痛風吃什麼藥降尿酸

　　痛風並不是單一疾病，而是由一種綜合症，是由體內一種作嘌呤的物質代謝紊亂所引起的，那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　痛風降尿酸的藥

　　1.口服藥物治療

　　***1***磺脲類藥物 2型DM患者經飲食控制，運動，降低體重等治療後，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌，所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類藥物時，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴重肝、腎功能不全;二是合併嚴重感染，創傷及大手術期間，臨時改用胰島素治療;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期間，臨時改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦，妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用，早產、死產發生率高，故應嚴格控制血糖，應把空腹血糖控制在105毫克/分升***5.8毫摩爾/升***以下，餐後2小時血糖控制在120毫克/分升***6.7毫摩爾/升***以下，但控制血糖不宜用口服降糖藥;五是對磺脲類藥物過敏或出現明顯不良反應。

　　***2***雙胍類降糖藥 降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用，增加葡萄糖的無氧酵解，減少胃腸道對葡萄糖的吸收，降低體重。①適應證肥胖型2型糖尿病，單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好，可加雙胍類藥物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定，用雙胍類藥物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時，可加用雙胍類藥物，能減少胰島素用量。②禁忌證嚴重肝、腎、心、肺疾病，消耗性疾病，營養不良，缺氧性疾病;糖尿病酮症，酮症酸中毒;伴有嚴重感染、手術、創傷等應激狀況時暫停雙胍類藥物，改用胰島素治療;妊娠期。③不良反應一是胃腸道反應。最常見、表現為噁心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉，發生率可達20%。為避免這些不良反應，應在餐中、或餐後服藥。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒，多見於長期、大量應用降糖靈，伴有肝、腎功能減退，缺氧性疾病，急性感染、胃腸道疾病時，降糖片引起酸中毒的機會較少。

　　***3***α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用，可以與磺脲類，雙胍類或胰島素聯用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應有：腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。

　　***4***胰島素增敏劑 有增強胰島素作用，改善糖代謝。可以單用，也可用磺脲類，雙胍類或胰島素聯用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應用。

　　***5***格列奈類胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑，餐前即刻口服，每次主餐時服，不進餐不服。②那格列奈作用類似於瑞格列奈。

　　2.胰島素治療

　　胰島素製劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素，並已製成混合製劑，如諾和靈30R，優泌林70/30。

　　***1***1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2～3次，強化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。

　　***2***2型糖尿病 口服降糖藥失效者先採用聯合治療方式，方法為原用口服降糖藥劑量不變，睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物，一般每隔3天調整1次，目的為空腹血糖降到4.9～8.0毫摩爾/升，無效者停用口服降糖藥，改為每天注射2次胰島素。

　　胰島素治療的最大不良反應為低血糖。

　　痛風降尿酸的飲食

　　1、控制好每日的嘌呤攝入量

　　高嘌呤食物是體內外源性尿酸的主要來源，過多的攝入對痛風無疑是非常不利的，嘌呤含量高的食品包括有動物內臟、大腦、 雜豆和各種肉湯、肉汁;粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間，應謹慎選擇。

　　2、痛風多吃富含維生素C、B類食物

　　這有助於組織中淤積的尿酸鹽的溶解;戒菸酒，多飲水 每天的飲水量應達到2500～3000毫升，通過增加尿量來幫助腎 髒排出尿酸，同時減輕尿酸對腎臟的損害;

　　3、飲食的熱量要適度

　　控制每天飲食中的總熱量，減輕體重。痛風病人60%～70%為肥胖者，諸多資料顯示，肥胖是痛風的危險因素之一，血尿 酸與體重指數呈正相關。痛風病人的飲食以控制在正常人食量的80%左右為妥，嚴禁暴飲暴食，痛風病人常在暴飲暴食後血尿酸水平驟然升高，致使痛風關 節炎發作。

　　4、蔬菜水果宜多吃

　　蔬菜水果多屬鹼性食物，可以增加體內鹼儲量，使體液pH值升高。關節液中pH值上升至6以上時，尿酸多呈遊離狀態，很少形 成尿酸鹽結晶。尿液pH值升高，可防止尿酸結晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成結石或使已形成的結石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的 鉀元素，鉀可以促進腎臟排出尿酸，減少尿鹽沉積。

　　5、不飲酒、多喝水

　　啤酒是富含嘌呤的飲料，屬痛風病人的禁物。過多飲酒，一方面在體內產生大量乳酸，阻止尿酸排出，另一方面酒精是高熱能物 品，大量飲用，產生熱能過盛，尿酸生成增加，所以應勸說痛風病人儘量不飲酒。多飲水是為了增加排尿量，利於尿酸排出，防止尿酸鹽的形成和沉積。

　　痛風的分期

　　1、無症狀期：僅有高尿酸血癥而無症狀。

　　2、急性期：以急性關節炎為主，第一次發作大拇指的關節者佔60%。

　　3、間歇期：在兩次發作期間有一靜止期。一年內復發者佔62%。

　　4、慢性期：此期間主要表現為痛風石、慢性關節炎及痛風性腎炎。

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