預防糖尿病併發症的藥

　　糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退。下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”症狀,糖尿病***血糖***一旦控制不好會引發併發症,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治癒。

　　1、血糖要平穩。記住並非單純的降糖,而是真正的平穩血糖,單純降糖導致的血糖忽高忽低,傷害血管壁,不但無法防止併發症,甚至還可能加重哦。

　　2、血流通暢。目前已知的100多種糖尿病併發症,基本都是由於血管病變導致血流不暢導致的,大血管就是心腦血管疾病、微血管就是眼病和腎病等等。

　　3、代謝要平衡。糖尿病是代謝失衡的疾病,血糖、血脂、蛋白質等物質的代謝失衡,這種代謝失衡導致的臟腑功能衰竭,也是併發症的重要原因。

　　如果要用藥的話,建議用唐億康代謝平衡方案,健脾益氣平衡運化,活血化濁疏通氣血,最難得是血糖平穩。

　　親,糖尿病不可怕,真正可怕的併發症,防住併發症,就戰勝了糖尿病。

　　糖尿病的症狀

　　1、糖尿病有一定的遺傳傾向如果父母有一人患糖尿病,其子女發病率比普通人高2.5倍。

　　醫學家認為,糖尿病患者的視網膜及晶狀體病變很早就已發生,因此對患有白內障、青光眼等眼病的人要注意檢查是否患糖尿病;經常飢餓、常有空腹感、乏力,查不出其他原因的排尿困難者,都應及時檢查是否息糖尿病。

　　2、反覆發生低血糖早期糖尿病患者,也能分泌一定量的胰島素,但分泌過程緩慢,當血糖高峰已經過去,胰島素分泌才達到高峰。而這恰恰是血糖濃度降低的時候,於是會出現低血糖,表現出飢餓感、心悸、流汗等。因此,反覆發生低血糖者,應警惕是否患了糖尿病。

　　3、面板病變面板病變是潛伏著的糖尿病在體外唯一的明顯症狀,除糖尿病早期可同時存在面板病變外,也可能是糖尿病繼發或反覆發生各種感染性或非感染性面板病。主要表現為毛囊炎、癤、癰、癬症以及丘疹、水皰、脫屑、浸漬、糜爛等。約有30%----40%的患者會發生周身面板瘙癢,同時伴有面板乾燥、色素沉著、脂溢性皮炎等。

　　4、難於控制的肺結核糖尿病人併發肺結核比正常人多3～5倍,這是由於糖尿病人的抵抗力差,高糖環境更有利於結核茵的生長繁殖,藥物治療效果也不顯著,症狀難以控制。尤其是中老年人患結核久治不愈,更應考慮併發糖尿病的可能。

　　5、多發性周圍神經病變早期表現為對稱性遠端感覺障礙,下肢比上肢重,雙下肢發麻,伴有刺痛或燒灼感、蚊行感;有的手足疼痛,夜間加重,甚至蓋棉被,接觸衣服也會引起疼痛:手足面板色素變深,指甲變厚;因顱神經發生病變而出現眼球運動障礙,眼後或眼球上方疼痛,面神經麻痺或神經性耳聾。

　　糖尿病常見的併發症

　　1、心血管病變

　　糖尿病除嚴格控制糖尿病且必須長期堅持貫徹外,應及早處理各種心血管問題。高血壓頗常見,採用藥物時應注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、鈉等代謝,如失鉀性利尿劑***噻嗪類***和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進入β細胞而抑制胰島素釋放,以致血糖升高;保鉀利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑***ACE***可抑制醛固酮分泌而排鉀減少,在腎功能不全伴高血壓者易發生血鉀過高而影響心功能,有時可引起嚴重後果;β腎上腺素能阻滯劑不論選擇性或非選擇性者均可抑制低血糖症症狀、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch,非選擇性者還可延遲低血糖症恢復。

　　不少降壓藥還可引起體位性低血壓、陽瘻,以免發生低血糖症時再誘發心肌梗塞,但酮症也可誘發上述心腦腎併發症,必須注意。近年來還發現糖尿病性心肌病在嚴重心力衰竭及心律不齊發生前僅有T波低平倒置,應及早嚴格控制糖尿病和高血壓,應用輔酶Q10和第二代鈣離子通道阻滯劑等,1-肉鹼可改善心肌功能,也可試用。

　　2、腎臟病變

　　及早控制糖尿病,早期病變可以逆轉。對於腎臟病變早期階段,微量白蛋白尿期,不論有無高血壓、使用血管緊張素轉換酶抑制劑***ACEI***第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排洩量減少,根據血壓,卡託普利***captopril***12.5～25mg,2～3次/d或依那普利***enalapril***5mg,1～2次/d不等。除尿白蛋白外,尿轉鐵蛋白和尿內皮素排洩量均有明顯降低,這主要由於ACEI對腎小單位的迴圈有獨特的作用,擴張出球小動脈甚於入球小動脈,以致減低小球內壓力,減少蛋白濾出。

　　3、神經病變

　　早期控制糖尿病運動神經傳導速度減慢者可逆轉恢復正常,但感覺神經療效較差。以往試用維生素B族,B12、B6、B1、B2、NAA等療效可疑。有神經痛者可試糖尿病用卡馬西平***carbamazepine,tegratol***每片0.2g,3次/d,可暫時止痛。也可用阿米替林***amitriptyline***每晚30～50mg可有效,氟奮乃靜***fluphenazine***0.5～2.0mg,2～3次/d,可與阿米替林合用。近年來還試用肌醇片,2g/d分2次口服,或用醛糖還原酶抑制劑***aldosereductaseinhibitor***索比尼爾***sorbinil***,託瑞司他***tolrestat***,statil等,或用甲基維生素B12***methylcobalamine***治療取得療效,後二者尚在研究中。

　　4、視網膜病變

　　基本治療為及早控制糖尿病。如有病變應及時就醫,且不可拖延,以免延誤最佳治療時機。

　　5、足潰瘍

　　俗稱“糖尿病足”,主要由下肢神經病變和血管病變加以區域性受壓甚而損傷所致。與其他慢性併發症一樣預防重於治療。患者要注意保護雙足,每日以50～60℃溫水洗腳,用軟毛巾吸乾趾縫間水份,防止發生嵌甲,如有胼胝及時處理以免區域性受壓,損傷,繼發感染。襪子要軟而無破損或補釘,鞋子要寬鬆,穿鞋前要檢查鞋內有無尖硬的異物等。也可採用特製鞋墊使區域性突出部位減少受壓。