宮頸癌晚期還能活多久

　　宮頸癌是女性朋友高發的一種婦科疾病，也是一種死亡率非常高的惡性腫瘤，可以說宮頸癌對口才的危害是很大的，同時在治療宮頸癌的確時候也會給患者的身心帶來很大的危害， 很多人想知道?下面小編給大家分享一些，大家快來跟小編一起看看吧。

　　很多專家對於這個問題都沒有確切的答案，因為對於宮頸癌晚期患者來說，能夠繼續生活多久絕大多數都取決於患者自身和治療方法的選擇，如果是患者保持愉快的心情，則一般活的時間會久一些。

　　晚期宮頸癌的治療方法是否得當是決定宮頸癌晚期能活多久的最主要因素。一般來說，晚期宮頸癌大多已經發生轉移，無法進行手術切除，臨床上，晚期宮頸癌的治療方法主要有放化療及中醫藥治療。放射治療的方法視病人的具體情況而有所不同，多采用內外放射結合。化療則多采用聯合放療，在各種化療藥物中，順鉑是治療晚期宮頸癌應用最廣和比較有效的藥物，它具有化療藥物及化療增敏劑的雙重作用。

　　由於隨著化療時間的延長，治療毒性也在逐漸增加，因此，化療藥物及化療時間應依據腫瘤緩解情況、症狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。另外，鑑於放化療對人體的毒副作用，在晚期宮頸癌的治療中可合併中醫藥治療，以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣，身體機能弱，已經難以耐受化療的晚期宮頸癌患者，可用中醫藥進行保守治療。

　　另外，病人身體機能的改善也決定宮頸癌晚期能活多久的重要因素，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對晚期宮頸癌患者極為重要。

　　知道了影響宮頸癌晚期能活多久的因素，為了讓患者可以活的時間更加長久一些，建議各位家屬在照顧病人的時候，多讓病人補充一些維生素、多吃一些豆制產品，同時也可以服用一些具有補益健脾效果的中藥，來提升患者身體的各項機能。

　　宮頸癌臨床表現

　　早期宮頸癌常無明顯症狀和體徵，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發展，可出現以下表現：

　　1.症狀

　　***1***陰道流血 早期多為接觸性出血;中晚期為不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同，若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現為經期延長、經量增多;老年患者常為絕經後不規則陰道流血。一般外生型較早出現陰道出血癥狀，出血量多;內生型較晚出現該症狀。

　　***2***陰道排液 多數患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

　　***3***晚期症狀 根據癌灶累及範圍出現不同的繼發性症狀。如尿頻、尿急、便祕、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭症狀。

　　2.體徵

　　原位癌及微小浸潤癌可無明顯肉眼病灶，宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發展可出現不同體徵。外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物，常伴感染，腫瘤質脆易出血;內生型宮頸癌表現為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落，形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時，可見贅生物生長於陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時，雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結節狀、質硬或形成冰凍狀盆腔。

　　3.病理型別

　　常見鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。

　　***1***鱗癌 按照組織學分化分為Ⅲ級。Ⅰ級為高分化鱗癌，Ⅱ級為中分化鱗癌***非角化性大細胞型***，Ⅲ級為低分化鱗癌***小細胞型***，多為未分化小細胞。

　　***2***腺癌 佔宮頸癌15%～20%。主要組織學型別有2種。①黏液腺癌：最常見，來源於宮頸管柱狀黏液細胞，鏡下見腺體結構，腺上皮細胞增生呈多層，異型性增生明顯，見核分裂象，癌細胞呈乳突狀突入腺腔。可分為高、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤：又稱微偏腺癌，屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多，大小不一，形態多變，呈點狀突起伸入人宮頸間質深層，腺上皮細胞無異型性，常有淋巴結轉移。

　　***3***腺鱗癌 佔宮頸癌的3%～5%。是由儲備細胞同時向腺細胞和鱗狀細胞分化發展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。

　　4.轉移途徑

　　主要為直接蔓延及淋巴轉移，血行轉移較少見。

　　***1***直接蔓延最常見，癌組織區域性浸潤，向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時，可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、後蔓延侵及膀胱或直腸，形成膀胱陰道瘻或直腸陰道瘻。

　　***2***淋巴轉移：癌灶區域性浸潤後侵入淋巴管形成瘤栓，隨淋巴液引流進入區域性淋巴結，在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結;二級組包括腹股溝深、淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。

　　***3***血行轉移較少見，晚期可轉移至肺、肝或骨骼等。

　　宮頸癌治療

　　根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及裝置條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。採用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。

　　1.手術治療

　　手術主要用於早期宮頸癌患者。

　　常用術式有：全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者，屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。

　　2.放射治療

　　適用於：①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。

　　3.化療

　　主要用於晚期或復發轉移的患者，近年也採用手術聯合術前新輔助化療***靜脈或動脈灌注化療***來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移，也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷醯胺、氟尿嘧啶等。