腎結石有什麼症狀

　　腎結石一旦發病，會時患者坐臥難安，腰腹部位出現絞痛。但是，很大一部分人及時得了腎結石也無明顯症狀。那麼腎結石的症狀是什麼的呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　明顯的腎結石的症狀

　　1、血尿，血尿是主要的腎結石的症狀。疼痛時，可伴發肉眼血尿或鏡下血尿，以鏡下血尿多見，體力活動後血尿可加重。

　　2、腎結石患者尿中可排出小石粒，特別在疼痛和血尿發作時，尿內混有沙粒樣小結石。腎結石的症狀會通過尿道時，發生阻塞或刺痛。

　　3、無症狀：多為腎盞結石，體格檢查行B超檢查時發現，尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。

　　4、最典型的腎結石的症狀就是絞痛。多表現為突然發作的刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人坐臥不安，疼痛從腰背部或側腹部向下放射至小腹部、外陰部及大腿內側，可伴有嘔吐、噁心、嘔吐等，該疼痛呈陣發性。

　　腎結石併發感染時，會有尿急、尿頻、尿痛症狀。

　　無症狀者腎結石檢查的方法

　　1.尿化驗

　　可以看到有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結晶物、細菌等。

　　2.血液檢查

　　血常規若發現白細胞數過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。

　　3.X線檢查

　　X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。包括尿路平片、排洩性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經皮腎穿刺造影等。

　　4.CT檢查

　　CT檢查是目前結石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結石、腎積水、腎實質病變及腎實質剩餘情況，還能鑑別腎囊腫或腎積水;可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜後腫瘤、盆腔腫瘤等;增強造影可瞭解腎臟的功能;對因結石引起的急性腎功能衰竭，CT能有助於診斷的確立。

　　腎結石的治療方法

　　1.一般治療

　　***1***大量飲水較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助於感染的控制。

　　***2***解痙止痛M型膽鹼受體阻斷劑，可以鬆弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣。通常劑量為20mg，肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。

　　***3***控制感染結石引起的尿路梗阻時容易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性迴圈使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。

　　2.按不同成分的病因治療

　　***1***高鈣尿①原發性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病，當發生高鈣血癥危象時，需緊急治療。首先使用生理鹽水儘快擴容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排洩;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物，可以有效抑制破骨細胞活性，減少骨重吸收。患者有原發性甲狀旁腺功能亢進並伴有症狀性高鈣血癥或無症狀性腎結石時，首選手術切除甲狀旁腺。當患者有症狀性或梗阻性腎結石，在無高鈣血癥危象時，首先處理結石。

　　***2***腎小管酸中毒主要使用鹼***物減慢結石生長和新發結石形成，糾正代謝失調。

　　***3***高草酸尿原發性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，隨效果減退而不斷加量，同時大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。

　　***4***高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。

　　***5***高胱氨酸尿適當限制蛋白質飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。

　　***6***感染石根據患者情況將結石取出，選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

　　3.外科治療

　　疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時，應考慮採取外科治療措施。其中包括：①體外衝擊波碎石治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。