肝病病人有哪些護理的方法
大家對於肝病並不陌生,中年男性是肝病的主要青睞人群。那麼?下面由小編為大家講解下肝病病人的相關護理方法吧。
肝病病人的護理方法
一、心理護理
家人應多給予病人關愛和慰藉,幫助病人解除悲觀、恐懼的情緒,樹立戰勝病魔的信心和勇氣,從而更好的配合治療。
二、基礎護理
家人要為病人提供整潔、舒適的居住環境,注意病人的衛生,做好病人身體的清潔工作,防止褥瘡、感染的發生。
三、飲食護理
肝病病人飲食應以清淡、易消化為宜,多吃新鮮的水果蔬菜、注意攝取適量的優質蛋白外,還需根據具體病情在飲食上有所選擇和禁忌,如伴有腹水的患者,應注意鈉 鹽、水的攝入量;伴有門脈高壓的,應注意避免堅硬、粗糙、帶刺食物的攝入等等;伴有肝昏迷者,應限制高蛋白食品的攝入。
四、觀察有無不良體徵
特別注意:應細心觀察病人的大小便的顏色、性質和量,如大便呈黑色,應警惕消化道出血;小便量較平時減少,可能有腹水形成,因此對於這些前兆症狀應提高這方面的警覺意識,以便及早發現和治療。
五、安全用藥
護理人員一定要叮囑患者遵醫囑、規律服藥,特別是對於疼痛難忍的患者,應根據疼痛程式,按時給藥,以緩解癌痛,避免引起休克等併發症的出現。
肝病的表現
1、出血
表現為大便發黑,嚴重時是稀黑便發亮,有如鋪馬路的柏油,最嚴重時還可解出鮮血。有些病人嘔出咖啡渣樣物或嘔出新鮮血液,多無疼痛感。這種表現說明已經出現了消化道出血,可能性最大的是食管胃底曲張的靜脈破裂,也可能是潰瘍或胃粘膜出血。大量出血可使病人頭暈、出冷汗、面色蒼白、心跳加快、血壓下降,出現休克症狀,休克又使肝病進一步惡化。
2、精神改變
神智恍惚,好睡覺或者異常興奮、煩躁不安、精神不集中,連普通的算術也完成不了,嚴重者可昏迷。這些症狀是由於肝病產生的有害物質刺激大腦而造成的。臨床上稱為肝性腦病。程度可輕可重,持續時間可長可短。
3、黃疸
出現黃疸***面板、白眼珠發黃***,或原有黃疸加重。尿液如濃茶水樣。這些都是血中膽紅素升高的結果,而膽紅素的升高則是肝細胞較大範圍壞死所造成。患慢性肝病後肝臟細胞質和量都下降,發生新的破壞無疑是雪上加霜。黃疸也可能是膽繫結石或肝臟腫瘤***兩者均易出現在慢性肝病患者***阻塞膽管,使膽紅素倒流入血所致。
4、發熱
出現原因不明的高燒。這說明體內有嚴重感染。肝癌可以表現為長期 發熱不退,發燒無疑又增加了肝臟的負擔。
5、少尿
飲水正常,但24小時總尿量不足400毫升。肝病產生的毒素有時候可損害原來完全健康的腎臟,表現為不能排出體內多餘的水分,使病人的症狀更為頑固複雜,使用利尿藥效果也差。
6、腹痛
右上腹痛或全腹疼痛,手壓時更痛。可能出現了細菌性腹膜炎,這是危險的合併症之一。細菌產生的毒素又可破壞肝細胞,加重病人體能的消耗。
7、腹塊
腹部包塊越長越大,常可摸到。出現在左側的常是脾腫大,多見於肝硬化。上腹或右側腫大的包塊,要特別警惕肝癌。發生在我國的肝癌大多沿乙肝-肝硬化-肝癌的途徑發展。酒精引起的肝硬化和膽汁淤積不通引起的膽汁性肝硬化,肝臟可有中度增大,但很少迅速長大。
肝病的治療方法
1、休息
肝硬化處於代償期或無症狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負荷,使肝細胞有機會修復和再生。
2、飲食治療
一般每日應攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進肝細胞再生和恢復,特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應降低,甚至暫時不給蛋白質。應給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食慾,並且影響脂溶性維生素吸收。適當地食用糖,可在肝內轉變為肝糖原,促使肝細胞新生,增加肝細胞對毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物
尚無一種藥物真正具有護肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有藥物都需經肝臟代謝,過多地應用藥物反而增加肝的負擔。但肝有活動性炎症時,應使用甘力欣,利肝泰,肝泰樂等藥物。
4、維生素
服用維生素A,B1,B2,B6,C,E等,補充肌體的需要。目前國內外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應。
5、治療併發症
肝硬化一旦進入失代償期,出現腹水,食管靜脈曲張並破裂出血,脾大,自發性細菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性腎衰竭***肝腎綜合徵***等併發症,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫生指導下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉,使病人能夠在較長時期內處於穩定狀態。
6、肝移植
終末期慢性肝病是肝移植的主要適應症。隨著移植技術的改進和有效抗排異藥物的問世,肝移植後1年生存率已達70—80%以上。肝移植目前已成為治癒肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法
近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
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