老年痴呆的中醫治療方法

　　在中醫認為老年痴呆症是老年期常見的一種慢性進行性精神衰退性疾病，現今老人痴呆的發病率非常的高，對於老年人來說是非常大的傷害，那麼老年痴呆的治療方法有哪些呢?下面是小編整理的，歡迎閱讀。

　　1、髓海不足型。

　　症狀：智慧減退，記憶力、計算力、定向力、判斷力減退、神情呆鈍、語不達意或靜而少言，頭暈耳鳴，倦怠思臥，腰膝痠痛，骨肉痿弱，齒枯發焦，舌質淡紅，苔薄或少苔，脈沉細弱。

　　治法：填精補腎，充髓養腦。方藥：補天大造丸或補腎益髓湯加減。熟地黃15克、山茱萸18克、懷山藥30克，紫河車粉6克、川斷10克，石菖蒲10克、廣鬱金10克、炙遠志10克、川芎10克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　2、肝腎虧虛型。

　　症狀：智慧減退，神情呆鈍，動作遲緩，語不達意，沉默少語，頭暈目眩，耳鳴耳聾，腰膝痠軟，形體消瘦，肌膚不榮，面紅少澤，顴紅盜汗，舌質紅，苔少或無苔，脈弦細或弦細數。

　　治法：滋補肝腎，安神定志。方藥：左歸丸或杞菊地黃丸加減，熟地黃15克、懷牛膝15克、懷山藥15克、枸杞子15克、山茱萸15克、菟絲子15克、鹿角膠5克***烊化***、龜版膠15克***烊化***、石菖蒲10克、遠志10克、川芎10克、丹皮10克、茯苓15克、澤瀉10克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　3、脾腎兩虛型。

　　症狀：智慧減退，神情呆鈍，沉默少言，靜而少動，倦怠乏力，動作遲緩，形寒肢冷，面色蒼白，氣短懶軟，腹脹便溏或五更洩瀉，食慾不振或完谷不化，舌質淡，舌體胖大，苔白或滑，脈沉細弱。

　　治法：補腎健脾，益氣溫陽。方藥：金匱腎氣丸或還少丹加減，熟附子10克、肉桂6克、熟地黃15克、山茱萸15克、乾薑6克、益智仁30克、石菖蒲10克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　4、痰濁阻竅型。

　　症狀：智慧減退，神情呆鈍，喃喃自語或言語顛倒或靜而少言，精神抑鬱或強哭強笑，倦怠思臥，頭身困重，脘悶腹脹，痞滿不適，口多痰涎，面白少華，納谷不馨或不思飲食，舌質淡，苔白厚膩，脈沉滑或弦滑或濡滑。

　　治法：健脾化痰，滌痰開竅。方藥：指迷湯或滌痰湯加減，人蔘10克、白朮10克、茯苓15克、法半夏10克、枳實10克、膽南星10克、竹茹10克、石菖蒲10克、廣鬱金12克、遠志10克、生甘草6克、浙貝母10克、砂仁6克，川芎10克、殭蠶10克。水煎服，每日1劑，一個月為1療程。

　　5、瘀血阻竅型。

　　症狀：智慧減退，神情呆鈍，思維異常，言語顛倒，強哭強笑，沉默少言，善忘易驚，頭痛胸悶，口乾不欲飲，肌膚甲錯，脣暗少華，舌質紫暗，或有瘀斑瘀點，苔薄白，脈弦細或細澀。

　　治法：活血化瘀，醒神開竅。方藥：通竅活血湯或桃紅四物湯加減。麝香0.3克***分衝***，桃仁10克、紅花10克、當歸10克、川芎10克、赤芍10克、枳殼10克、丹蔘15克、懷牛膝15克、香附10克、石菖蒲10克，廣鬱金10克，遠志10克，地龍10克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　6、肝陽上亢型。

　　症狀：智慧減退，神情呆鈍，言語顛倒或錯亂，神情焦躁或憂鬱多疑，多言善語，聲高氣粗，坐臥不寧，頭暈目眩，面紅目赤，心煩不寐，舌質紅，苔薄黃，脈弦或弦滑。

　　治法：熄風潛陽，鎮靜安神。方藥：天麻鉤藤飲或鎮肝熄風湯加減。天麻10克、鉤藤15克、石決明30克***先下***、懷牛膝15克、白芍15克、元參15克、黃芩10克、生龍牡各30克***先下***、石菖蒲10克、廣鬱金10克、炙遠志10克、酸棗仁30克、夜交藤30克、丹皮10克、杜仲10克、桑寄生15克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　7、心火亢盛型。

　　症狀：智慧減退，善忘顛倒，言語錯亂，強哭強笑，心煩不安，心悸胸悶，面紅目赤，口咽乾燥，少寐多夢，小便短赤，舌紅尖赤，苔黃，脈弦數。

　　治法：清心瀉火，安神定志。方藥：瀉心湯或黃連解毒湯加減。大黃10克、黃連10克、黃芩10克、黃柏10克、生山梔10克、知母10克、酸棗仁30克、生龍齒15克***先下***、夜交藤30克、石菖蒲10克、炙遠志10克、廣鬱金12克、生地30克、淡竹葉10克、川芎10克、丹蔘15克。水煎服，每日1劑，一個月為1個療程。

　　可緩解老年痴呆症的常用藥物

　　1、奎硫平。開始劑量 25 毫克，一日 2 次，可增加至 100～200 毫克/日。不良反應較小，有輕度的血壓下降。

　　2、奮乃靜、三氟拉嗪。其作用較弱，常見不良反應為帕金森綜合症，但適用於高齡及伴軀體疾病的老人。

　　3、奧氮平。一日一次，開始為 5 毫克，可加至 10 毫克。不良反應較少，偶有 SGPT 升高及輕度血壓降低。用藥期間應定期檢查肝功能。此藥價格較貴。

　　4、舒必利。開始劑量 0.05～0.1 毫克，一日 2 次;可增加至 0.2 毫克，一日 2 次。不良反應較少，對心血管系統影響小，但劑量大時可引起帕金森綜合症。

　　5、利培酮***維思通***。開始劑量 0.5 毫克，一日 2 次;可增加至 1 毫克，一日 2 次。主要不良反應為帕金森綜合症***雙手震顫、肌張力增加、行動遲緩、表情刻板等***，嚴重時可合用抗帕金森綜合症藥物，無苯海索***安坦***等。

　　老年痴呆症的用藥原則

　　老年痴呆通常被分為3期：健忘期、混亂期和極度痴呆期。每期的症狀和表現各不相同，最初的徵兆便是失憶，而到了最嚴重的極度痴呆期，常表現為全面衰退狀態，如生活不能自理，吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，大小便失禁等。 目前，老年痴呆還是一種無法治癒的疾病，甚至還沒有合適的藥物可以延緩痴呆的進展。但是，在痴呆的早期，一些藥物可以改善患者的日常生活能力和認知症狀，提高患者的生活質量。

　　有些藥物可改善腦功能，促進腦代謝，賦活腦代謝至正常水平。能有效改善記憶障礙，提高記憶力。而有些藥物可擴張腦血管，增加腦血流量和腦組織的含氧量。有些藥物可對抗抑鬱症狀，改善老年人抑鬱及痴呆者的意識和記憶功能，對老年性抑鬱症療效尤佳。

　　治療老年痴呆症的食療方法

　　1、五仁健腦糕。取枸杞子、酸棗仁、柏子仁、核桃仁、大棗各10克洗淨，加糯米250克混合放入大瓷碗或盆中，加水適量置蒸籠中蒸熟可當正常飯食加餐。

　　2、黑芝麻粥。取黑芝麻30克，略炒熟，加粳米100克，放沙鍋內用小火熬煮成粥，無糖尿病者可加蜂蜜1湯勺攪勻早晚服食。

　　3、五味子核桃粥。取五味子6克淘洗乾淨，加核桃仁30克，大紅棗10枚，放沙鍋中熬成稀粥，每日2次服食。

　　4、山藥枸杞羹。取豬腦1個，放瓷碗中隔水蒸熟，另取山藥15克，枸杞子10克加水煮熟，與熟豬腦混合成羹，每日服食1次。

　　5、蓮子核桃芝麻粥。取核桃仁、黑芝麻各30克，蓮子15克，混合加大米30克，水適量，煮成稀粥服食。

　　6、肥羊肉湯。肥羊肉50克。肥羊肉洗淨，切小塊，開水浸泡1小時，去浮沫，加蔥、姜、黃酒，急火煮開2分鐘，改文火煨1小時，分次食用。老年痴呆症，屬心脾兩虛型，思慮過度，納差心悸，氣短少言者。補益心脾。

　　7、山藥羊肉羹。山藥30克，羊肉50克。山藥洗淨，切成絲狀，羊肉洗淨，切成絲狀，開水浸泡1小時，去浮沫，撈起。山藥、羊肉同置鍋中，加清水200毫升，急火煮開3分鐘，去浮沫，加黃酒、蔥、姜、食鹽，改文火煮煎20分鐘，加蒜粉，調味成羹，分次食用。老年痴呆，屬腎精虧虛型，耳聾耳鳴，腰膝乏力，頭暈盜汗者。

　　8、龍眼肉米粥。龍眼肉30克，粳米50克。龍眼肉洗淨，置鍋中，加清水500毫升，加粳米，急火煮開5分鐘，改文火煮煎30分鐘，成粥，趁熱食用。老年痴呆，屬心脾兩虛型，思慮過度，食少心悸，頭暈、面色不華者。