。 面板試驗對預測過敏反應價值有限。

　　4、 脊髓注射或外用利多卡因均可能導致致命的支氣管痙攣。成人可能出現 呼吸窘迫綜合徵，但較罕見。

　　5、有報告發生室上性 心動過速、扭轉性心律失常或低血壓者。

　　利多卡因的禁忌症

　　1、交叉過敏反應，對其他胺類局麻藥過敏者可能對本品也過敏，但利多卡因與 普魯卡因胺、奎尼丁間尚無交叉過敏反應的報道。

　　2、已有報道分娩前靜注本品，數分鐘胎兒血藥濃度可達母親血藥濃度的 55～100%。也有報道母親用藥後導致胎兒 心動過緩或過速，甚至引起新生兒 高鐵血紅蛋白血癥，孕婦用藥須權衡利弊。新生兒用藥可引起中毒，早產兒的 T1/2為 3.16小時，較正常嬰兒長1.8小時。

　　3、老年人用藥應根據需要及耐受程度調整劑量，一般高齡患者>70歲劑量應減半。

　　4、下列情況應禁用;① 阿斯綜合症;②嚴重心臟阻滯，包括 Ⅱ或 Ⅲ度 房室傳導阻滯、雙束支阻滯;③嚴重竇房結 功能障礙。

　　5、下列情況應慎用;① 充血性心力衰竭，嚴重 心肌受損;②肝功能障礙;③老年人;④低血容量及 休克;⑤不完全性房室傳導阻滯或 室內傳導阻滯;⑥肝血流量減低;⑦腎功能障礙;⑧嚴重塞性心動過緩;⑨ 預激綜合症可能加重。

　　6、對患心臟和肝臟疾病的病人，應減少利多卡因的劑量，在肝病患者中此藥的半衰期較長。由於它能迅速通過胎盤和在新生兒體內的半衰期延長，所以有可能引起新生兒抑制。

　　7、通常只有在原有心率緩慢的胎兒才會出現致死的心動過緩。

　　8、嚴重房室傳導阻滯禁用。