常用他汀類藥物有哪些

General 更新 2024年11月21日

  糖尿病併發高血脂是比較常見的,特別是歲數大的患者,高血脂可引發中風等嚴重後果,那麼降血脂的他汀類藥物有哪些呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  1、他汀類藥物即三甲基戊二醯輔酶A***HMG-CoA***還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細胞內膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂藥物。由於這類藥物的英文名稱均含有“statin”,故常簡稱為他汀類。

  2、現已有5種他汀類藥物可供臨床選用:阿託伐他汀,常見藥為輝瑞的立普妥、阿樂。

  3、洛伐他汀,常見藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。

  4、辛伐他汀,常見藥物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。

  5、普伐他汀,常用藥有普拉固、美百樂鎮。

  6、氟伐他汀,常見藥有來適可。該類藥物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂藥物合用時可能出現肌肉毒性。

  常用他汀類藥物副作用及避免方法

  1、常見的副作用:失眠,頭痛,腹瀉,便祕等。

  2、較為嚴重的副作用:他汀類藥物會引起相關肌病,造成非特異性肌肉或者關節痛。長期服用會造成橫紋肌肉溶解。有少例患者會出現肝臟損傷、腎衰甚至嚴重的導致死亡。

  3、如何避免他汀類藥物的副作用:醫生在開藥時應該詢問病人過敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低於4.5mmol/L患者,不必冒險服用他汀類藥物。

  4、醫生應隨時掌握病人服藥期間的不良反應,比如是否會引起肌肉疼痛,以及肌張力是否改變。同時也要注意患者的磷酸肌酸激酶***CK***及其同功酶的變化。

  5、患者不要擅自輕易的提高他汀類藥物的劑量。

  6、高齡患者,體型虛弱瘦小這類患者極易有他汀類藥物的副作用,應當謹慎使用。

  7、慢性腎功能不全,尤其是糖尿病引起的腎功能不全者應當禁用。

  常用他汀類藥物的作用區別

  1、辛伐他汀,與其餘他汀類藥不同的是,它對於純合子家族性高膽固醇血癥的病人也有一定的治療效果。辛伐他汀適用於治療伴有冠心病的高膽固醇血癥的病人。值得注意的是辛伐他汀不能與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。

  2、阿託伐他汀,此藥是一種新合成的他汀類降脂藥物,其副作用較小。阿託伐他汀與其他他汀類藥物相比,在與別類降脂藥物聯合應用時,其不良反應的發生率最低。

  3、匹伐他汀,初始劑量在降低低密度脂蛋白方面同阿託伐他汀相同,並且其藥物相互之間的作用發生較少等特點有潛力成為治療脂質異常症的標準藥物。由於對血糖水平無影響,對伴糖尿病、代謝綜合症的高脂血症患者更為適合。

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