心電圖怎麼看結果

General 更新 2024年12月29日

  心電圖怎麼看?心電圖結果怎麼看算正常?孕婦的心電圖怎麼看?胎兒的心電圖怎麼看?心電圖的波形所代表什麼?怎麼從心電圖上看出冠心病呢?下面跟小編一起來看看。

 

  心電圖怎麼看

  1、電圖記錄紙上有許多小格子,要看懂心電圖,就要了解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm,每一條細橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規定的標準速度移動的,移動速度為25mm/s,也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規定的,即外加1mV電壓時,基線就應該準確地抬高10個小格,也就是說,每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了這1mV。

  2、心電圖上有各種波形,包括P波、QRS波群、T波和***無***u波。要看懂心電圖,就要了解這些波形所代表的意義。

  3、髒的特殊傳導系統由竇房結、結間束***分為前、中、後結間束***、房間束***起自結間束,稱Bachmann束***、房間交界區***房室結、希氏束***、束支***分為左、右束支,左束支又分為前分支和後分支***以及普肯耶纖維***Pukinje fiber***構成。心臟傳導系統與每一心動週期順序出現的心電變化密切相關。正常心電活動始於竇房結,興奮心房的同時經結間束傳導至房室結***激動傳,然後循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導,最後興奮心室。這種先後有序的電激動的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上相應的波段。

  孕婦的心電圖怎麼看

  竇性心律是正常人的心率,如果偏離這個心率標準值的話,就說明身體出現異常。但是,孕婦在懷孕後心髒的負荷要比懷孕前加重,特別在24~32周的時候,因此,孕婦的竇性心律偏離正常值也是正常的。但保險起見,還是建議孕婦發現竇性心律不規律時及時就醫。並且,在懷孕期間,孕婦的T波會改變***Ⅱ、Ⅲ、avf、v1v4低值成倒置*** ,這說明準媽媽和胎兒都很正常。

  胎兒的心電圖怎麼看

  胎兒心電圖是用於監測胎兒心臟功能是否正常的一種檢查方法。正常胎兒心率範圍是120bpm-160bpm,少於120bpm為胎兒心動過緩,大於160bpm為胎兒心動過快。胎兒QRS時限正常為0.02s~0.05s,若≥0.06s為胎兒QRS時限增寬,正常胎兒的FQRS綜合波振幅為10~30V。胎兒ST段正常應該在等位線上,ST段上移或下移>5V,就可以診斷為ST段抬高或壓低。

  心電圖的波形所代表的意義

  1、P波,最先出現的一個振幅不高的圓鈍波形,它記錄的是竇房結激動的右、左心房的激動。因為竇房結位於右心房,心房的激動先由它開始,所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動,中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而後部則代表左心房的激動。除了aVR導聯外,P波基本都是直立的,肢體導聯中P波的高度多不超過0.25mV,胸前導聯中直立的P波高度不應超過0.15mV。正常的P波的寬度也不應超過0.11s。

  2、QRS波群,繼P波之後出現的一個狹窄但振幅高的波群。由q波***有或無***、R波和S波組成。它代表著興奮從房室結髮出先後通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞,刺激心室的收縮,因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現。

  3、Q波,是在出現向上的波之前出現的明確的向下的波形。如果它很小,寬度不到0.04s,深度不足0.15mV,我們將它記做q波;若它高且寬,才被稱作Q波;當然有時它是缺無的。無論有無Q波,第一個出現的向上的高尖的波就是R波;緊隨其後的向下的波就是S波,它也可以根據深度分別命名為S波和s波。之後出現的向上的波被稱作R’***r’***波,向下的波則稱作S’***s’***波。因為波的高低不同,所以可以組合成很多形態,但它也是有限制的,最主要的就是時間限制,通常情況下,正常人的QRS波群的時間0.08s,可以在0.06~0.10s範圍內波動。只要超過這個時限,就應引起注意,特別是超過0.12s便有病理意義了。

  4、T波,上個波群暫停之後出現的波,代表著心室的復極***心室的舒張***,以備下一次心室的除極。觀測T波我們要注意它的方向、形態和***高度***深度。***1***方向,正常情況下,在Ⅰ、Ⅱ導聯中T波是直立的;Ⅲ導聯中則可以出現直立、平坦、雙向甚至是倒置的T波;T波在aVR導聯中是肯定倒置的,而在aVL和aVF導聯中則是和QRS波群的主方向一致的。胸前導聯的T波通常是直立的,當然,V1和V3有時也會出現T波倒置的情況,但它們的深度通常都不會超過0.25mV,當V3導聯中出現倒置的T波時,前面兩個導連的T波也應該是倒置的,否則就是不正常的表現。***2***形態,通常T波的波形是圓滑而有個很自然的頂端。T波一般是不對稱的,緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。***3***高度***深度***,各個導聯並不完全相同,不過綜合看來,在肢體導聯中很少超過0.5mV,而在胸前導聯中也很少會超過1.0mV。異常高尖的T波往往出現在心肌梗死的早期或高鉀血癥。

  5、u波,T波後的一個很微小的波,正常的u波並不是在每一個導聯中都顯而易見,它究竟代表什麼尚無定論。

  怎麼從心電圖上看出冠心病

  冠心病可以從心電圖中讀出,心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。冠狀動脈供血不足時,由於冠狀動脈硬化而引起的心肌缺血,其心電圖特點為T波倒置,S-T段下降大於0.05毫伏有時在心前區疼痛發作時ST段抬高大於0.1毫伏,稱變異性心絞痛。 急性心肌梗塞時,由於冠狀動脈管腔突然阻塞而造成心肌壞死,心電圖T波倒置或者ST段抬高與直立的T波形成單方向的曲線,甚至會出現病理性Q波。


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