風溼免疫病病因及治療方法
風溼免疫科是內科學中比較年輕的學科,很多人對風溼免疫疾病的認識不足,常常會造成很多疾病的誤診誤治。下面由小編為大家介紹,希望能幫到你。
風溼免疫病病因
風溼免疫病
1. 意外創傷。人們在工作,運動中甚至在日常生活中都難免發生意外創傷。如工作中的腰扭傷,運動中的摔傷,老年人,小孩的意外跌倒,都可能是引發風溼病的外因。
2. 居住環境及工作環境潮溼。很多風溼病患者都曾住在地屋或潮溼的環境中,這對於體弱多病,“血沉”速度較快的人來說,只要有一點扭傷,過勞,甚至感冒都可能誘發風溼病。據專家統計,100例類風溼患者中,因居住環境潮溼誘發者佔27%。所以,居住環境潮溼是誘發風溼病、類風溼病的不可忽視的重要因素。
3. 體弱多病。中醫認為,體弱多病者免疫功能差,經常感冒,發燒,極易引起體內白細胞增加,血液檢查,“c反應蛋白”、抗鏈球菌溶血素“o”抗體單位升高,炎性反應十分敏感。如治療不及時,就會轉為經久不愈的慢性風溼病,類風溼關節炎。
4. 婦女懷孕和“坐月子”常用冷水與過勞。婦女在懷孕時身體會發生兩個重要變化:“一是血容量增加和纖維蛋白原增加,二是在內分泌激素的作用下,盆骨韌帶鬆馳、驅幹及肢體肌腱、韌帶彈性下降、關節襄鬆馳、肌肉力量減弱,極易受到損傷。這時如過於勞累或長期使用冷水,就會形成”月子病“和”產後風寒“。婦女患風溼病多是由此而引起。
5. 長期與水打交道。長期與冷水打交道可能引發風溼病。
6. 血液質量差引起微迴圈障礙。由於種種原因,人體的血液會引起病變,造成血液濃度大,通過毛細血管的能力下降,血紅細胞沉降速度快,極易堵塞變窄的毛細血管,引起毛細血管的微迴圈障礙。當某關節或多個關節出現大量毛細血管堵塞的狀況,關節蘘及關節周圍因缺乏營養和氧氣而產生無菌炎症。進而造成骨關節病變,患上風溼病。
7 .遺傳因素。據風溼病專家統計:風溼病有一定的遺傳性,大致17%的風溼病患者是因為遺傳而患先天性的風溼病。
8. 藥物因素。是藥三分毒,治療風溼病的中、西藥特別是西藥有非常明顯的負作用。當長期服藥後,使胃部消化功能下降,各部機能下降,人的免疫力下降,體質更差,本來是急性意外創傷、感冒、發燒、炎性反應。卻因營養不能及時補充,免疫能力更差,風寒溼熱容易乘虛而入,變成慢性風溼病。
9. 勞損。勞損即肌肉疲勞性損傷,當人們長期從事某一單一的運動,工作中重複做某一單一動作,或長期坐立少運動,就會出現勞損型頸椎病、腰痛病或其它部位的疾病。
10. 感染因素。感染是誘發多種風溼性關節炎的重要誘因。如由各種病原體如細菌、病毒、黴菌、支原體、螺旋體等侵入關節引起的關節炎症。
風溼免疫病治療
中醫治療
1、中藥提取物區域性注射
2 、穴位灸法
3 、中藥汽霧經皮滲透療法
藥汽的溫熱刺激使面板溫度升高,面板毛細血管擴張,促進血液及淋巴液的迴圈,促進新陳代謝,使周圍組織營養得以改善,藥汽的溫熱刺激還使毛孔開放,全身出汗,讓體內“邪毒”隨汗排出體外,既扶元固本又消除疲勞,給人以舒暢之感;同時又能刺激面板的神經末梢感受器,通過神經系統形成新的反射,從而破壞了原有的病理反射聯絡,達到治癒疾病的目的。
藥汽在由下至上循行的途徑上,還同時滲透穴位、疏通經絡***所謂“通則不痛,痛則不通”***,故能益氣養血,調節機體陰陽平衡。
採用合適的汽療裝置,可使治療過程成為“桑拿”一般的享受過程,有助於消除患者的緊張感、不適感,提高對藥物治療的接受度,從“心理”和“意識”的層面上調動患者“正氣”的自主性抗病祛病能力。真正實現了“讓良藥不再苦口,讓治療成為享受”的夢想。
4 、循經穴位注射法
應用自行研製的中藥循經穴位注射。
藥物治療
1. 非甾類抗炎藥***NSAIDs***:此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林***乙醯水楊酸***至今仍為治療急性風溼熱及風溼性關節炎的有效藥物。後來生產出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀,如發熱,關節腫脹和疼痛。所以對各種風溼性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效,中效和長效等製劑。用法有口服,肌肉或關節腔內注射,靜脈注射,可根據病種,病情作不同的選擇。但由於其並非根治藥物,長期大量使用可誘發感染,骨質疏鬆,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產生病情反跳現象,故應注意根據病種和病情,調節使用藥物的種類和劑量。除重症患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風溼藥物***DMARDs***又稱為慢作用抗風溼藥物。此類藥物包括許多種類結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥後,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關節腫脹,疼痛,僵直和減輕系統性症狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環磷醯氨,青黴胺,金製劑,環孢素A及來氟米特。
以上各種藥物對人體重要的臟器***肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺***和組織***骨髓***各有不同的毒性作用,應注意適應症的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。
***1*** 雲克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮痛。
***2*** 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。
幹細胞移植
造血幹細胞移植。人類造血幹細胞形態上類似於小淋巴細胞,在骨髓中僅佔有核細胞的1%左右。人類造血幹細胞來自胚胎期卵黃囊的間皮細胞,是人體內最獨特的體細胞群。具有極高的自我更新、多向分化與重建長期造血的潛能及損傷後自我修復的能力。另外還具有廣泛遷移和特異的定向***所謂"歸巢"***特性,能優先定位種植於適當的微環境***如骨髓等處***內,並以非增殖狀態和缺乏系列相關性抗原的方式存在。
幹細胞***stem cells, SC***是一類具有自我複製能力***self-renewing***的多潛能細胞,幹細胞***Stem Cell***是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學界稱為“萬用細胞”。
液體刀治療
液體刀是是中西醫結合之產物,是研究系統組織微細解剖結構改變導致的組織器官功能障礙性疾病之病因、病理、診斷、微細組織結構改變部位的定位方法及刀藥微創治療之新學科。液體刀滑膜溶解術不是開刀手術,而是向關節腔內注射藥物代替外科手術的過程,注射到關節腔內的藥物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉,相當於外科手術中用鋼刀刮除滑膜的整個過程,因此被稱為液體刀滑膜溶解術。
液體刀療法採用把一定數量的神經細胞營養液和不同成分的配置液,通過骶管輸入到腰椎和頸椎等處,對炎症部位進行抗炎,對發生畸形病變而壓迫神經的粘連組織進行“液體剝離”***亦稱液體刀***,以消除組織痙攣和神經組織壓迫症狀,恢復神經功能,從而達到治療目的。該技術克服了過去傳統治療難以去除滑模炎症的缺點,使關節滑模細胞失去活性並清除體外,從而迅速緩解關節的腫脹和疼痛,阻止軟骨和骨破壞,防止畸形和殘廢。
風溼免疫病病因及治療方法