黃連解毒湯

　　，中醫方劑名。為清熱劑，具有清熱解毒之功效。下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀！

 的功效
    主治三焦火毒證。大熱煩躁，口燥咽乾，錯語不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發斑，或身熱下利，或溼熱黃疸;或外科癰瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力。臨床常用於治療敗血症、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等屬熱毒為患者。

　　1.反胃：間街五條比大阪屋德兵衛之妻，年二十有六，月事不常，朝食輒吐之暮，暮食則吐之朝，每吐上氣煩熱，頭痛、眩暈，時醫或以為翻胃治之，曾無寸效，其面色焰焰，而脈沉實，心下至小腹拘攣，而所按盡痛。先生曰，有一方可以治矣，乃與3貼，前症頗愈，後數日，卒然腹痛，瀉下如塊，月事尋順也，三旬復舊。

　　2.膽道感染：鄭某某，男，35歲，農民，1974年5月3日初診。訴右上腹持續疼痛，痛連右肩，發熱，乾嘔，目微黃膩，脈象弦數。既往曾患膽囊炎，症屬肝膽溼熱。治以清熱利膽，方用加枳殼、廣木香、大黃***後下***、茵陳。3劑後腹痛減輕，大便日解2次，原方去大黃，繼服3劑，諸症緩解。

　　3.腸熱脫肛：徐某某，男，4歲，1975年3月1日初診。脫肛已年許，每次便後肛門脫出，曾服補中益氣湯無效，症屬脾胃積熱，下注大腸，治擬加地榆、枳殼，服藥7劑後，脫肛已愈，諸症消失。

　　4.小兒流涎：徐某某，男，4歲，1974年5月16日初診。據其母訴，口角流涎，經久不止，下頦糜爛，環脣紅腫，涎水漬襟，汙染衣被，舌紅，尿赤。治用黃連、黃芩、甘草各1錢，梔子、茵陳各2錢。5劑即見流涎減少，脣紅消退，繼服5劑而愈。

　　5.幼兒溼疹：某某，男，產下月餘。額頭溼水浸淫，面部膿痴成片，耳頸面板紅赤，煩躁多啼，尿赤。內服，每日1劑;外用黃柏、滑石、煅石膏、青黛研細末敷患處，服藥4劑而愈。

　　6.膿皰瘡：徐某某，男，6歲，1974年4月26日初診。面板丘疹抓癢，感染成瘡，膿皰瘡臀部較多，四肢也發，脈數。治擬清熱解毒，加銀花、連翹，5劑愈。

　　藥理作用

　　①抗病原微生物作用《中醫雜誌》***1958;10：704***：具顯著的抗菌作用。且難於形成耐藥性。對單味黃連產生耐藥性的細菌，可在原抑菌濃度的32倍環境中生長，但對耐藥者，僅能於4倍抑菌濃度生長。《中成藥研究》***1986;12：39***：對金黃色葡萄球菌所致小鼠腹腔感染也有保護作用，能降低死亡率。試驗表明：以本方煎劑25g/kg灌服，對照組死亡率為90%，本方死亡率僅30%。②抗細菌毒素作用《全國中醫內科急症治療學術交流會論文集》 285頁***1979;12***對內毒素髮熱有對抗作用，還能對抗內毒素所致低血糖症和體溫的嚴重降低，並可使內毒素血癥時腎、腦等重要生命臟器的營養性血流量增加，炎性細胞吞噬異物活性下降的幅度減少，並能降低內毒素所致大、小鼠的休克死亡率。此外，黃芩還能顯著對抗內毒素所致實驗動物全身性急性DIC，對多種化學毒物也有顯著解毒效果。③解熱作用《中藥通報》***1986;1：51***：具顯著的解熱效果，對內毒素所致家兔發熱，的解熱作用起效較慢，但持續時間長，給藥後6小時發熱兔體溫仍繼醫續下降。④抗炎作用及對免疫功能的影響《四川醫學院學報》***1959;1：55、1960;1：13***有顯著抗炎效果，膿毒敗血症患者服藥後，可見其白細胞吞噬作用加強。還能增強小鼠及兔網狀內皮系統的吞噬活性，其增強吞噬效果與黃連及對細菌毒素形成及抗毒作用密切有關。⑤降壓作用及對血液系統和心血管系統的影響《國外醫學·中醫中藥分冊》***1981;1：56***：的降壓作用以黃連、黃柏為最強，去黃連、黃柏後作用消失，但本方去黃芩後作用最強，單去黃連則出現快速耐受性。其降壓機制不是通過對末梢的乙醯膽鹼及兒茶酚胺的影響，但能增強乙醯膽鹼的作用。《漢方醫學》***1986; 8：17***：對實驗性輕～中度高血壓大鼠，每日給予本方1g/kg，可見明顯的降壓效果，作用迅速，給藥翌日即可用血壓下降，5～7日即能使血壓恢復正常。本方的特點是僅使過高的血壓降至正常，而不會使其降至正常水平以下，這與許多降壓西藥不同，此外，本方可使腦卒中易發性大鼠的腦卒中發作減少。⑥止血作用《漢方醫學》***1982;3：13***：本方對熱盛之出血有良效，對Ⅷ因子、Ⅸ因子等內凝因子有活性，家兔凝血酶原時間測定表明對外凝系統無影響。對於雙香豆素***華法令***所致小鼠出血死亡，可明顯延緩死亡時間。本方有一定促凝止血效果。⑦對腎上腺皮質功能的影響《中藥方劑近代研究及臨床應用》：實驗結果表明，中黃連、黃柏中所含的小檗鹼，能明顯興奮垂體——腎上腺皮質系統，因而認為此作用在臨床療效上可能具有一定意義。摺疊編輯本段禁忌服藥期間，忌食豬肉、冷水。摺疊編輯本段各家論述

　　1.《醫方考》：用黃連瀉心火，黃芩瀉肺肝之火，黃柏瀉腎火，梔子瀉上下之火。

　　2.《醫方集解》：此手足陽明、手少陽藥也。三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火於上焦，黃連瀉脾火於中焦，黃柏瀉腎火於下焦，梔子瀉三焦之火從膀胱出。蓋陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢甚之火，而救其欲絕之水也，然非實熱不可輕投。

　　3.《刪補名醫方論》：君以黃連直解心經火毒也，黃芩瀉肺經火毒，黃柏瀉腎經火毒，梔子通瀉下焦火毒，使諸火毒從膀胱出。