沙星類藥物的副作用

　　沙星類藥物是我們常用的藥物之一，不過它的副作用還是蠻大的，那是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

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　　全身性損害為喹諾酮類藥品報告最多的不良反應，全身性損害主要表現為過敏樣反應和過敏性休克，其中，過敏性休克主要為速髮型變態反應，多數經治療或搶救後治癒，也有少數患者死亡。不同喹諾酮類藥品過敏性休克病例佔該藥品總病例數的比例略有差異，但均在1%以下。

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　　神經/精神系統損害，喹諾酮類藥品可通過血腦屏障，因此該類藥品的神經/精神系統損害較為突出。其主要表現為：頭痛、頭暈、震顫、抽搐、椎體外系外反應、幻覺等，嚴重者出現癲癇大發作、精神分裂樣反應、意識障礙等。喹諾酮類因神經系統損害導致患者死亡或出現後遺症的病例報告較少。

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　　面板及其附件損害，較為嚴重的面板損害包括：剝脫性皮炎、多形性紅斑、大皰性皮疹、光敏性皮炎等。不同喹諾酮類藥品的面板及其附件損害構成比存在差異，其中以司帕沙星最為突出。在司帕沙星的嚴重病例中，面板及其附件損害的構成比高達50%以上，主要表現為光敏反應、剝脫性皮炎、皮疹、瘙癢等;其他喹諾酮類的構成比在7%至23%之間。因面板及其附件損害導致患者死亡或出現後遺症的病例報告數量也較少。

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　　泌尿系統損害主要表現為腎功能損害，包括尿頻、少尿、結晶尿、尿液混濁、蛋白尿、面部水腫、腎炎，嚴重者出現腎功能衰竭。其中，環丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星、羅氟沙星的血尿報告較多，帕珠沙星的腎功能衰竭病例所佔比例相對較高。

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　　重症肌無力加重，目前我國藥品不良反應病例報告資料庫中有4例氟喹諾酮類藥品引起的“重症肌無力”報告，其中1例患者原患疾病為重症肌無力，使用左氧氟沙星抗感染時導致重症肌無力加重，出現了呼吸困難、大小便失禁，經治療後好轉。

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　　可能不可逆轉的周圍神經病變，我國藥品不良反應病例報告資料庫中有關氟喹諾酮類藥品引起周圍神經病變的報告，如刺痛感、感覺遲鈍、感覺異常、肢體麻木、熱感等，大多數患者在停用藥物後，症狀好轉或痊癒，也有一些患者在停用藥物後未見好轉。

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　　影響糖尿病患者的血糖控制水平，最新病例報告和研究表明，氟喹諾酮類藥品的幾個品種可能影響糖尿病患者的血糖控制水平。加替沙星、洛美沙星、莫西沙星、氧氟沙星等氟喹諾酮類藥品有引起血糖異常的風險。

　　綜上所述，沙星類藥物引起嚴重不良反應的比例較少，但應引起足夠的重視。

　　醫生應按照藥品說明書的指導處方喹諾酮類藥品，嚴重掌握適應症，詳細瞭解藥品的用法用量、禁忌症、注意事項、不良反應、藥物相互作用、特殊人群用藥等資訊，合理使用喹諾酮類藥品。

　　對過敏體質或者有藥物過敏史、中樞神經系統功能失調的患者慎用該類藥物，對腎功能障礙患者、老年患者應注意調整用藥劑量，未成年患者、妊娠及哺乳期婦女避免使用本類藥物。應詳細詢問患者的既往病史，將藥品風險及使用該類藥品應注意的問題***如多飲水、避免日晒***清楚地傳遞給患者，確保用藥安全。