肝腹水疾病有哪些典型的症狀

General 更新 2024年11月22日

  在眾多肝部疾病中,肝腹水算是其中比較常見的一種。那麼?下面由小編為大家講解下肝腹水疾病的相關典型症狀吧。

  肝腹水疾病的典型症狀

  一、肝腹水早期症狀不明顯,多數病人僅有輕微的腹脹,因此肝硬化晚期病人如果出現稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時要及時到醫院檢查,及早發現肝腹水的症狀。

  二、隨著肝腹水的增多,病人開始出現明顯的腹部膨隆,肝腹水的症狀也會越來越明顯,大量肝腹水可造成膈肌運動受阻,導致呼吸急促。

  三、門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大症狀表現之一,當超過300MMH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。

  四、肝靜脈迴流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多每日約7-11L,正常為1-3L,超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

  五、白蛋低於31G/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。

  六、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

  七、繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

  八、致交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

  引起肝腹水的疾病

  1、肝臟疾病

  肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見的原因。

  2、嚴重營養缺乏

  嚴重營養不良也可以引起肝腹水,如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。

  3、心血管疾病

  一些心血管疾病也可引起肝腹水,如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。

  4、腎臟疾病

  腎臟疾病也是引起腹水的重要因素,如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。

  5、腹膜疾病

  各種腹膜炎,如滲出性結核性腹膜炎、急性胰腺炎併發腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤,如腹膜的轉移瘤腹膜間皮瘤時也可以引起肝腹水。

  6、腹腔臟器破裂

  如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現肝腹水。

  7、女性生殖系統疾病

  如宮外孕破裂、女性生殖系腫瘤等也可以引起肝腹水。

  肝腹水患者的飲食禁忌

  ***1***營養控制

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,豐富的營養,補給合理豐富的營養和熱量對於疾病的恢復是積極的,如需補給單一營養應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對於肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食,有助於改善肝硬化頑固性腹水。

  ***2***控制水、鈉的攝入

  肝腹水患者應該水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因為水的儲留取決於鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽***氯化鈉***的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以後按情況加以調整。大約10%患者經過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

  ***3***增加蛋白質

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細胞的修復,需要足夠的蛋白質等營養物質。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質和豆製品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

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