乳腺炎的症狀與治療方法

　　乳腺炎是女性常見的疾病，根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘻管、漿細胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　乳腺炎的症狀

　　急性乳腺炎的臨床表現，可以分為三期或三個階段。

　　一期，瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現是乳房的某一部分，通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛，邊界不清，多有明顯的壓痛。此期乳房內部的炎症呈蜂窩織炎階段，尚未形成膿腫。乳房面板的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、區域性鮮紅，很快化膿破潰，多伴有胸悶頭痛，食慾不振等。若有乳頭皸裂，哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛，乳頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。

　　二期，膿腫形成期。蜂窩織炎階段未能及時消散，炎症繼續發展，組織壞死，膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬，疼痛加重，多為搏動性跳痛，甚至持續性劇烈疼痛，乳房區域性皮膚髮紅、灼熱。全身壯熱不退，口渴思飲，噁心厭食，同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2～3天后，腫塊中央漸漸變軟，有波動感，中心紅腫發亮，面板變薄，周邊面板大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成，保守治癒的時機已過。

　　三期，膿腫潰後期。膿腫成熟時可自行破潰，或手術切開排膿。如果引流通暢，則區域性腫消痛減，體溫正常，經過換藥，大約一個月內創口逐漸癒合。如果潰後膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，那就是引流不暢，經久不愈轉成慢性乳腺炎，也會形成乳瘻，即有乳汁伴膿液混合流出。

　　乳腺炎的治療方法

　　急性乳腺炎治療要儘早。早期乳腺炎以淤奶炎症為主，尚未成膿，可用超短波理療，配合中醫治療效果更好。採用清熱解毒、疏肝通乳的中藥配合手法排乳多在一週內消散，常用瓜蔞、公英、漏蘆、山甲、貝母、鹿角霜等，低熱用柴胡，高熱加生石膏，便祕加牛蒡子，奶多加生麥芽以減少乳汁分泌。因產後體虛，禁忌苦寒過重，不宜用地丁、連翹、大黃之屬。服藥期間可以繼續哺乳或單用健側餵奶。如果高熱可以配合輸液，青黴素、頭孢類抗生素即可。注意不宜過早使用大量抗生素，過量或過久的使用抗生素與中藥苦寒過重的結果一樣，就是腫塊難消，容易轉成慢性。在使用抗生素期間，建議不要哺乳。

　　急性乳腺炎到了膿腫形成階段，就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因為乳房膿腫常為多房性，需用手指分開多個膿腔的結締組織間隔，引流才能通暢。乳房深部的膿腫，以高熱、寒戰為主症，區域性紅腫不明顯，更無波動感，可先做穿刺抽膿試驗，證實有膿後再行切開。乳房膿腫最好不要等待自行破潰，因為膿腔常為多發或此起彼伏，自潰的破口不能徹底引流。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出淨，發熱自退，以後就進入傷口癒合期，隔日換藥，傷口多在一月內癒合。

　　乳腺炎的檢查和診斷

　　檢查

　　急性乳腺炎，一般臨床的望、觸即可做出診斷。最常用的化驗就是血象，白細胞或中性粒細胞升高，彩超檢查可判斷膿腔位置與大小。穿刺或切開時取少量膿液做細菌培養加藥敏試驗，為應用抗生素提供指導。

　　診斷

　　急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易，根據乳房紅腫熱痛，體溫高達39℃～40℃，血象白細胞數升高，即可做出診斷。如果膿腫位置較深，膿腔位於腺體後間隙，面板紅腫往往不明顯，此時需要穿刺抽出膿液，才能證實。如果治療不當，膿腫形成緩慢，區域性腫塊不消，面板紅腫和全身症狀不明顯，形成慢性炎症，則需要與其他疾病鑑別。